عمومية
عظام اليد ، في الإنسان ، هي الهيكل العظمي للجهاز الطرفي لكل طرف علوي. ويبلغ مجموع عظام اليد 27 ، ووفقًا لعلماء التشريح ، يمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات كبيرة: عظام الرسغ (أو عظام الرسغ أو الرسغ) ، وعظام المشط (أو المشط) وعظام أصابع اليد (أو الكتائب في اليد).
تمثل عظام الرسغ الجزء القريب من الهيكل العظمي لليد. تمثل المشط الجزء الوسيط من الهيكل العظمي لليد ؛ أخيرًا ، تمثل الكتائب في اليد الجزء البعيد من الهيكل العظمي لليد.
تساهم عظام اليد في قدرة قبضة اليد ، وتضمن الاستقرار للطفل أثناء المشي على أربع ، وتشكل مفاصل مهمة جدًا (على سبيل المثال: مفصل الرسغ) ، وأخيراً ، تُدخل أوتار عضلات اليد.
مثل أي عظم في الهيكل العظمي البشري ، يمكن أن تنكسر عظام اليد أيضًا.
ما هي عظام اليد؟
تشكل عظام اليد ، في الإنسان ، الهيكل العظمي للجزء النهائي من كل طرف علوي.
داخل جسم الإنسان ، اليدين عبارة عن هيكلين تشريحيين يعملان على:
- استيعاب الأشياء
- الإدراك من خلال حاسة اللمس ؛
- للتواصل
- لضمان الاستقرار ، في السنوات الأولى من الحياة ، عندما يسير الإنسان على أربع.
تشريح
في جميع عظام اليد البالغ عددها 27 ، يمكن تقسيم عظام اليد إلى ثلاث مجموعات كبيرة: عظام الرسغ (أو ببساطة الرسغ) ، وعظام المشط (أو المشط) وعظام أصابع اليد (أو كتائب اليد) .
يبلغ حجم عظام الرسغ 8 وتمثل الجزء القريب من الهيكل العظمي لليد ؛ عظام المشط هي 5 وتمثل الجزء الهيكلي المتوسط من اليد ؛ أخيرًا ، الكتائب في اليد هي 14 وتمثل الجزء البعيد من الهيكل العظمي لليد.
في علم التشريح ، الداني والقاصي هما مصطلحان لهما معاني متناقضة.
تعني كلمة Proximal "أقرب إلى مركز الجسم" أو "أقرب إلى نقطة الأصل". بالإشارة إلى عظم الفخذ ، على سبيل المثال ، يشير إلى جزء هذا العظم الأقرب إلى الجذع.
من ناحية أخرى ، يعني القاصي "أبعد من مركز الجسم" أو "أبعد من نقطة" الأصل ". يشار إليه (مرة أخرى إلى عظم الفخذ) ، على سبيل المثال ، يشير إلى جزء هذه العظمة الأبعد عن الجذع (والأقرب إلى مفصل الركبة).
عظام الكارب
تشكل عظام الرسغ الثمانية بشكل غير منتظم المنطقة التشريحية للمعصم في صفين: صف قريب ، بالقرب من ذراع نصف القطر وعظام الزند ، وصف بعيد ، يحد قاعدة عظام المشط.
عظام الصف القريب هي: الزورقي ، الهلالي ، المثلثية الشكل والحبيبي.
من ناحية أخرى ، فإن عظام الصف البعيد هي: شبه منحرف ، شبه منحرف ، رأسي ومعلق.
- عظام الرسغ القريبة. تلعب عظام الصف القريب دورًا أساسيًا في تكوين مفصل الرسغ (والذي يجب عدم الخلط بينه وبين المنطقة التشريحية المذكورة أعلاه).
بينما يتمفصل الزورقي والنصف القمري مع السطحين المفصليين لنصف القطر ، يُدخِل مثلث الزند والحبيبي رباطًا مهمًا يأتي من النتوء الإبري في عظم الزند. - عظام الرسغ البعيدة. عظام الرسغ من الصف البعيد لها مهمة مهمة تتمثل في توضيح الرسغ إلى المشط.
في حين أن شبه منحرف ، شبه منحرف ورأس مفصلي مع قاعدة عظم مشط واحد فقط ، ينضم الخطاف إلى عظمتين متجاورتين.
على وجه الدقة ، فإن شبه منحرف حدود على metacarpus التي تسبق الإبهام ؛ شبه المنحرف يتلامس مع المشط الذي يسبق الفهرس ؛ الرأس موجود في قاعدة metacarpus التي تسبق الإصبع الأوسط ؛ أخيرًا ، الخطاف مفصلي مع المشط الذي يسبق الحلقة والأصابع الصغيرة.
عظام ميتاكاربال
عظام المشط هي عظام طويلة مرتبة بالتوازي مع بعضها البعض ، حيث يمكن التمييز بين ثلاث مناطق: منطقة مركزية تسمى الجسم ؛ منطقة قريبة تسمى القاعدة ؛ أخيرًا ، منطقة بعيدة ، تم تحديدها بمصطلح الرأس.
تحد قاعدة المشط على عظام الرسغ وفقًا للمخطط الموصوف في الفصل الفرعي السابق: لذلك ، بدءًا من جانب الإبهام ، تلتصق قاعدة السنط التي تسبق الإبهام بالعضلة شبه المنحرفة ؛ تلتصق قاعدة metacarpus التي تسبق إصبع السبابة في شبه المنحرف ؛ تلتصق قاعدة metacarpus التي تسبق إصبع الخاتم بالرأس ؛ أخيرًا ، قواعد المشط التي تسبق الحلقة وتلتصق الأصابع الصغيرة بالخطاف.
