KYTRIL ® هو دواء يعتمد على جرانيسترون هيدروكلوريد.
المجموعة العلاجية: مضادات القيء - Antinauseants - مضادات السيروتونين.
دواعي الإستعمال KYTRIL ® Granisetron
يستخدم KYTRIL ® في كل من المرحلتين الوقائية والعلاجية للنوبات الحادة والمتأخرة من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة.
آلية عمل KYTRIL ® Granisetron
KYTRIL ® هو دواء يعتمد على الجرانيترون ، وهو مكون فعال يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل من قبل الجهاز الهضمي ، إذا تم تناوله عن طريق الفم ، ثم يتم توزيعه بعد ذلك بنسبة 65 ٪ مرتبطة ببروتينات البلازما.
بعد فترة نصف عمر تبلغ 9 ساعات تقريبًا ، صالحة لكل من تناول المادة الفعالة عن طريق الحقن أو عن طريق الفم ، يتم استقلاب جرانيزيترون في الكبد ثم يتم إفرازه جزئيًا في البول وجزئيًا في البراز.
يتم ضمان التأثير المضاد للقىء لـ KYTRIL ® من خلال وجود المكون الفعال جرانيسترون الذي يعمل كمضاد انتقائي للغاية لمستقبلات السيروتونين 5HT3 على مستوى الجهاز الهضمي والمستوى المركزي ، والتي تشارك في نشأة القيء.
تقلل الدقة العالية للعمل من ظهور الآثار الجانبية ، ويسمح العمل المضاد لهذه المستقبلات باستخدام فعال بشكل خاص في علاج الغثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، والذي يتميز بزيادة تركيزات السيروتونين على المستوى المحيطي.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. GRANISETRON تركيبات جديدة
الدقة إدارة السرطان .2009 Dec 16؛ 2: 1-12.
استخدام نظام جرانيسترون عبر الجلد في الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي: مراجعة.
توكا أ.
وافقت إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا فقط على تسويق تركيبة جديدة من جرانيسترون ، ممثلة ببقع عبر الجلد. أظهرت دراسات الحرائك الدوائية كيف يمكن لهذا النمط من الامتصاص أن يتداخل في خصائص الحرائك الدوائية والفعالية السريرية مع تركيبات الأقراص ، مما يجعل العلاج أسهل بكثير.
2. جرانيسترون ليس فقط مضاد للقياس
أكتا أنايثيسيول تايوان. 2008 ديسمبر ؛ 46: 166-70.
فعالية جرانيسترون في منع الارتعاش بعد التخدير.
Sajedi P، Yaraghi A، Moseli HA.
لا يبدو أن فائدة جرانيسيترون في دورة ما بعد الجراحة مرتبطة فقط بالقدرة المضادة للقيء والوقائية ، ولكن أيضًا مع إمكانية تقليل التشويق بعد التخدير بشكل كبير ، وبالتالي تقصير أوقات الاستشفاء.
3. العمل المضاد للجرانيسترون
كلين المخدرات التحقيق. 2006 ؛ 26: 203-8.
فعالية جرانيسيترون لعلاج الغثيان والقيء بعد الجراحة عند النساء اللائي يخضعن لجراحة الثدي: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية بالغفل.
فوجي واي ، تاناكا هـ.
في هذه الدراسة ، تم اختبار الفعالية المضادة للقىء لجرعات مختلفة من جرانيسيترون في النساء اللواتي يخضعن لجراحة الثدي.تظهر البيانات أنه يمكن بالفعل ملاحظة تأثير مضاد للقىء عند جرعات 20 ميكروغرام / كجم من جرانيزيترون ، وكجرعات أعلى ، من الواضح أنها غير مرتبطة مع تحسن في الفعالية العلاجية للدواء. يبدو أن الحد الأدنى من الجرعة الفعالة ليس له أي آثار جانبية ذات صلة سريريًا.
