الفخذ

حرره الدكتور لوكا فرانزون

يشير مصطلح ألم العانة إلى متلازمة مؤلمة تتميز بألم في الفخذ و / أو منطقة العانة و / أو في الوجه الداخلي للفخذين.

إن مسبباته واسعة جدًا لدرجة أنه وفقًا لجارفينن ، من الممكن تحديد ما يصل إلى 72 سببًا لألم الفخذ. يتم تصنيفها حاليًا في ثلاث فئات مختلفة وهي:

الوتر الداخلي = ألم الفخذ ناتج عن الصدمات الدقيقة المتكررة لعضلات الفخذ وعضلات البطن. النقطة الحاسمة لإدخال هذه العضلات هي الارتفاق العاني الذي يمثل المنطقة التي يتم فيها تفريغ القوى الصاعدة والهابطة للعضلات المعنية.

متلازمة SYPHISIARIA = ناتج عن رضح مجهري ناتج عن عضلات المقربة والتي تعمل بطريقة غير متوازنة وإطالة بين الطرفين ، مما يؤدي إلى نوع من الانهيار على مستوى الارتفاق. يؤدي هذا الوضع إلى خلل في استقرار وتوازن الحوض ، وهي حالة تنشأ بشكل خاص في عصر التطور الذي يكون فيه الارتفاق في حد ذاته أضعف بالفعل.

تناذر غمد المستقيم البطني أو العصب المثقوب في المستقيم البطني للاعب = ألم الفخذ ناتج عن فعل الركل الذي يحدث خلاله توتر شديد في عضلات البطن. يؤدي هذا التوتر أحيانًا إلى حدوث انشقاق في اللفافة السطحية مع ما يترتب على ذلك من تمدد وضغط على العصب المثقوب مما يؤدي بعد ذلك إلى ظهور متلازمة الألم.

في البداية ، يقع الألم في منطقة العانة ، ثم ينتشر في الجانب الأمامي-الإنسي من الفخذ وأحيانًا أيضًا في المنطقة خلف العانة المرتبطة بزحز المثانة (الإحساس بعدم اكتمال إفراغ المثانة كثيرًا بحيث يتعين عليك التبول بشكل مستمر تقريبًا حتى لو كانت المثانة فارغة تمامًا)
يمكن أن يظهر مع أعراض أولية مع الألم خاصة عند الاستيقاظ وعند بدء النشاط البدني. كل من هذه الأعراض تختفي مع الحركة مما يدل على وجود التهاب طفيف. في الحالات الشديدة يكون الألم متواصلاً ومرهقاً ويزداد حدة في الحركات المفاجئة ، وعند الفحص السريري تنقبض عضلات المقرب ويكون الضغط في العانة مؤلمًا بدرجة أو بأخرى.

وسوء الإطباق والموقف. إن وجود أي ملامسات مسبقة يخلق توترات عضلية تنتقل من خلال المفصل الصدغي الفكي إلى نظام العضلات المفصلي في الرقبة والجهاز العنقي مع تداعيات لاحقة على الجهاز الوضعي بأكمله.
كمدربين للياقة البدنية ، من الصواب معرفة أنه حتى النساء الحوامل يمكن أن يعانين أحيانًا من آلام الفخذ بسبب التراخي في الارتفاق العاني بسبب الإفراز الملحوظ لهرمون ريلاكسين ، مما يجعل المفاصل أكثر مرونة.

في الختام ، يمكن القول أن ألم الفخذ هو "كيان مرضي معروف ، ويتطلب تشخيصًا مبكرًا يسمح لنا بتقديم علاج مناسب وفعال. بالإضافة إلى كل تلك التي قد تكون علاجات طبية أو حركية في هذا النوع من علم الأمراض مع مسببات واسعة جدًا ، من الضروري أن تكون قادرًا على فهم السبب أو الأسباب المؤدية ومحاولة القضاء عليها.
كما هو الحال في جميع الأمراض ، سيكون من المفيد محاولة منعها بدلاً من معالجتها. يجب أن تجعل برامج الوقاية المختلفة ، المطبقة بصرامة ، من الممكن في السنوات القادمة لتجنب هذه الحالة المرضية من الإفراط في تناول الطعام.

