البلازمين هو الإنزيم الرائد في جهاز تحليل الفيبرين ، وهو عملية بيولوجية مسؤولة عن تفكك جلطات الفيبرين المتكونة بعد الآفات الوعائية.تم تصميم بوليمرات الفيبرين المعقدة هذه لإنشاء نوع من السدادة المضادة للنزيف ، والتي تبتلع دم الخلايا (الصفائح الدموية ، الدم الأبيض الخلايا وخلايا الدم الحمراء) وبروتينات البلازما المختلفة ، بما في ذلك السلائف غير النشطة للبلازمين ، والتي تسمى البلازمينوجين ، والتي لها "انجذاب كبير لجزيئات الفيبرين. بفضل هذه الخاصية ، يتركز البلازمينوجين قبل كل شيء في المواقع التي يترسب فيها الفيبرين (مثل الجلطات).
يتم تحويل البلازمينوجين إلى بلازمين بفضل تدخل المنشطات الطبيعية المحددة ، والتي من بينها نتذكر urokinase (u-PA) ومنشط البلازمينوجين النسيجي (t-PA). على الرغم من الاسم ، فإن الأخير أكثر نشاطًا على مستوى الدورة الدموية (يتم إفرازه بشكل عام ببطء شديد للسماح بعمليات إصلاح الآفة) ، بينما يكون urokinase أكثر نشاطًا على مستوى الأنسجة.لذلك ، على غرار ما تم رؤيته للتخثر ، في انحلال الفبرين يمكننا التمييز بين المسار الداخلي والخارجي ، وكلاهما يتكون من سلسلة من التفاعلات المتتالية.
يحد نظام تحلل الفبرين من الضرر الناجم عن الترسب المفرط للفيبرين ، وما يترتب على ذلك من انسداد في الأوعية الدموية ، بسبب الجلطات غير الطبيعية (تسمى الجلطات الدموية).
باستخدام آلية تحلل البروتين ، يقوم البلازمين الذي تم تكوينه حديثًا بتكسير الفيبرين إلى منتجات قابلة للذوبان. يتشابه نشاط البروتياز في البلازمين مع نشاط التربسين في البنكرياس وهو ضعيف النوعية (وكذلك على البلازمينوجين ، فهو نشط أيضًا على ركائز أخرى ، مثل مكونات مكمل البلازما وعوامل التخثر الخامس والثامن والفيبرينوجين وبعض بروتينات الهرمونات الطبيعية ، مثل ACTH والجلوكاجون وهرمون النمو). من التحلل البروتيني للفيبرينوجين والفيبرين ، تنشأ شظايا الببتيد ذات الحجم المتغير ، والتي تسمى مجتمعة FDPs (منتجات تحلل الفبرينوجين والفيبرين).
كما هو الحال في شلال التخثر ، توجد أيضًا مثبطات محددة لسلسلة التحلل البروتيني. في الواقع ، في غيابهم ، سيتم إنتاج "هدم مبالغ فيه للفيبرينوجين والفيبرين والبروتينات الأخرى المهمة للتخثر ، مع خطر حدوث نزيف خطير.
أثناء تكوين الجلطة ، يتم تثبيط تخليق البلازمين بشكل عام عن طريق مواد معينة تطلقها الصفائح الدموية والخلايا المحلية المنشطة. فقط في حالة وجود الفيبرين أو الركود بسبب الانسداد الوريدي ، تطلق البطانة كمية زائدة من منشطات البلازمينوجين ، والتي ترتبط بمستقبلات معينة مما يؤدي إلى انحلال الفيبرين. بينما في مواقع الجسم الأخرى ، تكون مستقبلات البلازمين للمثبطات النسبية (مضادات البلازمين) خالية ، على مستوى الجلطة ، ينخرطون في الرابطة مع الفيبرين ؛ وبهذه الطريقة يكون البلازمين محميًا من تأثيرهم وبالتالي يكون حرًا في القيام بنشاطه الكامل.
