فقدان الشهية العصبي
فقدان الشهية العصبي هو اضطراب في الأكل (DCA) يتميز بـ: نقص الوزن ، والخوف من زيادة الوزن ، والرغبة الشديدة في إنقاص الوزن والقيود الغذائية.
الأسباب غير معروفة ويفترض أن الآلية المرضية تؤثر على المجال الاجتماعي والثقافي والنفسي ؛ الأمراض المصاحبة للأمراض النفسية ، مثل القلق والاكتئاب ومتلازمة الوسواس القهري ، ليست غير شائعة.
يمكن أن تشمل المضاعفات العضوية المتعلقة بفقدان الشهية العصبي: سوء التغذية الحاد ونقص الوزن (دائمًا أقل من 18.5 مؤشر كتلة الجسم) ، وانقطاع الطمث ، وهشاشة العظام ، والعقم ، وتلف القلب.
علاج فقدان الشهية العصبي معقد للغاية ويتضمن تدخلًا متعدد التخصصات من قبل: طبيب نفسي وطبيب نفسي وطبيب باطني وأخصائي تغذية.
الآثار الغذائية
لا يهدف النظام الغذائي لفقدان الشهية العصبي إلى الشفاء من الاضطراب العقلي ، ولكنه يظل جانبًا ضروريًا لبقاء الشخص المصاب على قيد الحياة ، ويلعب النظام الغذائي على وجه الخصوص دورًا أساسيًا مثل:
- دعم الكائن الحي: يمنع ظهور المضاعفات الأيضية.
- التثقيف الغذائي: يساعد المريض على إعادة تكوين علاقة صحية مع الطعام
ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الامتثال للنظام الغذائي في اضطرابات الأكل منخفض جدًا ، خاصةً في حالة فقدان الشهية العصبي.
في الواقع ، إن المصابين بفقدان الشهية مقتنعون بأنهم يستطيعون العيش بشكل أفضل من خلال استبعاد الطعام من وجودهم ولا يدركون عواقب مثل هذا السلوك.
يميل المصاب بفقدان الشهية إلى تجنب أي محاولة خارجية (الأطباء والعائلة والأصدقاء) لزيادة كمية الطعام في نظامه الغذائي ، وأحيانًا يعزل نفسه عن الوجبات أو يخفي الطعام.
هذا هو السبب في ضرورة الاهتمام "بالجانب الغذائي" بالتفصيل ؛ المصادر الغذائية لمرضى فقدان الشهية قليلة جدًا ، ولهذا من المهم احتوائها على أكبر عدد ممكن من العناصر الغذائية.
يتسم النظام الغذائي لفقدان الشهية دائمًا بأطعمة بسيطة وغير معالجة وغالبًا ما تكون غير معتادة ولا تحتوي على أطعمة "غير مرغوب فيها".
خصائص النظام الغذائي
الانتباه! إن فقدان الشهية العصبي ليس حالة يمكن علاجها بشكل مستقل ؛ يوصى بالتشاور مع المتخصصين في علاج DCA ، بالاعتماد على الهياكل المتخصصة (عند الضرورة).
يجب أن يمتلك النظام الغذائي لفقدان الشهية العصبي بعض الخصائص الأساسية التي تؤثر على المجالات التغذوية والعضوية والنفسية التربوية والسلوكية.
يلخص الجدول أدناه بعض النقاط الأساسية لنظام غذائي للشخص المصاب بفقدان الشهية.
الميزات التعليمية
تناول السعرات الحرارية أقرب ما يمكن إلى المعدل الطبيعي ، دون الكثير من الذرائع!
يجب أن يعارض النظام الغذائي لفقدان الشهية رفضًا تامًا لتناول الطعام ، ولهذا السبب ، في بعض الأحيان ، تعتبر ملعقة واحدة إضافية من الحساء إنجازًا رائعًا.
حاول تناول وجبات الطعام مع الأصدقاء.
التعايش هو عامل وقائي ضد فقدان الشهية العصبي ، بالإضافة إلى ذلك ، من خلال القيام بذلك ، لا يمكن لفقدان الشهية إخفاء الطعام أو إحداث القيء الذاتي. إنه تصحيح صعب التنفيذ لأنه ، في كثير من الأحيان ، يشعر الشخص بخجل شديد أو خوف من تناول الطعام أمام الآخرين.
تقسيم الوجبات إلى أجزاء صغيرة جدًا وسهلة الهضم.
غالبًا ما تكون معدة فقدان الشهية ذات حجم ووظيفة منخفضة. بشرط أن يوافق الشخص على تناول الطعام ، سيكون من المفيد إذا لم يتعرض لمشاعر سلبية بامتلاء المعدة أو صعوبات في الجهاز الهضمي.
يجب طهي الأطعمة بشكل طبيعي (مسلوقة ، على البخار ، إلخ) مع القليل من الدهون المضافة.
الأطعمة السائلة (السميد ، هريس الخضار ، إلخ) مفيدة.
موقف غير عدواني.
يجب أن يتم اقتراح الوجبة بدقة ، دون فرضيات يمكن أن تؤدي إلى الرفض الفوري.
من ناحية أخرى ، غالبًا ما يكون لمرضى فقدان الشهية مزاج يصعب إدارته ، وهذا هو المكان الذي تلعب فيه خبرة فنيي الصحة دورًا.
ثروة من العناصر الغذائية الأساسية.
على الرغم من ندرتها ، يجب أن تكون حمية "فقدان الشهية" غنية قدر الإمكان بالعناصر الغذائية الأساسية. من بينها: الفيتامينات والأملاح المعدنية والأحماض الأمينية والأحماض الدهنية.
الإدخال التدريجي للطعام. في كثير من الأحيان ، يكون من المربح في البداية السماح للمصابين بفقدان الشهية باختيار الأطعمة التي يأكلونها.
من المستحسن أن تبدأ بالأطعمة التي يحبونها أو "المسموح بها" من نظامهم الغذائي وأن يقرروا معًا ما سيضيفونه في المستقبل.
متنوع.
تناوب الأطعمة ومحاولة اختيار طعام واحد على الأقل لكل مجموعة أساسية هو جانب يفضل على المدى الطويل تغطية الاحتياجات الغذائية المختلفة.
إضفاء الطابع الشخصي.
يجب أن يكون نظام "فقدان الشهية العصبي" شخصيًا بنسبة 100٪.
كل حالة فريدة من نوعها ، ولهذا السبب لا توجد إرشادات محددة للغاية.
كلما أمكن ، يجب أن يتضمن النظام الغذائي لفقدان الشهية العصبي خطة مكملات غذائية ، ويمكن إضافة بعض المنتجات ، مثل الأحماض الأمينية السائلة ، والأملاح والفيتامينات (في الحساء ، والسميد ، وما إلى ذلك) إلى الأطعمة.