آلام أسفل الظهر والرياضة

آلام أسفل الظهر الشائعة: أعراض / مرض مجهول السبب متكرر يصيب العمود الفقري القطني ، يتميز بالألم والقيود الوظيفية.

تمثل آلام أسفل الظهر الشائعة 80٪ من حالات آلام أسفل الظهر ، وهي أكثر الأمراض شيوعًا بين السكان العاملين وهي السبب الأكثر شيوعًا للتغيب عن العمل في الدول الغربية.

أنواع آلام أسفل الظهر

موضعي: إذا كان ناتجًا عن تهيج النهايات العصبية للهياكل العضلية الهيكلية رشيد.
من تقلص العضلات الدفاعي.
جذري: عن طريق شد أو ضغط أو تهيج جذر العصب.
المبلغ عنها: إذا كان ناتجًا عن أعضاء خارج فقرية.

عوامل الخطر لآلام أسفل الظهر

تتعدد عوامل الخطر التي تهيئ الأفراد لآلام الظهر: الحياة المستقرة ، الصدمات العضلية الهيكلية السابقة أو الناتجة عن رفع أشياء ثقيلة وكبيرة من الأرض ، حركات السحب والدفع والدوران ، انخفاض قوة عضلات الجذع ، و اختلال التوازن بين عضلات الجذع الأمامية والخلفية ، وفقدان القعس القطني في وضعية الجلوس ، والظروف البدنية غير المستقرة ، والسمنة ، وتعاطي المخدرات والمخدرات والكحول.

الوقاية من آلام أسفل الظهر

الوقاية الأولية (قبل ظهور الأعراض): بتدخل تعليمي يؤدي إلى تعلم عادات نمط الحياة الصحيحة.
الوقاية الثانوية (بعد ظهورها): مع تدخل تثقيفي عن طريق تفسير "ألم" الموضوع.

تاريخ موضوع ألم الظهر

طريقة البداية ، وظروف التدهور والتحسن ؛
نوع الألم وشدته وشدته ووقته ومدته ؛
توطين وتشعيع دقيق للألم. ما يصاحب ذلك من أعراض أخرى.
وجود محتمل لأمراض الضام والتمثيل الغذائي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والجهاز الهضمي.

إرشادات لإعادة تأهيل آلام أسفل الظهر

تقييم الحالة البدنية ؛
دراسة تشريح العمود الفقري.
العلاجات الفيزيائية للأعراض المؤلمة.
تمارين التمرير وتحسين المرونة والاستقرار ؛
استعادة الحالة الجسدية والتوازن العضلي
تطوير برنامج تمرين ليواصل في المنزل ؛
التعليم من أجل نمط حياة صحيح لمنع الصدمات

أهداف النشاط البدني في برنامج إعادة تأهيل العمود الفقري

تعظيم الوظيفة البدنية
تحسين مرونة العضلات والأنسجة.
توازن قوة العضلات (مع اهتمام خاص بمجموعتي البطن والقطني) ؛
تحسين القدرة الهوائية والحالة البدنية ؛
تعليم بيئة العمل في أنشطة الحياة اليومية.

علامة رفع الساق المستقيمة (SLR): تثير هذه الحركة ألمًا في الظهر أو الأطراف وتشبه تلك التي يشكو منها الشخص المصاب (L5 ، S1 ، وركي)

يمكن أن يزيد الألم عن طريق عطف ظهري القدم

يمكن أيضًا إجراء المناورة أثناء جلوس المريض

عضلات البطن:

يلعب دورًا أساسيًا في تثبيت العمود الفقري ، وفيما يتعلق بموقعه الطبوغرافي ، فإنه يؤثر على المسالك القطنية العجزية بطريقة مهمة.
تعمل عضلات جدار البطن كمثبتات ذات تأثير تآزري لعضلات العمود الفقري وعضلات الأطراف السفلية (عضلات الورك / الباسطات ، والمباعدات / مقربات الفخذ) والتي يتم إدخالها بشكل قريب على الحوض ، لتكييف توازنه.

توتر عضلات البطن والانتصار

شرط ضروري لديناميكيات الحركة الصحيحة ؛
إنه يدعم التنسيق الحركي والتآزر بين عضلات البطن والأطراف السفلية وعضلات العمود الفقري ، مما يحد من ظهور أمراض الحمل الزائد مثل آلام الفخذ والظهر.
تحد عضلات البطن (المستقيمة البطنية) وتتصدى لارتفاع ضغط الدم المفرط في عضلات أسفل الظهر
يسمح لك حزام البطن المقوى بشكل مناسب بتفريغ حوالي 40٪ من الوزن على الفقرات القطنية

وظيفة المستقيم من البطن

المستقيمة البطنية هي مناهض للعضلات المجاورة للفقرات التي تعمل بتأثير مضاد للانعكاس على الحوض وارتفاع ضغط الدم على العمود الفقري القطني.الحالة المرضية الأكثر شيوعًا هي تلك التي تتناقض مع نقص توتر عضلات جدار البطن مع فرط توتر عضلات العمود الفقري.