فهرس:

• بينازو ف ، وكوزوكريا إف ، وموسكوني إم ، وزانون جي.
• بينازو ف ، موسكوني إم ، زانون جي ، بيرتاني ب.ألم الإربية. J. Sports Traumatol 1999 ؛ 21: 30-40.
• ف بروكنر ، ج برادشو ، اعتلال الأعصاب ماكروري P. سبب آلام الفخذ المرتبطة بالتمارين الرياضية. طبيب وميد رياضي 1999 ؛ 27: 62-73.
• بوسكيت L. THE MUSCLE CHAINS VOLUME III - La Pubalgia Edizioni Marrapese 1998
• سيبولكا إم تي. تأهيل الحوض والورك وضيقهما. كلين. الرياضة والمتوسط ​​1989 ؛ 8: 777-803
• Danowski R.G. ، Chanussont JC: الإصابات الرياضية - Ediz. ماسون ، ميلان ، 2000
• Estwanik JJ، Sloane B، Rosemberg MA. إجهاد الفخذ والأسباب المحتملة الأخرى لألم الفخذ. طبيب وميد رياضي .1988 ؛ 18: 59-65.
• فورنييه جي، ريشون كاليفورنيا. مراجعة نقدية لـ 25 مريضاً من أجل عام في مجال الرسم البياني الأربي (عملية دي نيسوفي). هلف تشير عيتا 199 ؛ 59: 775-778.
• فريدبرج يو ، كيسماير-نيلسن ب. فتق الرياضي. حقيقة أم خيال؟ Scnd. J. Sports Med 1996 ؛ 6: 201-204.
• هاكني RG. الفتق الرياضي: سبب لألم الفخذ. ر. ج. سبورتس ميد 1993 ؛ 27: 58-62.
• Holmich P ، Uhrskou P ، Ulnits L ، Kanstrup IL ، Nielsen MB ، Bjerg AM ، Krogsgaard K. فعالية التدريب البدني النشط كعلاج لآلام الفخذ طويلة الأمد المرتبطة بالرياضيين: تجربة عشوائية. لانسيت. 1999 6 فبراير ؛ 353: 439-43.
• جارفينن إم ، أورافا إس ، كيالا أم. آلام الفخذ (المقربة) ، التقنيات الجراحية. في: الطب الرياضي 1997 ؛ 5: 133-137.
• Karlsson J ، Sward L ، Kalebo P ، Thomee R. Crhonic إصابات الفخذ عند الرياضيين. توصيات للعلاج والتأهيل. ميد سبورتس 1994 ؛ 11: 141-148.
• لوفيل جي تشخيص آلام الفخذ المزمنة لدى الرياضيين: مراجعة 189 حالة. أوست. J. Sci. Med. Sport 1995 ؛ 27: 76-79.
• Niccolai R. إعادة تنظيم الحوض ومضاعفاته. أخبار من القطاع الفني. 2004 رقم 6 ؛ 17-27.
• Orchard JW ، Read JW ، Neophyton J ، Garlick D. ألم الإربية المرتبط باكتشاف الموجات فوق الصوتية لنقص الجدار الخلفي للقناة الأربية في لاعبي كرة القدم بالقواعد الأسترالية. Br. J. Sports Med 1998 ؛ 32: 134-139.
• رينستروم ف ، بيترسون ل.إصابات الأربية في الرياضيين. Br. J. Sports Med. 1980 ؛ 14: 30-36.
• رينستروم P. ​​إصابات الأوتار والعضلات في منطقة الفخذ. عيادات في سبورتس ميد 1992 ؛ 11: 815-831.
• Simonet WT، Saylor HL، Sim L. تمزق عضلات جدار البطن لدى لاعبي الهوكي. Int. J. Sports Med 1995 ؛ 16: 126-128.