الفواق هو مظهر من مظاهر نفسية جسدية أو منشأ معدي معوي ؛ وفي بعض الأحيان يكون نتيجة لأسباب قابلية متعددة.
يتجلى ذلك على أنه تشنج لا إرادي ومفاجئ للحجاب الحاجز ، والذي يبدأ فعل الاستنشاق ؛ من ناحية أخرى ، يتم قطع فعل الاستنشاق بشكل مفاجئ عن طريق إغلاق المزمار مما يتسبب في حدوث ضوضاء مميزة.
كما سنرى أدناه ، تظهر الفواق في كثير من الأحيان بسبب أمراض معينة تؤدي إلى التهاب العصب الحجابي (الفرع الحجابي الصادر).
الفواق من الأعراض التي تميل إلى الاختفاء من تلقاء نفسها ، على الرغم من أنها تستغرق وقتًا طويلاً في بعض الأحيان. يعتبر البعض الفواق حالة محرجة للظهور في الأماكن العامة ، ولهذا السبب تم ابتكار بعض العلاجات لإيقافه.
تهدف المواد المنشورة إلى السماح بالوصول السريع إلى النصائح العامة والاقتراحات والعلاجات التي عادةً ما يستغني عنها الأطباء والكتب المدرسية لعلاج الفواق ؛ يجب ألا تحل هذه المؤشرات بأي حال من الأحوال محل رأي الطبيب المعالج أو غيره من المتخصصين الصحيين في القطاع الذين يعالجون المريض.
ما يجب القيام به
- حاول منع الفواق (انظر الوقاية أدناه).
- الوقاية مفيدة بشكل خاص في الحالات التالية:
- اضطرابات هضمية:
- سوء الهضم.
- فتق الحجاب الحاجز.
- الارتجاع المعدي.
- ضعف عاطفي أو توتر عصبي أو ميل لتراكم التوتر.
- التهابات القناة النهائية للمريء.
- انثقاب القرحة المعوية .
- ورم في المعدة.
- ورم المريء.
- انسداد الأمعاء.
- التهاب التامور.
- التهاب الصفاق.
- نوبة قلبية.
- شفاء أو تقليل شدة الأمراض المذكورة أعلاه: يقل تواتر الفواق بما يتناسب مع تحسن هذه الأمراض. من ناحية أخرى ، في هذه الحالات ، يعد الحد من الفواق هدفًا ثانويًا.
- تعتمد الأنظمة المفيدة في تجاوز الفواق على تنشيط الحجاب الحاجز ؛ فهي ليست فعالة دائمًا على المدى القصير ، ولكنها غالبًا تسرع من عملية الانقطاع المستقلة:
- اشرب كوبًا من الماء (ربما يمسك أنفك).
- احبس أنفاسك (لمدة 20 ثانية على الأقل).
- تنفس بعمق أثناء نفخ البطن (إجهاد الحجاب الحاجز).
- قم بإجراء مناورة فالسالفا (قم بتوصيل الأنف وزيادة ضغط الصدر والضغط الحشوي).
- قم بتلاوة أغنية بسرعة أو قرص لسان أو نشيد الحضانة.
- ابتلع قطعًا صغيرة من الثلج (لا ينصح به لمن يعانون من مشاكل في المعدة).
- التجشؤ (إذا كنت غير قادر على ممارسة التجشؤ الذاتي ، اشرب كوبًا من الماء الغازي).
ما الذي عليك عدم فعله
- افترض المواقف والسلوكيات التي يمكن أن تساعد في ظهور الفواق.
- إهمال المضاعفات الهضمية.
- تعزيز بداية القلق من خلال اتباع أسلوب حياة مرهق.
- لا تعالج الأمراض (المذكورة أعلاه) التي تساعد على ظهور الفواق.
- تناول الأطعمة الصلبة أو الجافة أو التي لا يمكن مضغها بشكل جيد دون أن ترافق الوجبة مع كوب أو اثنين من الماء.
- امضغ قليلا.
- أحضر قطعًا كبيرة من الطعام إلى فمك في كل مرة.
