عمومية
التهاب السحايا هو "التهاب الأغشية التي تحيط بالمخ والحبل الشوكي وتحميهما. الشكل الخاطف لهذا المرض نادر ولكنه خطير للغاية ويمكن أن يكون قاتلاً.
تعتمد هذه الصورة السريرية الحادة على رد فعل العائل للعدوى ، مما يؤدي إلى وذمة دماغية وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة بعد بضع ساعات ، ويترافق ذلك مع تدهور سريع في الظروف الصحية العامة.
عادة ما يكون التهاب السحايا الخاطف من أصل بكتيري. غالبًا ما يكون اختبار CSF مفيدًا في التشخيص المسبب للمرض.
ما هذا
التهاب السحايا الخاطف هو عملية التهابية تؤثر على الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي (السحايا).
وظيفة هذه الأغشية الثلاثة (الأم الحنون ، العنكبوتية والأم الجافية) هي حماية الجهاز العصبي المركزي من العدوى. عندما يهدد العامل الممرض هذه المنطقة ، تصبح الأم الجافية (الطمث الخارجي) أكثر نفاذاً ، وذلك للسماح بتدفق أكبر لخلايا الدم البيضاء (الخلايا المسؤولة عن الدفاع عن الكائن الحي من هجوم البكتيريا والفيروسات والفطريات من "الخارجية". ). هذا التفاعل المناعي يحدد ، مع ذلك ، التهاب الأغشية نفسها ، والنتيجة تكون الوذمة (أي تراكم السوائل) وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، مع ضعف أكسجة الأنسجة وخطر تلف الدماغ.
يحدث الشكل الخاطف في نسبة مئوية صغيرة من جميع حالات التهاب السحايا الجرثومي ، والتي يمكن أن تنتقل في أي عمر.
العامل المعدي الأكثر رعبا هو المكورات السحائية (النيسرية السحائية) ، والتي يوجد منها العديد من الأنماط المصلية (حاليًا ، 13 معروفًا ، ولكن 5 فقط - A و B و C و Y و W135 و X - هي ذات صلة سريريًا ، حيث يمكن أن تسبب الأوبئة والأمراض التي تشكل خطورة على "الرجل) .
في إيطاليا ، المكورات السحائية C هي النمط المصلي الأكثر عدوانية وتوجد بشكل متكرر مع سلالة B.
ملحوظة
عادة ، يتعرف التهاب السحايا على سبب معدي (فيروسي أو بكتيري أو فطري) ، ولكن هناك أيضًا أشكال تسببها الظواهر المهيجة (مثل الأدوية ، تسلل الأورام من أورام الدماغ الأولية أو النقائل ، والآفات الجسدية ، وما إلى ذلك) وبعض الأمراض الجهازية (مثل هذه مثل الساركويد والتهاب الأوعية الدموية).
الأسباب
يمكن أن تسبب العديد من البكتيريا التهاب السحايا الخاطف.
بشكل عام ، الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن المرض غازية (أي قادرة على التكاثر السريع والانتشار في جميع أنحاء الكائن الحي) وتختلف باختلاف عمر المريض:
- في حديثي الولادة ، العوامل المسببة الرئيسية هي الإشريكية القولونية والمكورات العقدية المجموعة ب.
- في المراهقين والشباب ، تكون البكتيريا هي الأكثر شيوعًا النيسرية السحائية (المكورات السحائية) ، والتي يوجد منها عدة مجموعات مصلية (A و B و C و Y و W135 و X) ؛
- في كبار السن ، ترجع الحالات بشكل رئيسي إلى العقدية الرئوية (المكورات الرئوية) وإلى الليسترية المستوحدة.
من بين العوامل التي يمكن أن تسبب التهاب السحايا الخاطف ، يجب أيضًا تذكر "المستدمية B أو Hib (المستدمية النزلية اكتب ب).