هذه مركبات ذات أصل طبيعي ؛ بشكل أكثر تحديدًا ، يتم إنتاج التييكوبلانين بواسطة الفطريات الشعاعية الأكتينوبلانيس Teichomyceticus. لكي نكون منصفين ، فإن teicoplanin ليس "جزيءًا منفردًا ، ولكنه مركب يتكون من خليط من خمسة منتجات تخمير مختلفة (teicoplanin A2-1 و teicoplanin A2-2 و teicoplanin A2-3 و teicoplanin A2-4 و teicoplanin A2- 5) التي تنتجها البكتيريا المذكورة أعلاه ، ولكن لها نواة مركزية مشتركة. ما يميز المنتجات المختلفة هو أحد السلاسل الجانبية (الجزء المتغير يشار إليه بالحرف "R" في التركيب الكيميائي الأساسي).
من أجل القيام بعمله كمضاد حيوي ، يمكن إعطاء تيكوبلانين بالحقن (عن طريق الحقن أو التسريب) ، أو عن طريق الفم.
قد تحتوي الأدوية التي تعتمد على التيكوبلينين المتوفرة حاليًا في السوق الإيطالية على العنصر النشط بتركيزات مختلفة (200 مجم و 400 مجم). يمكن الاستغناء عن أولئك الذين لديهم جرعة أقل عند تقديم وصفة طبية قابلة للتكرار (RR) ، ولكن نظرًا لتصنيفهم كأدوية من المجموعة A - في حالة وجود الشروط (الإعفاء من علم الأمراض) - يمكن تعويض تكلفتها من قبل النظام الصحي الوطني ( SSN). على العكس من ذلك ، تُصنف المنتجات الطبية التي تحتوي على جرعات عالية من التييكوبلانين على أنها أدوية من المجموعة H ، وتتطلب تقديم وصفة طبية محدودة غير قابلة للتكرار (RNRL - تُباع للجمهور بوصفة طبية من المستشفيات أو المتخصصين) وتتحمل تكلفتها بالكامل. من المواطن.
أمثلة على الأدوية التي تحتوي على Teicoplanin
- Targocid®
- Targosid®
- Teicoplanin Hikma®
- Teicoplanin Sandoz®
- Teicoplanin Zentiva®
تيكوبلانين مضاد حيوي يستخدم للبالغين والأطفال (بما في ذلك الرضع) لعلاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الدقيقة الحساسة التي تصيب:
- الجلد والأنسجة تحت الجلد.
- العظام والمفاصل
- قلب؛
- رئتين؛
- المسالك البولية؛
- البطن (التهاب الصفاق)؛
- الدم (تجرثم الدم وتسمم الدم الناجم عن أي من الالتهابات المذكورة أعلاه).
علاوة على ذلك ، يمكن استخدام التييكوبلانين لمواجهة بعض الالتهابات المعوية التي يسببها المطثية العسيرة (في هذه الحالة ، يتم إعطاء العنصر النشط عن طريق الفم).
هل كنت تعلم هذا ...
تيكوبلانين هو أحد المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها في علاج الالتهابات التي تسببها السلالات المكورات العنقودية الذهبية مقاومة للميثيسيلين (MRSA).
بناءً على teicoplanin ، يجب أن تخبر طبيبك إذا كان لديك واحد أو أكثر من الحالات التالية:- إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الفانكومايسين (ببتيد سكري آخر له تأثير مضاد حيوي) ، لأن خطر الإصابة بالحساسية تجاه التييكوبلانين مرتفع أيضًا ؛
- إذا كنت تعاني من متلازمة العنق الحمراء.
- إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى.
- إذا كنت تعاني من قلة الصفيحات.
- إذا كنت تتناول أدوية يمكن أن تسبب تلفًا في السمع و / أو الكلى (الأدوية السامة للأذن والأدوية السامة للكلية).
على أي حال ، قبل تناول أي نوع من الأدوية التي تحتوي على تيكوبلانين ، من الضروري إبلاغ الطبيب بالظروف الصحية للفرد ، وإعلامه باحتمال وجود أمراض أو أمراض من أي نوع ، حتى لو لم يتم ذكرها في القائمة أعلاه.
أثناء العلاج بـ teicoplanin ، قد يقرر الطبيب إجراء فحوصات واختبارات دم منتظمة للمريض للتحقق من وظائف السمع والكلى ، خاصة إذا كان العلاج سيستمر لفترة طويلة أو إذا كانت هناك مشاكل في الكلى موجودة مسبقًا.
يرجى الملاحظة
قد يسبب تناول تيكوبلانين تأثيرات غير مرغوب فيها قد تؤثر على القدرة على القيادة و / أو استخدام الآلات. في حالة حدوث ذلك ، يجب تجنب مثل هذه الأنشطة.
;على أي حال ، قبل البدء في العلاج بتيكوبلانين ، يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول ، أو كنت تتناول مؤخرًا ، أي أدوية أو منتجات من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية (SOP) ، دون وصفة طبية (OTC) الأدوية والمنتجات العشبية والعلاج بالنباتات ومنتجات المعالجة المثلية.
تعاني من تأثيرات غير مرغوبة تختلف في النوع والشدة ، أو لا تظهرها على الإطلاق.المدرجة أدناه هي بعض الآثار الجانبية التي قد تحدث أثناء علاج تيكوبلانين.
