عمومية
الناسور حول الشرج هو آفة أنبوبية (قناة صغيرة) تصل نهاية الأمعاء بالجلد حول فتحة الشرج. تمثل هذه القناة التطور المرضي للخراج ، والذي ينشأ بدوره من إصابة إحدى الغدد المخاطية الموجودة في القناة الشرجية ؛ ينتج عن هذه العدوى تجمع القيح الذي يصل إلى الجلد ويحاول أن يشق طريقه إلى الخارج.
يعتمد تشخيص الناسور حول الشرج على الفحص البدني ، مع استكشاف المستقيم وملامسة الشرج والأنسجة المحيطة. لتحديد مسار القناة وتحديد أي امتدادات ثانوية ، قد يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
إن معالجة الناسور حول الشرج هي عملية جراحية فقط وهي ضرورية لإزالة العملية المعدية المزمنة ، والحفاظ على سلامة العضلة العاصرة والحفاظ على سلس البول.
الفرضية: الخراج حول الشرج
الخراج حول الشرج عبارة عن مجموعة من القيح الذي ينتج عن عملية التهابية. وفي معظم الحالات ، يمثل الالتهاب آلية دفاع ضد "عدوى غير محددة تصيب الغدد المجهرية لهيرمان وديسفوسيس الموجودة في" داخل القناة الشرجية وتتمثل الوظيفة الطبيعية لهذه الهياكل التشريحية في إفراز المخاط لتسهيل مرور البراز.
يمثل الخراج والناسور حول الشرج مرحلتين مختلفتين من نفس المرض:
- يمثل الخراج المرحلة الحادة من العدوى التي تنشأ من الغدد المخاطية الموجودة في القناة الشرجية.
- يمثل الناسور "تطورًا مزمنًا لهذه العملية القيحية (العدوى بتكوين القيح).
تنتشر العدوى في الأنسجة عن طريق القنوات الغدية وتصل إلى الجلد حول الشرج حيث تتوقف ، بسبب المقاومة التي تعارضها ، وتتراكم جميع المواد الناتجة عن العملية الالتهابية مباشرة تحت الجلد ، ثم تتطور إلى صديد. .
تتنوع العوامل التي يمكن أن تساعد في تطور الخراج العجاني وتشمل التغيرات في تناسق البراز (متلازمات الإسهال أو ، على العكس من ذلك ، مرور مادة براز شديدة الصلابة) ، وبعض الأمراض المعوية المزمنة (مثل مرض كرون و التهاب القولون التقرحي) وعواقب التدخلات الجراحية على البواسير والشقوق.
الخراج حول الشرج هو حالة مؤلمة للغاية ، يمكن أن تكون مصحوبة بحمى وتوعك عام ، ويمكن أن يهرب تجمع القيح ، الذي يوضع مباشرة بالقرب من فتحة الشرج ، من الجلد الذي يحتويه ، بشكل عفوي أو بعد شق جراحي.
ما هذا
الناسور حول الشرج هو نوع من النفق. التي لها فتحة واحدة في القناة الشرجية والأخرى على سطح الجلد حول الشرج.
يمكن أن يتشكل الناسور تلقائيًا أو يمثل تعقيدًا لمختلف التأثيرات المرضية في المنطقة الشرجية.
في معظم الحالات ، يكون الناسور حول الشرج نتيجة لتصريف الخراجات المتكررة بسبب "عدوى قيحية".