تعريف
في المجال الطبي ، يشير مصطلح "التهاب الأنف" إلى "التهاب الأغشية المخاطية للأنف: العملية الالتهابية ، ذات المسار الحاد أو المزمن ، ناتجة عن إهانات بكتيرية أو فيروسية أو مزعجة. لا ينبغي الاستهانة بالتهاب الأنف لأنه يمكن أن يتحول إلى اضطرابات أخرى مثل الأرق وصعوبات التعلم وضعف السمع.
الأسباب
نتحدث عن التهاب الأنف التحسسي (أو حمى القش) عند وجود مستضدات خارجية (أو مسببات الحساسية). يمكن أن يحدث التهاب الأنف غير التحسسي بسبب نقص المناعة ، والتغيرات الهرمونية ، والعواطف ، وردود الفعل تجاه الطعام ، والإجهاد.
أعراض
يترافق التهاب الأنف بشكل عام مع رائحة الفم الكريهة ، وتغير الإدراك لمذاق الطعام ، والتهاب الملتحمة ، والحمى ، والصداع ، والسعال. العَرَض النموذجي لالتهاب الأنف هو سيلان الأنف ، وهو الانبعاث المستمر للمخاط من الأنف.
لا تهدف المعلومات الواردة في أدوية علاج التهاب الأنف - علاج التهاب الأنف إلى استبدال العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو الأخصائي قبل تناول التهاب الأنف - أدوية لعلاج التهاب الأنف.
الأدوية
من أجل العلاج الدوائي لالتهاب الأنف (غير المسبب للحساسية) ، فإن بخاخات مزيلات الاحتقان عن طريق الفم / الأنف ، ومضادات الكولين مناسبة بشكل خاص ، وفي حالة الشدة ، يوصى باستخدام الكورتيكوستيرويدات الأنفية. وفي حالة وجود التهاب الأنف التحسسي ، فإن الأدوية المختارة هي مضادات الهيستامين .
وقد لاحظت بعض الدراسات كيف أن تطبيقات التركيبات الدوائية القائمة على الكابسيسين في المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف يمكن أن تساعد المريض على تسريع الشفاء من المرض ؛ ومع ذلك ، لا توجد أدلة كافية حتى الآن لإثبات فعاليتها الكاملة.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الأنف ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
رذاذ المحاليل الملحية: المحاليل الملحية (محلول ملحي: مثل ليبينار ، ناسيت سبراي) تساعد على ري وتحرير الأنف من المخاط الزائد ، مما يثبت أنه علاج صالح لتنظيف قناة التنفس وتهدئة أغشية الأنف في نفس الوقت. علاوة على ذلك ، في حالة التهاب الأنف ، يُشار إلى تطبيق المحاليل الملحية ، المتكرر عدة مرات خلال اليوم ، لتقليل جفاف الأغشية المخاطية للأنف (التهاب الأنف الناجم عن الغبار / الهواء الجاف بشكل مفرط) ، والحفاظ على وظيفة الأنف. جهاز (تنقية الهواء والدفاع).
بخاخات الأنف المضادة للكولين (أو مضادات المسكارين):
Ipratropium (على سبيل المثال. Atem و Breva): على الرغم من أنه موصوف عمومًا لعلاج الربو ، إلا أن هذا الدواء متوفر أيضًا في قطرات لعلاج الأشكال المزمنة من التهاب الأنف - الحساسية وغير التحسسية - على وجه الخصوص لعلاج سيلان الأنف. ) في كل منخر ، مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
مزيلات الاحتقان التي تؤخذ عن طريق الفم: تستخدم بحذر قبل الوصفة الطبية لأنها يمكن أن تسبب آثارًا جانبية غير سارة مثل الأرق وارتفاع ضغط الدم وفقدان الشهية والخفقان والقلق. يتم استخدامها لعلاج التهاب الأنف التحسسي وللشكل غير التحسسي.
- Pseudoefredina (على سبيل المثال Actifed ، Actigrip): ربما يكون pseudo-ephedrine هو الدواء الأكثر استخدامًا في العلاج كمزيل احتقان الأنف ، أيضًا (ولكن ليس فقط) في سياق التهاب الأنف ؛ يستخدم الدواء في تركيبة مع أدوية أخرى (مثل مضادات الهيستامين ، الباراسيتامول) ، وفي العلاج الأحادي. يحفز السودوإيفيدرين إفراز النورإبينفرين ، وبالتالي ينتج عنه تأثير تضييق جيد للأوعية الدموية. ابدأ العلاج بتناول 30-60 مجم فموياً كل 4-6 ساعات حسب الحاجة. استمر في العلاج عن طريق تناول 120 ملغ من النشط مرتين في اليوم. لا تتجاوز 240 مجم في اليوم. استشر طبيبك.
- فينيل افرين (مثل Isonephrine ، Fenil CL DYN ، Triaminic FLU ، Nasomixin CM) يأخذ 10-20 مجم (1 قرص) من المادة الفعالة عن طريق الفم كل 4 ساعات. يتوفر الدواء أيضًا في شكل معلق عن طريق الفم ، وأقراص قابلة للمضغ ، وبقع ، وأقراص فوارة.
بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان: لا تستخدم لأكثر من 4-5 أيام متتالية: يمكن أن يؤدي تعاطي هذه الأدوية إلى تفاقم الأعراض بشكل متناقض ، فضلاً عن الأرق والتهيج والصداع.