أعراض جانبية خطيرة
يمكن أن يسبب العلاج بتيكوبلانين آثارًا جانبية خطيرة تتطلب التوقف الفوري عن الإعطاء. تتكون هذه الآثار من:
- ردود الفعل التحسسية الشديدة والمفاجئة.
- احمرار في الجزء العلوي من الجسم
- متلازمة ستيفنز جونسون أو انحلال البشرة النخري السمي.
- تفاعل الدواء مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية (DRESS).
الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى التي تتطلب عناية طبية فورية هي:
- تشنج قصبي.
- ندرة المحببات؛
- انخفاض في جميع خلايا الدم
- تغييرات في وظائف الكلى.
- النوبات.
أعراض جانبية أخرى
الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الناجمة عن العلاج باستخدام تيكوبلانين هي:
- طفح جلدي وطفح جلدي.
- مثير للحكة؛
- حمى؛
- وجع؛
- الدوخة والقيء.
- صداع الراس؛
- دوخة
- فقدان السمع والدوخة و / أو طنين الأذن.
- انخفاض في عدد الصفائح الدموية.
- زيادة مستويات إنزيمات الكبد في الدم.
- زيادة في مستويات الكرياتينين في الدم.
- الخراجات.
- في حالة الإعطاء بالحقن ، ردود الفعل في موقع الإدارة.
جرعة مفرطة
نظرًا لأن أدوية teicoplanin تُدار عادةً في بيئة المستشفى من قبل الأطباء أو المتخصصين في الرعاية الصحية ، فإن الجرعة الزائدة غير مرجحة ، ولكنها ليست مستحيلة. لا يوجد ترياق محدد ، لذلك في حالة الجرعة الزائدة ، سيكون العلاج عرضيًا وداعمًا.
. الهدف من تيكوبلانين يختلف عن المضادات الحيوية بيتا لاكتام. بالتفصيل ، يتم حظر تخليق الببتيدوغليكان البكتيري بواسطة الرابطة المحددة مع بقايا D-alanyl-D-alanine.لسوء الحظ ، تجدر الإشارة إلى أن بعض البكتيريا قادرة - من خلال آليات عمل مختلفة - على تطوير مقاومة لهذا المبدأ النشط.
أو عن طريق الوريد ، أو عن طريق التسريب في الوريد (يدار من قبل طبيب أو أخصائي رعاية صحية) ، وكذلك يمكن تناوله عن طريق الفم. يجب أن يحدد الطبيب جرعة وطريقة استخدام الأدوية المبنية على مادة تيكوبلانين وفقًا لنوع العدوى التي تحتاج إلى العلاج ، ومع ذلك سيتم الإبلاغ عن الجرعات المستخدمة عادةً في العلاج أدناه.
للبالغين والأطفال بعمر 12 عامًا أو أكبر:
- التهابات الجلد والأنسجة تحت الجلد والرئتين والمسالك البولية:
- الجرعة الأولية (الجرعات الثلاث الأولى): 400 مجم كل 12 ساعة (تعادل 6 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم) تعطى عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي.
- جرعة الصيانة: 400 مجم (تعادل 6 مجم لكل كجم من وزن الجسم) تعطى مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي.
- التهابات العظام والمفاصل والقلب:
- الجرعة الأولية (للجرعات 3-5 الأولى): 800 مجم (تعادل 12 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم) ، تدار كل 12 ساعة عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي.
- جرعة الصيانة: 800 مجم (تعادل 12 مجم لكل كجم من وزن الجسم) ، تعطى مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي.
- الالتهابات المعوية التي تسببها المطثية العسيرة:
- في هذه الحالات ، يجب أن تؤخذ تيكوبلانين عن طريق الفم. الجرعة المعتادة المستخدمة هي 100-200 مجم مرتين يوميًا لمدة 7-14 يومًا.
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين و 12 سنة ، تكون الجرعة المعتادة كما يلي:
- الجرعة الأولية (للجرعات الثلاث الأولى): 10 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم ، تعطى كل 12 ساعة عن طريق الحقن في الوريد.
- جرعة الصيانة: 6-10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم تعطى مرة واحدة يومياً عن طريق الحقن في الوريد.
بالنسبة للرضع (من الولادة وحتى عمر شهرين) ، فإن الجرعات المستخدمة عادة هي كما يلي:
- الجرعة الأولية (في اليوم الأول): 16 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم بالتسريب بالتنقيط في الوريد.
- جرعة الصيانة: 8 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، تُعطى بالتسريب بالتنقيط في الوريد مرة واحدة في اليوم.
في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى والمرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى الصفاقي ، يمكن تقليل الجرعات المعطاة. سيقرر الطبيب كيفية تناول الدواء وكميته.
?يعرض استخدام التييكوبلانين أثناء الحمل الجنين لخطر محتمل من تلف الكلى والأذن الداخلية. لذلك ، يجب استخدام العنصر النشط أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر وفقط تحت إشراف صارم من الطبيب.
فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية ، من غير المعروف ما إذا كان تيكوبلانين يُفرز في حليب الثدي ، ولهذا السبب ، إذا كان العلاج بالعنصر الفعال المعني ضروريًا ، سيحدد الطبيب ما إذا كان يمكن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية أم يجب إيقافها.
