نتحدث اليوم عن هشاشة العظام في الركبة ، وهو مرض شائع جدًا بين كبار السن ولا يجنب بعض الشباب. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما تتكون منه.
التهاب مفصل الركبة هو مرض تنكسي يصيب غضاريف عظم الفخذ والساق. أذكرك بإيجاز أن عظم الفخذ هو عظم الفخذ ، في حين أن القصبة هي إحدى عظام الساقين. داخل مفصل الركبة ، النهايات العظمية لعظم الفخذ والساق مبطنة بالغضروف ؛ إنه عظم خاص. يقلل الاحتكاك ويتجنب مشاكل التآكل. بالإضافة إلى الغضروف ، فإن السائل الزليلي الذي يغذي ويغذي الغضاريف ، كما أن الغضروف المفصلي يساهم في تقليل الاحتكاك ، بينما تهتم العضلات والأربطة والأوتار وغيرها من الهياكل بتثبيت "المفصل بأكمله أثناء الحركات. لذلك فإن هشاشة العظام في الركبة هي مرض يصيب الغضروف المفصلي للظنبوب والشظية. تدريجيًا يبلى هذا الغضروف ويكشف العظام الأساسية. يؤدي الاحتكاك الناتج إلى تلف المفاصل ، والذي يميل بلا هوادة إلى التفاقم على مر السنين كل هذا يمكن أن يتسبب في الألم وضعف وظيفة الركبة ، مما يحد من الحركة ، ولهذا السبب يجب أن يكون العلاج مبكرًا وهادفًا ، من أجل الحد من عواقب المرض قدر الإمكان.
عندما يتلف الغضروف ، تؤدي زيادة الاحتكاك مع الحركة إلى الألم والالتهاب. لذلك يحاول المفصل الدفاع عن نفسه عن طريق زيادة إنتاج السائل الزليلي ، والذي ينتهي بالتسبب في تورم الركبة ، مما يحد من حركتها ويسبب الألم. مراحل متقدمة من مفصل الركبة.المرض ، الركبة كروية بسبب سماكة كبسولة المفصل ، بينما تنكمش عضلات الفخذ لتحديد ركبة صلبة تميل إلى البقاء مثنية ومنحنية.تتأثر الأربطة أيضًا وتتلف ، التسبب في الإحساس بالخضوع أو عدم الاستقرار الحقيقي في الختام ، يمكن تعريف هشاشة العظام على أنها نوع من "تآكل" المفاصل ، في الحالة المحددة للركبة.
يمكن تصنيف الأشكال المختلفة من هشاشة العظام إلى أشكال أولية وثانوية. يرتبط الفصال العظمي الأساسي بشكل أساسي بتآكل المفصل الناتج عن الشيخوخة وزيادة الحمل الزائد للمفصل. وغالبًا ما يصيب عدة مفاصل ، مثل الركبة واليدين والوركين والعمود الفقري. ومن ناحية أخرى ، يمثل التهاب مفاصل الركبة الثانوي نتيجة الصدمة أو الجراحة أو غيرها من الحالات المرضية. والأسباب الأكثر شيوعًا هي تشوهات الهيكل العظمي والكسور والالتهابات والأمراض الروماتيزمية. وفي أحيان أخرى ، تكون الأسباب الجهازية متورطة ، مثل بعض أمراض خلل التمثيل الغذائي. يعتبر هشاشة العظام في الركبة مرضًا نموذجيًا للشيخوخة ، يؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ويفضل الجنس الأنثوي.في حالة عدم وجود أمراض أو ظروف مهيئة ، فإن عامل الخطر الأكثر أهمية وشائعًا هو زيادة وزن المريض. يجب أيضًا مراعاة عناصر الخطر الأخرى ، مثل بعض أنشطة العمل ، والاستعداد الوراثي ، وعدم محاذاة الركبة ، مثل الأروح المفرطة أو التقوس.