- تناول الطعام بسرعة.
- الأكل واقفًا.
- تناول وجبات الطعام في ظل ظروف مرهقة أو مع استمرار القلق.
- ابق على اتصال بالوسائط المتعددة أو أجهزة الاتصال عند تناول الطعام
- امنع التجشؤ.
- حتى تسكر.
ما الذي تريد أن تأكله
لا يوجد نظام غذائي مناسب لمكافحة الفواق ، بل هناك سلسلة من التوصيات التي يمكن أن تساعد في منع الفواق. هذه مفيدة بشكل خاص في حالة أمراض الجهاز الهضمي:
- في حالة زيادة الوزن أو السمنة ، شجع على إنقاص الوزن من خلال اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (حوالي 70٪ من المعتاد).
- تحضير وجبات صغيرة تتميز بأجزاء صغيرة.
- يتبل بزيت الزيتون البكر الممتاز مع تجنب الإفراط.
- من الأطعمة ذات الأصل الحيواني ، تفضل تلك الخالية من الدهون و / أو التي تحتوي على القليل من الأنسجة الضامة: الدجاج والديك الرومي منزوع الجلد ، والأرانب ، والقطع الخالية من الدهون للحيوانات الكبيرة ، وسمك القد ، والأنشوجة ، والدنيس ، وباس البحر ، والكورفينا ، والكرواكر ، وفيليه التونة ، والروبيان ، والخالي من الدهون ريكوتا ، جبن خفيف قابل للدهن ، جبن قريش ، بياض بيض ، لا يزيد عن بيضة واحدة في المرة الواحدة.
- من الأطعمة البروتينية ، تفضل تلك المطبوخة تمامًا ولكن غير المحضرة بتقنيات طويلة جدًا. الأنسب هم:
- الغليان في الماء.
- الغليان بالمكنسة الكهربائية.
- فاسوكوكينغ.
- تعمل بالبخار.
- في قدر الضغط.
- في مقلاة فوق نار منخفضة.
- مخبوز.
- مشوي.
- مخبوز.
- من بين الحبوب والمشتقات ، اختر تلك التي تحتوي على نسبة ألياف متوسطة أو استخدم كميات صغيرة ، مفضلاً الحبوب الكاملة.
- جميع الفواكه والخضروات ولكن في أجزاء 50-150 جرام.
ملحوظة. يجب أن تكون درجة حرارة الطعام متوسطة وليست شديدة السخونة وليست شديدة البرودة.
ما لا تأكل
- في حالة السمنة وزيادة الوزن ، تجنب الأطعمة عالية السعرات الحرارية التي تعزز زيادة الوزن.
- تجنب الوجبات والأجزاء الكبيرة جدًا.
- التوابل المفرطة والأطعمة الدهنية أو الأطعمة الغنية بالأنسجة الضامة (كلها ضعيفة الهضم) ، خاصة في الأجزاء الهامة: مخلفاتها ، قطع دهنية من لحم الخنزير ، قشر ، أوسبوكو ، نقانق ، سلامي ، فرانكفورتر ، هامبرغر ، سمك السلمون ، ثعبان البحر ، بطن التونة ، الأخطبوط ، الحبار ، بلح البحر ، المحار ، القواقع ، جورجونزولا ، بيكورينو ، مسكاربوني ، فونتينا ، بري ، أكثر من صفار بيضة واحدة ، كارباتشيو ، رز ، سوشي ، يخنة ، راجو ، شوربات ، لحم مطهو ببطء ولحم مسلوق.
- الأساليب غير الموصى بها هي:
- يخنة.
- القلي في مقلاة.
- يطهى لفترة طويلة في الفرن أو على الشواية أو في الماء المغلي.
- مختلط.
- زيادة الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف (الحبوب الكاملة والنخالة والبقوليات والخضروات والفواكه).
- الأطعمة التي تقلل من نبرة العضلة العاصرة للمريء السفلية (تعزز الارتجاع): الكاكاو والشوكولاتة والنعناع.
- الأطعمة الساخنة أو المجمدة.
