الغثيان هو مظهر من مظاهر الأعراض المزعجة للغاية والمعيقة في بعض الأحيان.
يتميز بتوعك شديد إلى حد ما ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالرغبة أو الحاجة للتقيؤ.
تعرض أعراض الغثيان للخطر فعل الأكل والشرب في بعض الأحيان ، مما يخلق إزعاجًا كبيرًا لكل من البصر والرائحة وطعم الطعام والشراب.
يمكن أن يؤدي الغثيان إلى القيء ، ولكن لا يوجد ارتباط بالضرورة بين هذين العرضين.
يمكن أن تكون أسباب الغثيان من أنواع مختلفة:
- الجهاز الهضمي المعوي.
- الجهاز الدماغي والدهليزي (الدماغ والأذن الداخلية).
- التمثيل الغذائي (القصور الوظيفي لبعض الأجهزة التنظيمية ومرض السكري).
- ورم.
- عاطفية و / أو نفسية (قلق ، ذعر ، محفزات بصرية أو شمية ، إلخ).
- المعدية (الجهاز الهضمي أو الجهازية).
- الدوائية (أدوية العلاج الكيميائي ، أدوية التخدير ، موانع الحمل الفموية والمضادات الحيوية).
- لِعلاج عدم تحمُّل الطعام.
- للتسمم.
- للتسمم (من الكحول الإيثيلي ، THC ، الحديد).
- جرافيديك.
في حالات الجهاز الهضمي ، يمكن أن يحدث الغثيان بسبب: أمراض الجهاز الهضمي ، والارتجاع المعدي المريئي الشديد ، والتهاب الكبد ، وابتلاع الهواء ، والوجبات الكبيرة جدًا ، والأكل المقتصد ، وما إلى ذلك.
أسباب الغثيان التي تؤثر بشكل أساسي على الجهاز العصبي المركزي والأذن الداخلية هي: رضوض الرأس ونزيف المخ والتهاب التيه والصداع النصفي ودوار الحركة (دوار الحركة مثل دوار البحر وما إلى ذلك).
من بين الأمراض المختلفة وحالات التمثيل الغذائي التي يمكن أن تسبب الغثيان نذكر: الحماض الكيتوني (السكري أو لا) ، ونقص السكر في الدم ، وانخفاض ضغط الدم ، والفشل الكبدي (تراكم الأمونيوم) ، والفشل الكلوي (زيادة أو خلل في الجزيئات والأيونات المختلفة) ، والأورام المتقدمة ، شديدة و / أو منتشرة.
تهدف المواد المنشورة إلى السماح بالوصول السريع إلى النصائح العامة والاقتراحات والعلاجات التي عادةً ما يستغني عنها الأطباء والكتب المدرسية لعلاج الغثيان ؛ يجب ألا تحل هذه المؤشرات بأي حال من الأحوال محل رأي الطبيب المعالج أو غيره من المتخصصين الصحيين في القطاع الذين يعالجون المريض.
، التهاب المعدة (أو غيرها من التطورات المرضية الخطيرة ، بما في ذلك الاثني عشر) ، فتق الحجاب الحاجز والارتجاع المعدي المريئي ، والتهاب المريء (أو غيرها من التطورات المرضية الخطيرة) إلخ.
- نظام غذائي كاف.
- أسلوب حياة مناسب.
- الحد من التوتر العصبي.
- رعاية طبية مخصصة.
- عقاقير محددة للمرض المعني.
- تقليل الحجم الإجمالي للأطعمة والحصص والعضات الفردية.
- حدد نظامًا للمضغ.
- لفرض حد أدنى من الوقت لتناول الطعام.
- أنسب الأطعمة هي تلك التي يسهل هضمها ولا تفرط في إفراز المعدة.
في بعض الحالات يكون الغثيان بعد الأكل الناتج عن ابتلاع الهواء ناتجًا عن اضطراب يسمى عسر البلع ، وفي هذه الحالة من الضروري التفريق بين التشخيص (لتحديد نوع عسر البلع) واتباع الإرشادات المناسبة.
يمكن أن يحدث غثيان ما بعد الأكل أيضًا نتيجة لفقدان السيطرة على الطعام (الأكل القهري). يحدث هذا في بعض اضطرابات الأكل مثل الشره المرضي العصبي واضطراب الأكل بنهم. لا علاقة له بالتقيؤ الذاتي.
عندما يعتمد الغثيان على أسباب أخرى
- عندما يحدث الغثيان بعد إصابة في الرأس أو "نزيف دماغي ، فإن الأولوية الطبية هي علاج تلف الأعصاب. تختفي الأعراض مع حل المشكلة".