Oximetazoline hydrochloride ، محلول 0.025-0.05٪ (على سبيل المثال Vicks sinex ، Oxilin ، Equimet): ضع 4-6 بخاخات في كل منخر مرتين يوميًا ، حسب الحاجة ، لمحلول 0.025٪ و2-3 تطبيقات لكل فتحة أنف مرتين يوميًا مقابل 0.5 ٪ حلول.
الكورتيكوستيرويدات بخاخ الأنف: يستطب في حالة عدم الاستجابة لاستخدام مزيلات الاحتقان ومضادات الهيستامين ، كما يستطب استخدام الكورتيكوستيرويدات في حالات التهاب الأنف غير التحسسي. لا تنس أن هذه الأدوية يمكن أن تسبب الغثيان واضطراب الجهاز الهضمي والصداع وآلام المفاصل.
- يستخدم Fluticasone (مثل Avamys و Fluspiral و Flixonase و Nasofan) لعلاج التهاب الأنف غير التحسسي. ابدأ العلاج بوضع رشتين من الدواء في فتحة الأنف مرتين في اليوم (الجرعة لكل فتحة أنف: 50 ميكروغرام ، الجرعة الإجمالية: 200 ميكروغرام). يمكن تقليل الجرعة إلى النصف (بخة واحدة في فتحة الأنف مرة واحدة يوميًا) مع تحسن الأعراض. لا تتجاوز 200 ميكروجرام في اليوم.
- موميتازون (مثل نازونيكس ، رينيلون): يستخدم لعلاج التهاب الأنف على أساس الحساسية. ضع بخاخين على كل منخر مرة واحدة يوميًا. يستخدم الدواء أحيانًا للوقاية من التهاب الأنف التحسسي: ابدأ العلاج قبل 2-4 أسابيع من موسم حبوب اللقاح.
كروموجليكات الصوديوم (مثل Lomudal Nasale)
هذه المادة ، التي تدار عن طريق الأنف ، هي الخيار الأول لعلاج التهاب الأنف عند الأطفال. يمكن أيضًا إعطاء كروموجليكات الصوديوم للحوامل. يوصى بتناول الدواء (محاليل 4٪) بجرعة رذاذ واحد لكل فتحة أنف ، 2-4 مرات في اليوم.
مضادات الهيستامين الفموية: مخصّصة لعلاج التهاب الأنف التحسسي:
- يشير ديفينهيدرامين (مثل Aliserin و Diphenes C FN) ، على وجه الخصوص ، إلى التهاب الأنف التحسسي في مرحلة الطفولة. يعطى جرعة 6.25 مجم فموياً كل 4-6 ساعات (لا تتجاوز الجرعة 37.5 مجم يومياً) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات. من 6 إلى 12 عامًا ، يمكن زيادة الجرعة من 12.5 إلى 25 مجم كل 4-6 ساعات (ليس أكثر من 150 مجم يوميًا). من سن 12 ، يمكن إعطاء جرعة دوائية تتراوح بين 25 و 50 مجم كل 4-6 ساعات (لا تتجاوز 300 مجم في اليوم).
- لوراتادين (مثل لوراتادين ، فريستامين ، كلاريتين) الجرعة الموصى بها لعلاج التهاب الأنف التحسسي هي 10 ملغ في اليوم. يجب أن يحدد الطبيب مدة العلاج.
- ديسلوراتادين (على سبيل المثال نيوكلياريتين ، أزومير ، إيريوس): يستخدم لعلاج التهاب الأنف التحسسي. متوفر بأقراص 5 مجم ، 5 مجم أقراص قابلة للتشتت (lyophilisate) ، 2.5-5 مجم أقراص شدقية وشراب. قم بإعطاء 5 ملغ من النشط مرة واحدة في اليوم مع الطعام أو بدونه. تتم صياغة بعض المستحضرات الدوائية مع ديسلوراتادين وسودو ايفيدرين (مثل Aerinaze) ، بجرعة 2.5 و 120 مجم على التوالي: المكونان الفعالان يؤديان نشاط مضاد للهستامين ومزيل للاحتقان.
مضادات الهيستامين الموضعية: تستخدم لعلاج التهاب الأنف التحسسي: أزيلاستين (مثل Lasticom ، Allespray): أثبت هذا الدواء أنه مفيد جدا للسيطرة على الأعراض المتعلقة بالتهاب الأنف التحسسي. يعتبر هذا المكون النشط تقاطعًا بين الكورتيكوستيرويد وكرومولين الصوديوم ، حيث يكون أقل فعالية من الأول ، ولكنه أكثر فعالية من الأخير. يستخدم في الوقاية من التهاب الأنف التحسسي الموسمي ، يمكن أن يبدأ العلاج في وقت مبكر يصل إلى ثلاثة أسابيع قبل بدء فترة حبوب اللقاح ، ويجب أن يستمر بشكل عام لمدة ثلاثة أشهر. لعلاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي ، يوصى برش الدواء ( 0.1٪) مرة أو مرتين لكل فتحة أنف ، مرتين في اليوم لعلاج التهاب الأنف التحسسي المزمن ، تتضمن جرعة الدواء (محلول 0.15٪) رش مرتين في كل فتحة أنف.