التهاب مفاصل عنق الرحم

في الحلقة السابقة بدأنا الحديث عن هشاشة العظام. لقد رأينا كيف يتميز هذا المرض بالآفات التنكسية التي تصيب الغضروف الذي يغطي ويحمي الأطراف العظمية الموجودة في المفاصل. لقد رأينا أيضًا كيف أن هذه العملية لا تقتصر على الغضروف وحده ، ولكنها تميل إلى إشراك المفصل بأكمله تدريجيًا بمرور الوقت. والنتيجة هي ألم موضعي وحد من الحركات التي تزداد سوءًا على مر السنين. اليوم ، دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما يحدث عندما يؤثر التهاب المفاصل على فقرات العنق.

في هشاشة العظام العنقي ، يؤثر التآكل والتآكل عادةً على الأسطح المفصلية للفقرات وأقراص الغضاريف المتداخلة بين فقرة وأخرى. في الممارسة العملية ، تتدهور هذه الهياكل ببطء ، مما يؤدي إلى الألم ومشاكل أخرى ، بما في ذلك تصلب الرقبة والغثيان والصداع ومحدودية الحركة. يعتبر المسالك العنقية في الواقع الجزء الأكثر حركة في العمود الفقري ، والذي يضمن الحركات الصحيحة للرقبة والرأس. يعد تلف الغضروف والمفاصل النموذجي للفصال العظمي على الأقل جزئيًا نتيجة فسيولوجية للشيخوخة. ومع ذلك ، فيما يتعلق بالفصال العظمي العنقي على وجه التحديد ، فإن عامل العمر ليس حاسمًا جدًا ، لأن عملية تآكل المفاصل غالبًا ما تؤثر حتى على الأشخاص الصغار. لذلك سيكون من الصحيح اعتبارها نتيجة لنمط حياة خاطئ أكثر من كونها نتيجة "حتمية" للشيخوخة. التهاب مفاصل عنق الرحم هو مرض مزمن وتقدمي. لذلك تميل إلى التدهور بمرور الوقت. إذا لم يتم التعامل معها ومعالجتها بشكل صحيح ، فقد تشمل أيضًا الهياكل العصبية والأوعية الدموية التي يحميها العمود الفقري العنقي نفسه ، مع كل العواقب السلبية للحالة. على سبيل المثال ، قد تنشأ آلام مزعجة ووخز يمتد من الرقبة إلى الذراعين واليدين ؛ في أسوأ الحالات ، هناك أيضًا صعوبات جدية في القيام ببعض الحركات.

يمكن أن تكون أسباب التهاب المفاصل العنقي هي الأكثر تنوعًا. في كثير من الأحيان ، في الأصل ، هناك عيوب في الوضع تسبب ضغطًا غير طبيعي على مفاصل العمود الفقري العنقي ؛ لذلك فإن الأشخاص الذين يظلون واقفين أو جالسين أمام مكتب لساعات عديدة معرضون للخطر ، ربما بسبب العمل الشاق أو الأنشطة الرياضية مثل مثل رفع الأثقال.يمكن أن يعتمد الفصال العظمي في عنق الرحم أيضًا على الصدمة ، كما يمكن أن يحدث في بعض الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو في حالة ما يسمى بـ "الجروح" ، وهي نتيجة نموذجية للحوادث مع ديناميات السدادة ، كما أن عوامل الخطر هي انحرافات عن العمود الفقري ، مثل الجنف أو الحداب ، وأمراض أخرى ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