- يصعب علاج غثيان الصداع النصفي. يجب أن تكون الأولوية لعلاج الصداع. ومع ذلك ، فإن هذا الاضطراب لا يستجيب دائمًا بشكل فعال للعلاج. في بعض الأحيان يكون من الضروري استخدام العلاج الدوائي للغثيان أثناء انتظار تهدئة الصداع النصفي.
- دوار الحركة والتهاب تيه الأذن هما المسؤولان عن الدوخة مثل الغثيان والقيء. في حالة التهاب التيه ، يكفي أن يظل المريض ثابتًا في السرير ؛ يعتني الجسم بالشفاء بشكل مستقل. بالنسبة لدوار الحركة ، من ناحية أخرى ، يمكن اتخاذ تدابير مفيدة ؛ هذه ليست قادرة على علاج الاضطراب ولكنها تساعد في السيطرة على الغثيان:
- تجنب شرب الأطعمة أو المشروبات السائلة.
- تفضل الأطعمة الجافة.
- حاول التركيز على الطريق أو الأفق أو الجسم الثابت.
- توقع تحركات وسيلة النقل أو قيادتها ... إلخ.
- يتميز القصور الكبدي والكلوي بانخفاض في وظائف الأعضاء. يعتبر الكبد والكلى الضعيفان غير قادرين على أداء وظائفهما الأيضية بشكل صحيح ، وهما مسؤولان عن الاختلالات الأيضية الخطيرة جدًا التي تؤدي إلى ظهور الغثيان. والهدف الطبي هو تعويض العجز الوظيفي عن طريق استعادة التوازن. جميع المضاعفات الأخرى ذات الصلة.
- يمكن أن يؤدي الحماض الكيتوني (زيادة في أجسام الكيتون) ونقص السكر في الدم (نقص الجلوكوز في الدم) إلى الغثيان ، ويمكن أن يحدث كلاهما في ظروف فسيولوجية (بسبب نظام غذائي يفتقر إلى الكربوهيدرات و "النشاط الحركي المفرط) أو الحالات المرضية (داء السكري). لتقليل الغثيان المرتبط ، من الضروري الحفاظ على مستويات الدم الطبيعية من الجلوكوز والأنسولين (نقص الهرمون لدى مرضى السكري من النوع الأول).
- يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) الدوخة والغثيان. في هذه الحالة ، قد يكون من المفيد:
- خفض درجة الحرارة المحيطة.
- زيادة تناول السوائل والأملاح المعدنية والجلوكوز.
- في حالة الأورام الشديدة أو المنتشرة ، يتم علاج الغثيان دوائياً.
- يتطلب الغثيان الناتج عن التسمم والتسمم وعدم تحمل الطعام استبعاد / التخلص من المبادئ السامة من النظام الغذائي أو الغلاف الجوي أو الجسم (القيء وغسل المعدة والممارسات المعوية وما إلى ذلك).
- تؤثر العدوى التي يمكن أن تسبب الغثيان في المقام الأول على الجهاز الهضمي. يتميز التسمم الغذائي بابتلاع البكتيريا و / أو سمومها ، ويمكن أن يتسبب أيضًا في القيء والإسهال. وفي حالات أخرى ، يرتبط الغثيان بالعدوى الفيروسية الجهازية. ومن الضروري انتظار الجسم للقضاء على العامل الممرض أو اتباع ممارسات طبية من أجل تسريع العملية (الأدوية).
- يمكن محاربة الغثيان من أصل دوائي:
- استبعاد الدواء المسؤول.
- استبداله.
- التعويض عن الانزعاج عن طريق تناول أدوية محددة أخرى للغثيان.
- يمكن محاربة الغثيان العاطفي من خلال:
- أنظمة التدريب الذهني.
- العلاج النفسي.
- بمساعدة الأدوية المزيلة للقلق.
- الحمل هو حالة فسيولوجية خاصة تحدد دائمًا بداية الغثيان الخفيف أو الشديد (خاصة في الأسابيع الـ 12 الأولى) ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالتقيؤ ، ويمكن محاربة هذا الانزعاج بشكل مشابه لدوار الحركة.
- كثرة الحركة (العمل ، ممارسة الرياضة ، الأعمال المنزلية الشاقة ، إلخ).
- الانخراط فكريا.
- الانخراط عاطفيا.
- البقاء في أماكن مغلقة ومزدحمة وصاخبة لفترة طويلة.