طريقة الاستعمال والجرعة
®KYTRIL 1 ملغ أقراص مغلفة من جرانيسترون. 0.2 / مل محلول عن طريق الفم من جرانيسترون ؛ 3 ملغ / مل - 1 ملغ / مل - 3 ملغ / 5 مل محلول للاستخدام في الوريد من جرانيسترون ؛ محلول جرانيسترون 3 مجم / مل للحقن للاستخدام العضلي:
الجرعة الموصى بها والمفيدة لتقليل القيء المرتبط بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي هي جرعة 3 ملغ من جرانيسترون تؤخذ على شكل محلول للحقن (في حالة التسريب الوريدي البطيء) قبل بدء العلاج المثبط للخلايا. كان القيء النسبي موجودًا ، سيكون من المستحسن تمديد البروتوكول العلاجي إلى الحد الأقصى للجرعة اليومية البالغة 9 ملغ.
بالنسبة لتركيبة الأقراص ، الجرعة الموصى بها هي 1 مجم مرتين في اليوم ، أو 2 مجم مرة في اليوم ، على أن يتم تمديدها حتى اليوم السابع بعد العلاج.
تنخفض الجرعات بشكل كبير عند إعطاء KYTRIL ® بهدف تقليل الغثيان والقيء المرتبطين بالجراحة.
في أي حال ، يجب أن يقوم الطبيب فقط بالصياغة الصحيحة للجرعة ، بناءً على الخصائص الفسيولوجية والسريرية للمريض.
تحذيرات KYTRIL ® Granisetron
مثل جميع مضادات مستقبلات السيروتونين ، حتى الانتقائية ، فإن الجرانيسترون الموجود في KYTRIL ® قادر على تقليل حركية الجزء المعوي ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الظروف السريرية للمرضى الذين يعانون من انسداد وانسداد معوي.
على الرغم من أن جرانيسترون يعدل بشكل طفيف فقط خصائص التوصيل لعضلة القلب ، إلا أن التغييرات مثل إطالة فترة QT أو بداية عدم انتظام ضربات القلب واضطرابات التوصيل يمكن أن تبرز بشكل كبير في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
قد تحتوي التركيبات المختلفة المتوقعة لـ KYTRIL ® على السوربيتول واللاكتوز ، مما ينتج عنه خطورة على الأفراد الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز أو سوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز أو نقص إنزيم اللاكتيز.
قد يؤدي وجود الصداع والدوخة والنعاس بعد تناول جرانيسيترون إلى تقليل القدرات الإدراكية الطبيعية للمريض ، مما يجعل استخدام الآلات وقيادة المركبات أمرًا خطيرًا.
الحمل والرضاعة
لا يسمح غياب التجارب السريرية المتعلقة بتجربة الجرانيسترون في النساء الحوامل بفهم خصائص الأمان الخاصة بـ KYTRIL ® عند تناوله أثناء الحمل.
في هذا الصدد ، لا ينصح عمومًا بتناول هذا الدواء خلال فترة الحمل بأكملها وفترة الرضاعة اللاحقة.
التفاعلات
أظهرت دراسات الحرائك الدوائية المختلفة كيف يمكن للجرانيسيترون أن يتكيف بشكل جيد مع الإدارة المتزامنة للمكونات النشطة الأخرى ، خاصة تلك المستخدمة بشكل شائع أثناء العلاجات المضادة للقىء ، دون تغييرات كبيرة في الحركية الدوائية والخصائص الدوائية للدواء المذكور أعلاه.
موانع الاستعمال KYTRIL ® Granisetron
لا يستعمل KYTRIL ® في حالة فرط الحساسية المعروف لأحد مكوناته أو في حالة الحمل والرضاعة.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
ارتبطت التجربة السريرية بتناول KYTRIL® حتى عند الجرعات العلاجية ، وظهور تغيرات في الجهاز العصبي ، وخاصة الصداع والنعاس ، والاضطرابات العامة مثل الوهن ، واضطرابات الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو الإمساك.
كانت التعديلات التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية نادرة للغاية.
فقط في بعض الحالات ، لوحظ أيضًا الحمى وزيادة الترانساميناسات والطفح الجلدي والتي تميل إلى التراجع تلقائيًا بمجرد تعليق العلاج.
ملحوظة
KYTRIL ® هو دواء لا يُباع إلا بوصفة طبية.
قد تكون المعلومات الموجودة على KYTRIL ® Granisetron المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