من بين أعراض التهاب المفاصل العنقي ، أشهرها الألم الذي يشعر به مؤخرة العنق والرقبة ، والإحساس بالتصلب وصعوبة القيام حتى بحركات بسيطة ، مثل التقليب أو ثني الرأس. الإشارة التي لا ينبغي الاستهانة بها هي إدراك الضوضاء ، مثل "المفاجئة" ، والتي تُسمع عندما تدير رقبتك أو تخفض رأسك ؛ علاوة على ذلك ، غالبًا ما ترتبط هذه الضوضاء بالإحساس بالاحتكاك الداخلي ، كما لو كان هناك "رمال" بين الفقرات. يرجع هذا الضجيج أساسًا إلى ظهور نتوءات عظمية على الفقرات تسمى النبتات العظمية. الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث مع التهاب مفاصل عنق الرحم هي: الصداع ، والدوخة ، والاضطرابات البصرية ، وعدم تحمل الضوضاء ، والغثيان ، والدوخة عند تغيير الوضع. يميل التهاب مفاصل عنق الرحم إلى التفاقم بمرور الوقت ويمكن أن يسبب ألمًا شديدًا على نطاق واسع. بالإضافة إلى الرقبة ، قد يكون هناك تورط مؤلم يمتد من الكتفين إلى أصابع اليد ، مع الشعور بوخز أو هزات صغيرة. في هذه الحالة نتحدث بشكل أكثر دقة عن آلام عنق الرحم ، والتي ترتبط أحيانًا بالاضطرابات الحسية ، مثل التنميل والوخز وفقدان الحساسية ونقص قوة عضلات الذراع واليد. وهذه الاضطرابات ناتجة عن ضغط جذور عنق الرحم. الأعصاب ، خاصة بسبب تكوين النبتات العظمية أو الانزلاق الغضروفي. فوجودها ، في الواقع ، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في قطر الثقبة الفقرية. وهذا يهيئ لاحتمال حدوث التهاب أو ضغط ليس فقط على الأعصاب الشوكية ، كما ذكرنا سابقًا ، ولكن أيضًا للتركيبات الوعائية للقناة العنقية. من الواضح ، في الحالات الأكثر خطورة ، كل هذا يمكن أن يكون منهكًا للغاية. دعونا نرى معًا بعض الأمثلة. إذا كان الضغط يؤثر على الأوعية الدموية التي تمر عبر فقرات العنق وتتغذى قد يحدث الدوخة والدوخة والنعاس غير المبرر. وفي حالات نادرة جدا ، الضغط المفرط على الحبل الشوكي العنقي يمكن أن يسبب مرض ale مشاكل في أسفل الظهر والساقين ، مثل ألم في أسفل الظهر والأطراف السفلية ، واضطرابات في الحركة وحتى فقدان السيطرة على المثانة. من المثير للاهتمام أن نلاحظ ، مع ذلك ، أن أعراض التهاب المفاصل العنقي في بعض المرضى قد تكون ضئيلة أو حتى غائبة ، على الرغم من وجود الآفات النموذجية لالتهاب المفاصل العظمي واضحة للعيان من الفحص الإشعاعي.

في ظل وجود الأعراض النموذجية لالتهاب مفصل عنق الرحم ، يُنصح بالخضوع لفحص العظام أولاً ؛ وستتبع في نهاية المطاف المزيد من الفحوصات المتعمقة باستخدام تقنيات التصوير ، مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والرنين المغناطيسي. كافية لتوثيق وجود معيار فصال عنق الرحم ، في حين أن أي مشاكل في الأنسجة الرخوة ، مثل الفتق وضغط جذر العصب ، يتم إبرازها جيدًا فقط عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي.بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من المفيد زيارة لتقييم أي مشاكل عصبية أو تخطيط كهربية العضل. قد يكون تخطيط كهربية العضل ، على وجه الخصوص ، مفيدًا ، حيث يُؤخذ في الاعتبار لأولئك المرضى الذين يستمرون في الشكوى من الألم المستمر على الرغم من عدم ظهور تغييرات كبيرة من الصور الشعاعية.

لسوء الحظ ، في الحالة الراهنة للعلوم الطبية ، لا يمكن علاج التهاب المفاصل العنقي. إن تنكس الغضروف والمفاصل هو في الواقع تقدمي ، ولا يمكن إلا أن يتباطأ. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدوية فعالة جدًا لتخفيف الأعراض. الأدوية مثل المسكنات ومضادات الالتهاب وأحيانًا مرخيات العضلات ، والتي تكون مفيدة في المرحلة الحادة ، ولكن لا ينبغي إساءة استخدامها لأنها على المدى الطويل لا تنتج عنها آثار جانبية غير مبالية. أثناء الأزمات المؤلمة ، يجب إبقاء الرقبة في حالة راحة ، ربما بشكل مؤقت باستخدام طوق تقويم العظام. وتتمثل وظيفة هذا الجهاز في دعم الرقبة لتخفيف الضغط على أعصاب عنق الرحم والأوعية الدموية ، ومنع الحركات المفاجئة للغاية. في الفترات الفاصلة بين أزمة وأخرى ، يمكن أن يكون التدليك وعلاجات إعادة التأهيل البدني مفيدة للغاية. لكن في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري اللجوء إلى الجراحة ، خاصة في حالة وجود ضغط شديد على العصب أو النخاع الشوكي.

على المستوى الوقائي ، فإن الإجراء الأول المفيد هو تغيير العادات السيئة التي تكون في كثير من الحالات سببًا في التهاب المفاصل العنقي. على سبيل المثال ، إذا اضطررت إلى الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة ، فمن المهم الحفاظ على الوضع الصحيح حتى لا ترهق منطقة عنق الرحم. يُنصح أيضًا بتمارين الجمباز والتمدد الخاصة بالرقبة. على سبيل المثال ، يمكن إجراء الحركات للأمام والخلف ، واليسار واليمين ، والدوران الجانبي البطيء لبضع دقائق ، كل يوم. ومع ذلك ، أثناء المرحلة الحادة من هشاشة العظام ، أذكرك أنه من الأفضل تجنب وضع الكثير من الضغط على قناة عنق الرحم.