ملحوظة. في حالة فقدان الوعي من الضروري وضع الجسم على جانبه لمنع الاختناق في حالة القيء.
- التعرض لدرجات حرارة عالية. يميل إدراك الحرارة إلى جعل الغثيان أسوأ. لهذا السبب أيضًا ، يُنصح أحيانًا بوضع قطعة قماش مبللة على الجبهة.
- اشرب كميات كبيرة من الماء أو المشروبات أو الأطعمة السائلة ، حيث يميل السائل إلى "التقليب" في المعدة مما يجعل الشعور بالغثيان أسوأ ، وينصح بالشرب بشكل متكرر وفي رشفات صغيرة.
- تناول كميات كبيرة من الطعام بسرعة ، ومضغ القليل من الطعام ، وتفضيل الأطعمة السيئة الهضم. كما حددنا بالفعل ، يمكن أن تتفاقم هذه السلوكيات أو حتى تسبب الغثيان.
- بسرعة. يجب الامتناع عن الصيام ، لأنه يؤدي إلى بعض التفاعلات السلبية مثل: نقص السكر في الدم ، انخفاض ضغط الدم والشعور بفراغ في المعدة. يتفاقم بسبب النشاط البدني الشاق.
- تناول الأدوية التي يحتمل أن تكون مسؤولة أو يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الغثيان. يُنصح بإلغاء: موانع الحمل و (إن أمكن) المسكنات. بالاتفاق مع الطبيب ، قد يكون من المفيد محاولة استبدال الأدوية المستخدمة والتي قد تكون مسؤولة عن الأعراض.
- عرّض نفسك للضباب الدخاني أو الأبخرة السامة. إن استنشاق منتجات الاحتراق ضار بالجهاز العصبي المركزي. في حالة الغثيان ، تحدث فرط الحساسية لأي جزيء غير مرغوب فيه. يُنصح بتجنب الأماكن التي يحتمل أن تكون ملوثة مثل: الورش الميكانيكية ، والمطابخ العاملة ، والأفران ، وحركة المرور في المدينة ، الخ.
- التدخين وتعاطي المخدرات (حتى العقاقير الخفيفة) وشرب الكحوليات. كل هذه عادات تؤدي إلى زيادة تركيز الدم من المبادئ التي تفضل الغثيان.
- تقليل ساعات النوم. يحتاج الدماغ إلى إعادة الشحن بشكل دوري ومنتظم. هذا لا يحدث ببساطة عن طريق الراحة ولكن من الضروري النوم. عندما لا يعيد الدماغ شحنه بشكل كافٍ ، يمكن أن يظهر الغثيان أو يزداد سوءًا.
- الحركات بوسائل النقل التي يقودها أشخاص آخرون. يُنصح بالسفر بأقل قدر ممكن وخاصة عندما لا يكون من الممكن قيادة السيارة.
أنسب الأطعمة هي: الخبز الخالي من الدهن ، الأرز ، المعكرونة ، الموز ، البطاطس ، الجزر ، البقوليات المقشرة ، البسكويت ، خبز الوسا ، البسكويت غير المملح ، إلخ.
طرق الطهي المفضلة هي: الغليان في الماء والبخار وحلة الضغط. يُسمح أيضًا بالمعالجة الحرارية في مقلاة (لهب معتدل) وتخبز في الفرن.
تشمل الأطعمة الوظيفية التي يمكن أن تقلل من الغثيان: الزنجبيل وجذر عرق السوس والكوكاكولا (ليس من الواضح سبب ذلك ، ولكن يبدو أنه يقلل من الشعور بالغثيان) وجعة الزنجبيل (وهو مشروب قائم على الزنجبيل).
يقترح البعض استخدام النعناع ، على الرغم من أنه من الأطعمة التي لا ينصح بها لعلاج الارتجاع المعدي المريئي.
، نيئة أو مطبوخة لفترة طويلة.
أقل الأطعمة ملاءمة هي: مرق اللحم الدهني ، والحليب كامل الدسم ، واللحوم الباردة ، والجبن الدهني ، واللحوم والأسماك الدهنية و / أو المطهية أو المقلية ، وأكثر من بيضتين في المرة (خاصة في العجة) ، والخضروات المقلية ، والحلويات الدسمة أو الدهنية. والوجبات الخفيفة والأطعمة المالحة للغاية والغنية بالفلفل الحار والفلفل والشوكولاتة والنعناع والقهوة والمشروبات الكحولية.
من الزنجبيل (ما يصل إلى 1 جرام في اليوم)