تعريف
داء الثعلبة هو مرض التهابي مزمن يصيب بصيلات الشعر في فروة الرأس والجسم بشكل عام ويعرف بـ "البقعة" بسبب تساقط الشعر وتساقط الشعر في مناطق صغيرة مستديرة.
عندما تصيب الثعلبة فروة الرأس بأكملها ، يشار إليها باسم "داء الثعلبة الكلي". أما إذا كان يؤثر على جميع شعر الجسم فإنه يسمى "الثعلبة المطلقة".
الأسباب
ينتج داء الثعلبة عن سلسلة من العوامل ، من بينها الاستعداد الوراثي المصحوب بعنصر مناعي ذاتي. في الواقع ، في هذا الشكل من الثعلبة ، يهاجم الجهاز المناعي للفرد بصيلات الشعر ، ولكن السبب في ذلك لم يحدث. بعد تحديدها.
بالإضافة إلى استجابة المناعة الذاتية والاستعداد الوراثي ، فإن العوامل الأخرى التي يمكن أن تسهم في تطور المرض هي سوء التغذية ونقص الحديد والضغط النفسي.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من اضطرابات مناعية أخرى (مثل الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب الجلد التأتبي والتهاب المفاصل الروماتويدي والبهاق وداء السكري من النوع الأول وبعض أنواع الحساسية وما إلى ذلك) يتعرضون لخطر متزايد للإصابة بالثعلبة البقعية .
أعراض
تتمثل الأعراض المميزة لمرض الثعلبة في تساقط الشعر في مناطق محددة ذات شكل دائري ، وأكثر المناطق المصابة هي القذالية والزمانية.
بالإضافة إلى تساقط الشعر ، قد يعاني المرضى المصابون بهذا المرض أيضًا من أعراض مثل ابيضاض الدم ، وتأليب الأظافر ، وهشاشة الأظافر أو الأظافر الخشنة والباهتة.
المعلومات الواردة في Alopecia Areata - الأدوية المستخدمة في علاج Alopecia Areata لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض ، استشر طبيبك و / أو الاختصاصي دائمًا قبل تناول Alopecia Areata - أدوية لعلاج "Alopecia Areata.
الأدوية
يشمل علاج الثعلبة البقعية استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد الموضعية ، بسبب آثارها الجانبية ، في الواقع ، من الأفضل تجنب إعطائها بشكل جهازي.
ومع ذلك ، في الحالات الشديدة من داء الثعلبة ، قد يرى الطبيب أنه من الضروري اللجوء إلى الإعطاء العضلي للكورتيكوستيرويدات المذكورة أعلاه ، أو قد يقرر اللجوء إلى استخدام الأدوية المثبطة للمناعة.
من ناحية أخرى ، أثبتت المستحضرات التي تحتوي على المينوكسيديل فعاليتها في علاج أعراض المرض.
أخيرًا ، يستخدم العلاج الضوئي P-UVA أيضًا بشكل شائع لعلاج داء الثعلبة.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج داء الثعلبة وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار المكون الفعال والجرعة الأنسب للمريض ، بناءً على شدة المرض ، الحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج.
الستيرويدات القشرية
كما ذكرنا سابقًا ، فإن العلاج الدوائي لمرض الثعلبة يتضمن إعطاء الكورتيكوستيرويدات للاستخدام الموضعي باستثناء الحالات الشديدة الخطورة التي قد يكون من الضروري فيها اللجوء إلى إعطاء هذه الأدوية بالحقن.
من بين المكونات النشطة التي يمكن استخدامها ، نتذكر:
- بيتاميثازون (إيكوفال ® ، بيبين): يمكن استخدام بيتاميثازون موضعياً في علاج داء الثعلبة ، وهو متوفر في تركيبات مختلفة لاستخدام الجلد ، بما في ذلك الكريمات والمستحلبات أو محاليل البشرة والمراهم. بشكل عام ، يوصى بتطبيق المنتج مباشرة على المنطقة المصابة مرة أو مرتين في اليوم ، أو حسب تقدير الطبيب.
- التريامسينولون (Kenacort®): يمكن إعطاء التريامسينولون عن طريق الحقن العضلي في أشد حالات داء الثعلبة البقعية. جرعة البدء المستخدمة عادة في البالغين والأطفال فوق سن 12 سنة هي 60 ملغ من الدواء. من ناحية أخرى ، تتراوح جرعة المداومة بين 20 و 80 مجم من المادة الفعالة. ومع ذلك ، يجب أن يحدد الطبيب المقدار الدوائي للدواء.
مينوكسيديل
المينوكسيديل (Regaine ® ، Aloxidil ® ، Carexidil ®) هو دواء - عند تناوله عن طريق الفم - له خصائص قوية خافضة للضغط ، ولكنه - عند استخدامه موضعياً ، في شكل محلول - يحفز نمو الشعر والشعر. آلية العمل التي ينفذ بها المينوكسيديل هذا النشاط ليست معروفة بالكامل بعد ، ولكن - على وجه التحديد بسبب هذه الخصائص - يتم استخدامه في علاج أعراض داء الثعلبة ، وكذلك في علاج أعراض الصلع الوراثي.
بشكل عام ، يوصى بتطبيق محلول المينوكسيديل على المنطقة المصابة مرتين يوميًا ، لمدة لا تقل عن 3-4 أشهر. على أي حال ، يجب عليك دائمًا اتباع التعليمات التي قدمها طبيبك.
يجب أيضًا أن نتذكر أنه لا ينبغي إيقاف العلاج الموضعي بالمينوكسيديل فجأة ، حيث قد يكون هناك خطر العودة إلى حالة ما قبل العلاج في غضون بضعة أشهر.
مثبطات المناعة
يمكن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة في أشد حالات الثعلبة البقعية. في الواقع ، بفضل نشاطها ، تقلل هذه الأدوية من هجوم جهاز المناعة ضد بصيلات الشعر.
من بين المكونات النشطة المختلفة التي يمكن استخدامها ، نذكر السيكلوسبورين (Sandimmun ® ، Ciqorin ®). إنه متوفر في تركيبات صيدلانية مختلفة مناسبة لطرق مختلفة للإعطاء ، بما في ذلك عن طريق الفم والحقن. عند استخدامه لعلاج داء الثعلبة ، يجب أن يحدد الطبيب جرعة السيكلوسبورين على أساس فردي لكل مريض.