رأس المشط هو المنطقة التي تتلامس مع الكتائب الأولى للأصابع: ينتج عن ذلك أن كل مشط يتوافق مع إصبع اليد.
بين قاعدة المشط والعظام الرسغية توجد سلسلة من المفاصل ، وكذلك بين رأس المشط والكتائب الأولى في اليد.
الطين اليدوي
كتائب اليد أسطوانية الشكل ، وهي الهيكل العظمي للأصابع الخمسة لليد.
باستثناء الإبهام - الوحيد الذي يتكون من كتائب - كل أصابع اليد الأخرى بها 3 كتائب.
الكتائب الأقرب إلى رأس المشط تسمى الكتائب الأولى (أو الكتائب القريبة) ؛ بدءًا من هؤلاء ، تسمى الكتائب التالية الكتائب الثانية (أو الكتائب الوسيطة) والكتائب الثالثة (أو الكتائب البعيدة).
بين كل كتيبة يوجد مفصل "" يعطي الأصابع حركة معينة.
في حالة الفصال العظمي (أو هشاشة العظام) ، فإن المفاصل الموجودة بين الكتائب الثانية والثالثة من أصابع اليد هي العناصر المشتركة التي تطور ما يسمى بعقيدات هيبردين.
ملاحظة: في الإصبع الأول من اليد ، ينتهي ترقيم الكتائب مع الكتائب الثانية.
المهام
تلعب عظام اليد وترتيبها الخاص دورًا حاسمًا في بعض وظائف اليد ، مثل الإمساك بالأشياء أو في تمشية الطفل على أربع.
علاوة على ذلك ، تشكل عظام اليد مفاصل مهمة جدًا (على سبيل المثال: مفصل الرسغ) ، حيث تقوم بإدخال الأربطة التي تعد جزءًا أساسيًا من المفاصل المذكورة أعلاه وهي نقطة ارتباط الأوتار التي تنتمي إلى ما يسمى عضلات اليد .
علم الأمراض
مثل جميع عظام الجسم ، يمكن أن تنكسر عظام اليد أيضًا.
هناك ثلاث فئات من الكسور التي تصيب عظام اليد: كسور عظام الرسغ ، وكسور المشط (أو كسور المشط) وكسور الكتائب.
كسر في عظم الرسغ
عظام اليد الموجودة في الرسغ ، والتي غالبًا ما تعاني من الكسر ، هي العظم الزورقي والجندي وشبه المنحرف.
تشمل الأسباب الرئيسية لكسر الزورقي السقوط مع تمديد اليدين للأمام ؛ تشمل الأسباب النموذجية للكسر الهلالي الضربات المباشرة على الرسغ والصدمات المزمنة ؛ أخيرًا ، تشمل الأسباب الكلاسيكية لكسر شبه منحرف الضربات العنيفة في مؤخرة اليد والسقوط بيد مغلقة في قبضة وانحراف نصف قطري (أي الانحناء نحو نصف القطر).
من الأعراض المميزة لكسور عظم الرسغ الألم.
من أجل التشخيص الصحيح ، يعد فحص الأشعة السينية أمرًا ضروريًا.
يتضمن علاج الكسور المركبة في عظام الرسغ وضع قالب على يد المريض ، ويمكن أن يستمر الجبيرة من 4 إلى 12 أسبوعًا كحد أقصى.
على عكس الحالة السابقة ، فإن علاج الكسور النازحة في عظام الرسغ ينطوي على استخدام الجراحة. في هذه الظروف ، يكون الغرض من الجراحة هو تثبيت أجزاء العظام المختلفة معًا عن طريق البراغي والمسامير.
العلاج المناسب ضروري لتجنب المضاعفات طويلة الأمد (مثل التهاب مفاصل الرسغ).
كسر ميتاكاربوس
إن عظام اليد التي بها موقع المشط ، والتي تنكسر بسهولة أكبر ، هي أول مشط اليد - على وجه التحديد قاعدة المشط الأول - والمشط الخامس - على وجه الدقة ، المنطقة التي تسبق الرأس مباشرة.
في الطب ، يُطلق على كسر قاعدة المشط الأول كسر بينيت ، بينما يُسمى كسر المنطقة التي تسبق رأس السنط الخامس بكسر الملاكم.
عادة ، يحدث كسر بينيت بعد "فرط في الإبهام. كسر الملاكم ، من ناحية أخرى ، هو نتيجة لكمة الأشياء ببعض المقاومة ؛ يطلق عليه كسر الملاكم ، لأنه نموذجي للملاكمين.
لتشخيص كسور المشط ، يعد الفحص بالأشعة السينية أمرًا ضروريًا.
يعتمد علاج كسر المشط على شدة الإصابة.
في الواقع ، إذا كان الكسر مستقرًا ولم يكن خطيرًا بشكل خاص ، يختار الأطباء وضع جبيرة على يد المريض ، لتظل في مكانها لمدة 2-3 أسابيع. إذا كان الكسر مستقرًا وشديدًا ، هي عبارة عن جبيرة في اليد المصابة ومن المتوقع أن تستمر لمدة 4-6 أسابيع على الأقل. أخيرًا ، إذا كان الكسر غير مستقر ، فإن العلاج الذي يختاره الأطباء يكون جراحيًا ويتكون من تدخل يهدف إلى ضم أجزاء العظام المفصولة عن طريق البراغي.
كسر في شكل اليد
كسور واحدة أو أكثر من كتائب اليد هي حالات خفيفة الشدة ، والتي تنشأ نتيجة الأحداث المؤلمة لتلف أصابع اليد (على سبيل المثال: سحق الإصبع). بشكل عام ، فإن علاج الكسور التي تصيب عظام اليد المكونة للأصابع يتكون ببساطة من فترة راحة.