- أجزاء كبيرة من الحليب.
- كميات كبيرة من الكحول (حالة التسمم تفضل الفواق).
- أجزاء كبيرة من المرق.
العلاجات الطبيعية والعلاجات
- العلاج بالنباتات: ضعي بعض الخضروات ذات تأثير مهدئ ومزيل للتشنج:
- تسريب رؤوس زهرة البابونج.
- ضخ جذر فاليريان.
- ضخ قمم زهرة العاطفة.
- تسريب الزعتر البري في الإزهار.
- تسريب زهور اللافندر.
- تسريب أوراق النعناع.
العلاج الدوائي
الأدوية الوحيدة القادرة على الحد من الفواق هي الأنواع المهدئة والمضادة للتشنج. ومع ذلك ، لا يتم إعطاؤها بشكل متكرر ، حيث تعتبر مفرطة بالنسبة للأعراض المعنية.
- المهدئات:
- البنزوديازيبينات: مزيلة للقلق ، مهدئة - منومة ، مضادات الاختلاج ، مرخيات العضلات والمخدرات. تدار على شكل أقراص أو قطرات. هناك العديد من الأنواع المصنفة وفقًا لنصف عمرها (قصير ، متوسط ، طويل). تلك المفيدة في حالة نوبة الفواق لها عمر نصف قصير ؛ تظل الحقيقة أنه إذا تميل الفواق إلى التكرار بشكل متكرر كعرض من أعراض حالة القلق ، قد تكون البنزوديازيبينات ذات العمر النصفي المتوسط والطويل مفيدة أيضًا. بعض الأمثلة هي:
- تريازولام (نصف عمر قصير).
- ميدازولام (نصف عمر قصير).
- Ozazepam (نصف عمر متوسط).
- لورازيبام (نصف عمر متوسط): على سبيل المثال تافور ®.
- Lormetazemap (نصف عمر متوسط): على سبيل المثال Noctamid ®.
- ألبرازولام Alprazolam (نصف عمر متوسط): على سبيل المثال Xanax ®.
- تيمازيبام (نصف عمر متوسط).
- الكلورديازيبوكسيد (نصف عمر طويل).
- كلورازيبات (نصف عمر طويل).
- ديازيبام (نصف عمر طويل).
- Flurazepam (عمر نصفي طويل): على سبيل المثال Slipam ®.
- Nitrazepam (نصف عمر طويل).
- فلونيترازيبام (نصف عمر طويل).
- كلونازيبام (نصف عمر طويل): على سبيل المثال ريفوتريل ®.
- Prazepam (نصف عمر طويل).
- Bromazepam (نصف عمر طويل): على سبيل المثال Lexotan ®.
- مزيلات تشنج البطن:
- الأتروبين: دواء مضاد للمسكارين. تقلل من نشاط الجهاز الهضمي وترخي العضلات الملساء للحالب وتثبط التعرق ، ومن الأمثلة على ذلك:
- أتروبين لوكس 1٪.
- الأتروبين الحب 1٪.
الوقاية
- خصص الوقت اللازم لتناول الوجبة ؛ لا تقل عن 20-30 ".
- أكل جالسًا.
- "افصل" أثناء استراحة الوجبة ؛ تغيير البيئة فيما يتعلق بالعمل أو الأنشطة المجهدة بشكل عام.
- لا تستشير الهاتف ولا تشغل التلفاز ولا تقف أمام الكمبيوتر وما إلى ذلك.
- تناول الطعام ببطء ، وتجنب تناول المزيد من الهواء أكثر من اللازم.
- امضغ جيدًا.
- بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مشاكل في المضغ ، اختر الأطعمة التي تناسب احتياجاتك.
- اجلب لدغات صغيرة إلى فمك.
- اشرب أثناء الوجبة.
- تجنب المشروبات الغازية.
العلاجات الطبية
لا توجد علاجات طبية مفيدة للوقاية من الفواق أو إيقافه ، على الرغم من أن التدخلات العلاجية لعلاج الأمراض الأولية التي تنجم عنها يمكن اعتبارها حاسمة.