العَرَض الرئيسي الذي يحدث به الفصال العظمي في الركبة هو ألم المفصل. في المراحل الأولية ، يكون الألم عرضيًا ، ويزداد أثناء الحركة ويزول بالراحة. ولسوء الحظ ، مع مرور الوقت ، يميل تلف المفصل إلى التفاقم ، حتى الألم يزداد سوءًا ، حتى يصبح دائمًا ويحدث حتى في حالة الراحة ، كما أن تلف المفاصل ، بالإضافة إلى التسبب في ألم في الركبة ، يمكن أن يقلل من حركة المفصل ويجعله متيبسًا ومنتفخًا. ظهور الألم الليلي ، مثل إيقاظ المريض ، هو نموذج لمرحلة متقدمة من المرض.
يمكن التعرف على هشاشة العظام في الركبة بسهولة من خلال الأشعة السينية ، لذلك غالبًا ما تكون الفحوصات الإشعاعية كافية لتشخيص المرض. تُظهر الصور الشعاعية للمفاصل المصابة ، التي يفضل أن تؤخذ مع وقوف المريض ، انخفاضًا في مساحة المفصل ؛ سماكة العظم أدناه الغضروف البالي أو المصاب ، علاوة على ذلك ، في المراحل الأكثر تقدمًا ، يمكن العثور على النبتات العظمية ، والجيويدات ، وعدم انتظام في هوامش العظام.
الحل العلاجي الأكثر فاعلية لالتهاب مفاصل الركبة هو استبدال المفصل التالف بطرف اصطناعي ، ومن الواضح أن التدخل له حدوده ويجب أن يؤخذ في الاعتبار كل حالة على حدة ، واختيار أنسب نوع من الأطراف الاصطناعية. يلعب تنظير المفصل دورًا مهمًا أيضًا ، وهو إجراء يسمح بتنظيف المفصل وإزالة أي عناصر احتكاك. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن نتيجة تنظيف المفاصل متغيرة ، وفي كثير من الحالات ، لا يؤدي هذا النوع من التدخل إلا إلى تأخير غرس الطرف الاصطناعي. يمكن للعلاجات الدوائية أيضًا أن تخفف الأعراض مؤقتًا ، لكنها ليست علاجًا. في حالة التهاب مفصل الركبة ، في الواقع ، تكون الأدوية المسكنة للألم أو مضادات الالتهاب داعمة بشكل أساسي. في المراحل المبكرة من المرض ، عندما يكون تنكس الغضروف جزئيًا فقط ، يمكن أن تساعد ارتشاح حمض الهيالورونيك. تمثل هذه المادة مكونًا أساسيًا من السائل الزليلي الموجود في فراغ المفصل ، مع وظيفة التشحيم وامتصاص الصدمات والحماية من الغضروف وبالتالي ، فإن العلاج الارتشاحي بحمض الهيالورونيك يحسن الأعراض ويبطئ تقدم هشاشة العظام. بالإضافة إلى حمض الهيالورونيك ، يمكن أيضًا إجراء عمليات التسلل باستخدام الكورتيزون ؛ ومع ذلك ، يشار إلى هذا التدخل في بعض الأحيان فقط لحل حالات الالتهاب الحادة. في الواقع ، في حالة العلاجات المطولة ، يمكن أن يؤدي الكورتيزون إلى تدهور الغضروف نفسه ، مما يؤدي إلى تفاقم الضرر. في المرضى الصغار ، الذين تقل أعمارهم عن 30/40 عامًا ، يمكن التفكير في علاجات مبتكرة ، مثل زرع الخلايا الغضروفية أو الخلايا الجذعية أو حتى استخدام عوامل النمو. والهدف من هذه العلاجات هو إعادة بناء الغضروف التالف ، وهو هدف يمثل بوضوح المستقبل من علاج هشاشة العظام. يجب أيضًا أن نضيف أنه في حالة زيادة الوزن ، فإن فقدان الوزن الزائد يعني إبطاء تنكس الغضروف وتقليل الحمل الزائد على المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح لك التمارين البدنية المعتدلة بالحفاظ على حركة المفاصل لفترة أطول والحفاظ على قوة العضلات الجيدة. من الواضح أنه يجب تجنب الجري والأنشطة المؤلمة وجميع الرياضات التي تتطلب الاحتكاك ، لأنها يمكن أن تسرع من تطور تلف الغضروف.