وظيفة عضلات الجذع والعضلات الباسطة للفخذين

يقومون بتدوير الحوض في حالة ارتداد ، وبالتالي فإن لديهم "عملية تفريغ العمود الفقري القطني".
ضعفها ينطوي على "انقلاب الحوض وما يترتب على ذلك من بروز قعس أسفل الظهر.

وظيفة عضلات الجذع الباسطة وثني الفخذ.

إنهم يميلون إلى تدوير الحوض في حالة انقلاب ، وبالتالي فإن لديهم "عمل ربحي للعمود الفقري القطني".
من خلال إبقائها مرنة ، يمكنك مواجهة هذا الإجراء.

تقنية الجهاز التنفسي

تنفس خلال المرحلة السلبية من التمرين (محاذاة الجسم) ، وملء الرئتين حتى أكثر من النصف بقليل ؛ بهذه الطريقة في المرحلة النشطة التالية (إغلاق الجسم) يمكن طرد كل الهواء ؛
تبدأ مرحلة الزفير من بداية المرحلة النشطة للحركة (بداية إغلاق الجسم) ؛ بهذه الطريقة يمكن للحجاب الحاجز أن يرتفع على الفور ولا يعيق إغلاق الجذع ؛
احرص على مواصلة الزفير بشكل مستمر طوال مدة المرحلة النشطة للحركة ؛ وبهذه الطريقة يكون تقصير العضلات المصابة ثابتًا ؛
تأكد من أنك أفرغت رئتيك تمامًا قبل نهاية المرحلة النشطة من الحركة ، وبهذه الطريقة فقط يمكن التأكد من الحصول على الحد الأقصى من تقصير العضلات والتأثير ليس فقط على عضلات البطن بشكل صحيح. / أو المستقيم) ولكن أيضًا العضلة المستعرضة.

التقنيات المستخدمة في علاج آلام أسفل الظهر

طريقة ماك كنزي
طريقة Mézières ؛
المدرسة الخلفية

طريقة ماك كنزي

يتعرف على السبب الميكانيكي وغير الالتهابي في اضطرابات العمود الفقري ويحدد الاستعداد لآلام أسفل الظهر في عاملين مرتبطين بنمط الحياة:

وضع الجلوس غير الصحيح
تردد الانثناء

تتيح هذه الطريقة للمعالج "تقييمًا ميكانيكيًا دقيقًا من أجل تحديد فئتين من المرضى ؛ واحدة تستجيب لتقنيات العلاج الذاتي والوقاية ، والأخرى تتطلب علاجًا يدويًا إضافيًا."

تقنية Mézières

وهو يقوم على مبدأ أنه من الضروري بموجبه شد العضلات المسؤولة عن السكون مع تمارين تقلص متساوي التوتر غريب الأطوار ، مع الحفاظ على التمدد لأطول فترة ممكنة.
يتسبب الانكماش المتساوي التوتر غريب الأطوار في تمدد جميع الأنسجة الضامة ، وعلى المستوى الفسيولوجي ، يتسبب في زيادة عدد الأورام اللحمية واستبدال الأنسجة الليفية.
كما أنه يقوم على مبدأ أن العضلات الصلبة تتشوه أولاً وإلى حد أكبر من العضلات المرنة.
الأهداف التي تميزها هي: منع الارتداد الرجعي للعضلات الخلفية ، ومحاولة استرجاعها بالكامل للأنشطة الحركية ، والاستفادة من التمارين لتصحيح الانحناءات ، وتسهيل الاستنشاق العميق للحجاب الحاجز.

المبادئ الثلاثة لتقنية Mézières

نظرًا لأن كل فرد فريد من نوعه ، فمن الضروري علاج المرضى وليس الأمراض ؛
نظرًا لأن كل فرد غير قابل للتجزئة ، يجب أن يكون كل علاج عالميًا ؛
يمكن ويجب أن يعود كل علاج من أعراض المرض إلى سبب المرض.

المدرسة الخلفية

ويشمل تمارين التثقيف التنفسي ، والتربية الوضعية ، وتمارين التعبئة ، والتمدد ، وإزالة الضغط ، وتثبيت العمود الفقري وتوازنه.
تتم جميع التمارين ببطء شديد ، وفقًا لإيقاع التنفس.