CLEOCIN ® هو دواء يعتمد على كبريتات الكليندامايسين
المجموعة العلاجية: المضادات الحيوية - مضادات الميكروبات والمطهرات النسائية
دواعي الإستعمال CLEOCIN® Clindamycin
يستخدم CLEOCIN ® في علاج الالتهابات المهبلية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لللينكوساميدات مثل Clindamycin.
آلية عمل كليوسين ® كليندامايسين
Clindamycin ، المكون النشط لـ CLEOCIN ® ، هو مضاد حيوي شبه اصطناعي يتم الحصول عليه من خلال هالوجين Lincomycin فعال بشكل خاص في علاج الالتهابات التي تسببها النباتات اللاهوائية ، وفي بعض الحالات يحل محل Metronidazole لعلاج التهاب المهبل والتهاب المهبل.
يسمح الاستخدام الموضعي في الكريم بدلاً من استخدام البويضات المهبلية للمكون النشط بالوصول محليًا إلى تركيزات علاجية مفيدة لتنفيذ النشاط الجراثيم من خلال الارتباط بالوحدة الفرعية الريبوزومية 50S وما يترتب على ذلك من تثبيط استطالة سلسلة الببتيد الناشئة بوساطة بواسطة إنزيم ترانسفيراز الببتيدل.
غالبًا ما تكون آلية عمل الكليندامايسين واللينكوساميدات بشكل عام ، والتي يمكن تركيبها على الماكروليدات ، مسؤولة عن التفاعلات المتصالبة مع الماكروليدات ، كما هو الحال في حالة فرط الحساسية للمكوِّن النشط بدلاً من ظهور آليات المقاومة التي تتميز بما يلي:
- التعبير عن مضخات التدفق على سطح الخلية البكتيرية ؛
- التعبير عن الإنزيمات المعطلة للمبدأ النشط ؛
- الاختلافات الجينية والهيكلية للهدف البيولوجي.
أظهر هذا الدواء فعاليته خاصة ضد بعض الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عادة عن التهاب المهبل الجرثومي مثل Gardnerella vaginalis و Mobiluncus و Bacteroides و Mycoplasma Hominis و Peptostreptococcus.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. تجربة سريرية حول "فعالية CLINDAMYCIN
جينيكول أوبستيت إنفست. 2012 ؛ 73: 8-15.
مقارنة بين أقراص مهبلية كلوريد ديكوالينيوم (فلوميزين ®) وكريم كليندامايسين المهبلي في علاج التهاب المهبل الجرثومي: تجربة سريرية عشوائية عشوائية من الفعالية والسلامة.
Weissenbacher ER ، Donders G ، Unzeitig V ، Martinez de Tejada B ، Gerber S ، HalaÅ¡ka M ، Å paÄ ek J ؛ مجموعة دراسة Fluomizin.
تجربة سريرية توضح نفس فعالية تطبيق الكليندامايسين في الكريم مقارنة بالأقراص المهبلية للأدوية الأخرى ، في علاج التهاب المهبل الجرثومي ، ولكن مع آثار جانبية أقل.
2. فعالية كريم CLINDAMYCIN في النساء الحوامل
Int ياء الأمراض المنقولة جنسيا الإيدز. 2012 أغسطس ؛ 23: 565-9.
إعادة فحص الفلورا المهبلية غير الطبيعية أثناء الحمل وإعادة العلاج باستخدام كريم clindamycin المهبلي يزيد بشكل كبير من معدلات الشفاء والتحسين.
لامونت رف ، تايلور روبنسون د ، باسيت ب.
دراسة توضح فعالية استخدام الكليندامايسين في الكريم لعلاج التهاب المهبل الجرثومي لدى النساء الحوامل ، مما أدى إلى تقليل الأعراض المصاحبة والإيجابية للاختبارات الميكروبيولوجية بشكل ملحوظ في 7 أيام فقط من العلاج.
3. الممارسة الجنسية والعدوى المتكررة
كلين تصيب ديس. 2012 12 ديسمبر.
يرتبط تكرار التهاب المهبل الجرثومي بشكل كبير بالأنشطة الجنسية بعد العلاج واستخدام موانع الحمل الهرمونية.
برادشو CS ، Vodstrcil LA ، Hocking JS ، Law M ، Pirotta M ، Garland SM ، De Guingand D ، Morton AN ، Fairley CK.