بعض الأدوية مثل الستربتوكيناز تعزز نشاط انحلال الفبرين وبالتالي فهي مفيدة في ظواهر فرط تخثر الدم (تجلط الدم) من ناحية أخرى ، هناك أيضًا أدوية مضادة للفيبرين ، وهي مفيدة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من نزيف فرط الفبرين.
حدد اختبارات الدم اختبارات الدم حمض اليوريك - يوريكا الدم ACTH: هرمون قشر الكظر ألانين أمينو ترانسفيراز ، ALT ، SGPT الألبومين إدمان الكحول ألفا فيتوبروتين ألفا فيتوبروتين في الحمل Aldolase Amylase Ammonemia ، الأمونيا في الدم أجسام مضادة للجراثيم Androstenedione مستضد البروستاتا الخاص بـ CEA PSA Antithrombin III Haptoglobin AST - GOT أو الأسبارتات aminotransferase Azotemia البيليروبين (علم وظائف الأعضاء) البيليروبين المباشر وغير المباشر والكلي CA 125: مستضد الورم 125 CA 15-3: مستضد الورم 19-9 كمؤشر ورم كالسيميا سيرولوبلازمين Cystatin C CK- MB - الكرياتين كيناز MB كوليسترول الدم الكولينستراز (الكولينستراز الكاذب) تركيز البلازما الكرياتين كيناز الكرياتينين الكرياتينين تصفية الكرياتينين كروموجرانين A D-dimer الهيماتوكريت ثقافة الدم الهيموكروم الهيموجلوبين الهيموجلوبين أ تحاليل الدم ، تحاليل الدم ، فحص متلازمة داون ، الفيريتين ، عامل الروماتويد ، الفيبرين ومنتجاته المتحللة ، تركيبة الكريات البيض الفيبرينوجين ، الفوسفاتيز القلوي (ALP) الفركتوزامين والهيموغلوبين السكري GGT - غاما- جي تي غاسترينيميا GCT Glycemia خلايا الدم الحمراء كريات الدم الحبيبية HE4 والسرطان في البويضات الأنسولين الدم اللاكتات ديهيدروجينيز LDH الكريات البيض - خلايا الدم البيضاء الخلايا الليمفاوية ليباز علامات تلف الأنسجة MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - متوسط حجم الصفائح الدموية Natremia العدلات Homocysteine هرمونات الغدة الدرقية OGTT بروتين البلازما A المرتبط بالحمل الببتيد C البيبسين والبيبسينوجين PCT - الصفائح الدموية أو هيماتوكريت الصفائح الدموية PDW - عرض توزيع أحجام الصفائح الدموية الصفائح الدموية عدد الصفائح الدموية PLT - عدد الصفائح الدموية في الدم التحضير لاختبارات الدم اختبار Prist إجمالي IgEk بروتين C (PC) - البروتين المنشط C (PCA) C البروتين التفاعلي اختبار البروتين الراست IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test تشبع الأكسجين Sideremia BAC ، الكحول في الدم TBG - الجلوبيولين المرتبط بالثيروكسين زمن البروثرومبين زمن الثرومبلوباستين الجزئي (PTT) المنشط وقت الثرومبوبلاستين الجزئي (اختبار TestPTT) والجزء المتوفر حيوياً من ثيروجلوبولين ثيروكسين في الدم - إجمالي T4 ، T4 Transaminases مجاني ، ترانسجلوتاميناز ترانسفيرين - TIBC - TIBC - UIBC - تشبع الترانسفيرين ترانستيريتين Triglyceridemia ثلاثي يودوثيرونين في الدم - إجمالي T3 ، T3 مجاني من TRH و Troponin الثيمول إلى TRH TSH - ثيروتروبين يوريميا قيم الكبد ESR VDRL و TPHA: الاختبارات المصلية لفوليميا الزهري تحويل البيليروبين من مجم / ديسيلتر إلى ميكرو مول / لتر تحويل الكوليسترول وثلاثي الغليسريد في الدم من ملجم / ديسيلتر إلى مليمول / لتر تحويل الكرياتينين من ملجم / ديسيلتر إلى ميكرو مول / لتر تحويل جلوكوز الدم من مليجرام / ديسيلتر إلى ملي مول / لتر
.jpg)