يعاني حوالي 10٪ من الأشخاص من نوبة من حصوات الكلى في حياتهم ، ويعاني حوالي 70٪ من هؤلاء الأشخاص من تكرار الإصابة بها.
تحتوي حوالي 80٪ من حصوات الكلى على الكالسيوم ، وحوالي 80٪ منها عبارة عن أكسالات الكالسيوم ، إما في صورة نقية أو مجتمعة مع فوسفات الكالسيوم. لذلك يمكننا القول أنه في معظم الحالات (حوالي 65٪) تتكون حصوات الكلى من تركيزات مهمة من أكسالات الكالسيوم. لذلك فإن معرفة عملية التمثيل الغذائي لها أمر مهم لمنع ظهور تحص الكلية وأي انتكاسات.
، وهو مركب يحدث في بلورات تشبه الإبرة ، والمعروف في علم النبات باسم الرافضي. في النباتات ، تمثل هذه الإبر ، المدببة في النهايات والمحاطة بالفجوات ، آلية دفاع ضد الحيوانات العاشبة ؛ نباتات مثل الراوند ، ألتيا ، ديفنباخيا والجزر الأبيض غنية بها بشكل خاص. وفيما يتعلق بمصادر الغذاء ، بالإضافة إلى الراوند (الأوراق) ، السبانخ ، أوراق الشاي ، الكيوي والشمندر: وجود هذه البلورات المجهرية هو المسؤول للإحساس بالحرقان الشديد في الفم والحلق الذي يعاني منه بعض الأشخاص بعد تناول هذه الأطعمة ، وفي الجرعات العالية ، تمثل أكسالات الكالسيوم سمًا حقيقيًا للكائن البشري ، مما يؤدي إلى اضطرابات الجهاز الهضمي الشديدة وصعوبات في التنفس تصل إلى الغيبوبة.
تُستمد "أكسالات الكالسيوم الموجودة في" الكائن الحي من المساهمة المباشرة للنباتات الغنية بها ، سواء من تمليح الكالسيوم الغذائي بحمض الأكساليك الموجود في الطعام ، أو من الإنتاج الداخلي (على سبيل المثال بدءًا من فيتامين ج) . لهذا السبب ، بالإضافة إلى إزالة الكالسيوم من الجسم ، فإن تناول الأطعمة الغنية بحمض الأكساليك بشكل متكرر يمكن أن يساعد في ظهور حصوات الكلى في الأشخاص المعرضين للإصابة.
ما هي العوامل السلوكية. يمكن تصحيح هذا الأخير لمنع ظهورها على مستويات مختلفة.من بين كل عوامل الخطر هذه لحصوات أكسالات الكالسيوم ، فإن فرط كالسيوم البول هو الأكثر شيوعًا ، على الرغم من أن أصوله لا يمكن تحديدها بوضوح في العديد من المرضى ، حيث صفة "مجهول السبب" مزورة.
ورقة خضراء داكنة (السبانخ ، السلق ، الجرجير)
1) زيادة تناول السوائل من أجل تحفيز إدرار البول المتكرر مع البول الصافي: بهذه الطريقة يكون البول أقل تركيزًا ، ويكون الكالسيوم والأكسالات أكثر تمييعًا ، وبالتالي أقل عرضة للترسب ؛
2) الحد من تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات الحيوانية ، وخاصة البيورينات (المأكولات البحرية والأنشوجة والسردين في الزيت والرنجة والكافيار ومخلفاتها ومستخلصات اللحوم ومرق اللحم والطرائد والغمس واللحوم ودهون الأسماك) ، وتجنب البروتينات العالية ، الأنظمة الغذائية الكيتونية أو منخفضة الكربوهيدرات. يزيد تناول البروتينات الحيوانية من إفراز الكالسيوم وحمض البوليك في البول ، ويمكن أن يساعد هذا الأخير في تكوين حصوات حمض البوليك وأكسالات الكالسيوم
3) الحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالأكسالات: انظر الجدول الموجود على الجانب ، وربما اربطها بمصادر غنية بالكالسيوم (مثل السبانخ + الجبن المبشور) كإستراتيجية مفيدة للحد من امتصاص الأوكسالات ؛ علاوة على ذلك ، قم بزيادة تناول سوائل لتخفيفها
4) قلل من تناول الصوديوم إلى أقل من 2-3 جرام في اليوم: يفضل المنتجات الغذائية بدون ملح مضاف ؛ قم بطهي الطعام بقليل من الملح ، وربما استبداله بالتوابل ؛ إذا لزم الأمر ، استبدل الملح التقليدي بآخر قليل الصوديوم ؛ اقرأ: الملصقات الغذائية ، مع تجنب تلك التي تحتوي على أكثر من 250 مجم من الصوديوم لكل 100 جرام من المنتج
5) تجنب الجرعات الكبيرة من فيتامين ج ، والتي يمكن أن تزيد من تركيز الأوكسالات في البول: "سيتم إجراء تكامل محتمل بجرعات أقل من 1000 مجم في اليوم
6) تقييد الكالسيوم الغذائي ليس ضروريًا لمنع تكوين حصوات أكسالات الكالسيوم ؛ يجب أن يكون المدخول الغذائي من المعدن حوالي جرام واحد يوميًا لتجنب النقص المحتمل ، مما قد يؤدي إلى زيادة امتصاص الأكسالات أثناء الهضم ؛ لا تسيء استخدام المكملات التي تحتوي على فيتامين د والكالسيوم ، حتى لو أظهرت بعض الدراسات أن - على الرغم من ما كان يعتقد في الماضي - يمكن أن يحمي من حصوات الكلى ..
7) تناول الأطعمة الغنية بحمض الستريك ، مثل الحمضيات وعصير الليمون ، والتي تميل إلى جعل البول قلويًا عن طريق منع تكون حصوات حمض البوليك وأكسالات الكالسيوم.
الثيازيدات (مثل هيدروكلوروثيازيد وكلورثاليدون وإنداباميد): ثبت أنها مفيدة في تقليل الكالسيوم وظهور تحص الكلية. علاوة على ذلك ، فإن هذه الأدوية تؤدي إلى توازن إيجابي للكالسيوم ، وبالتالي تعزيز زيادة كثافة المعادن في العظام ، ويشار إلى الحد من الصوديوم أثناء العلاج ، بينما يجب زيادة تناول البوتاسيوم لتجنب نقص بوتاسيوم الدم ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى نقص في البول. جرعة البدء هي 12.5-25 ملغ من كلورثاليدون أو هيدروكلوروثيازيد معظم المرضى يجب أن يتلقوا مكملات سترات البوتاسيوم. قد تساعد مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم مثل الأميلورايد في تجنب نقص بوتاسيوم الدم ، ولكن يجب تجنب تريامتيرين نظرًا لانخفاض قابليته للذوبان.