دراسة مثيرة للاهتمام توضح النشاط الجنسي المكثف واستخدام موانع الحمل الهرمونية ، قد تسهل ظهور الالتهابات البكتيرية المتكررة المسؤولة عن التهاب المهبل ، مع تقليل فعالية العلاج بالمضادات الحيوية.
طريقة الاستعمال والجرعة
®CLEOCIN
التحاميل المهبلية 100 ملغ من الكليندامايسين.
كليندامايسين 2٪ كريم مهبلي.
بشكل عام ، المخطط العلاجي المتصور لبويضات CLEOCIN® المهبلية هو بيضة واحدة يوميًا للإعطاء داخل المهبل قبل النوم ، بينما بالنسبة لـ CLEOCIN ® في الكريم ، يتم تطبيق 5 جم لمدة 3-7 أيام.
تحذيرات CLEOCIN ® Clindamycin
على الرغم من أن الاستخدام الموضعي والإعطاء المهبلي أكثر أمانًا بشكل عام من تناوله عن طريق الفم ، فمن الضروري دائمًا مراعاة الآثار الجانبية المحتملة لعلاج كليندامايسين ، والتي يتم تمثيلها بشكل أساسي بخلل التعرق المعوي العميق ، بسبب البكتيريا الدقيقة المسؤولة عن الإسهال الشديد. التطهير العسير ، ثم التهاب القولون الغشائي الكاذب.
لهذا السبب ، يجب استخدام CLEOCIN ® بحذر خاص في المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من أمراض الجهاز الهضمي والكبد والكلى.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول لـ Clindamycin أيضًا إلى استعمار الجراثيم المقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية ، وخاصة الفطريات ، المسؤولة عن التدهور الخطير للحالات السريرية.
يمكن أن يقلل وجود البارافين في كريم CLEOCIN ® من فعالية بعض وسائل منع الحمل مثل الرسم التخطيطي والواقي الذكري.
الحمل والرضاعة
لا يزال استخدام الكليندامايسين في الحمل محل نقاش كبير ، نظرًا لوجود دراسات متضاربة بشأن سلامة العلاج بالمضادات الحيوية.
في الواقع ، بالنظر إلى موانع الاستعمال العامة لاستخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى ، لا توجد حتى الآن دراسات ذات دلالة إحصائية قادرة على وصف ملف تعريف سلامة الكليندامايسين للجنين المعرض في الأشهر الثلاثة التالية.
لذلك ، مع الأخذ في الاعتبار أيضًا أن هذا المبدأ النشط ، الذي يتم امتصاصه بشكل نظامي ، يتم إفرازه في حليب الثدي ، لا يوصى باستخدام CLEOCIN® أثناء الحمل وفي الفترة اللاحقة من الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات
على الرغم من انخفاض الامتصاص الجهازي للكليندامايسين المستخدم موضعيًا ، فمن المفيد دائمًا أن تتذكر تجنب الإدارة المتزامنة لـ:
- المنتجات العلاجية الأخرى داخل المهبل.
- الماكروليدات لتعزيز الآثار الجانبية.
- الاريثروميسين للتضاد الطبيعي لوحظ ؛
- الأدوية ذات نشاط الحجب العصبي العضلي لتعزيز النشاط التثبيطي.
موانع الاستعمال كليوسين ® كليندامايسين
استخدام CLEOCIN ® هو بطلان في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أحد سواغاتها ، وكذلك مع تاريخ سابق من التهاب القولون المرتبط بالعلاج بالمضادات الحيوية.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
إن استخدام CLEOCIN ® بشكل عام جيد التحمل وخالي من الآثار الجانبية ذات الصلة سريريًا.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لوحظت عدوى زائدة من مسببات الأمراض المقاومة مثل Candida albicans و Trichomonas vaginalis ، مع ما يترتب على ذلك من تهيج في الفرج ، وتشنجات في البطن وإسهال ، وحكة ، ونادرًا ما تحدث تفاعلات ، بما في ذلك التفاعلات الجلدية بسبب فرط الحساسية للدواء.
ملحوظة
CLEOCIN ® دواء موصوف.
قد تكون المعلومات الموجودة على CLEOCIN ® Clindamycin المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.