الزيلوز هو سكر أحادي يحتوي على خمس ذرات كربون معزولة لأول مرة في الخشب ، وهو غني به بشكل خاص مثل قشور الفول السوداني ؛ ليس من المستغرب أن يسمى الزيلوز عادة بسكر الخشب. من وجهة نظر كيميائية ، هو ألدوبنتوز ، والذي يكون في درجة حرارة الغرفة على شكل مسحوق أبيض عديم الرائحة ، قابل للذوبان في الماء.
اختبار الزيلوز
بمجرد تناول مادة الزيلوز ، يتم امتصاصها إلى حد كبير في الأمعاء ، في حين أن الجرعات التي تزيد عن 30 جرامًا لها تأثير ملين.بمجرد امتصاصه ، يتم التخلص منه بشكل كبير في البول دون تغيير ؛ هذه الخاصية تجعل هذا السكر مفيدًا بشكل خاص لتقييم قدرة الأمعاء الدقيقة على الامتصاص وتمييزها عن متلازمات سوء الامتصاص الناتجة عن "قصور في البنكرياس الخارجي".
يتم إجراء الاختبار عن طريق إعطاء 25 جرامًا من D-xylose عن طريق الفم مع ما لا يقل عن 500 سم مكعب من الماء ، ثم جمع البول المنبعث من المريض في الساعات الخمس التالية. في هذه الفترة ، يُعتبر إفراز البول لما لا يقل عن 4-5 جرام من الزيلوز طبيعيًا ؛ يتم تسجيل قيم أقل عندما يتأثر امتصاص الأمعاء بسبب الأمراض التي تغير بنية ووظيفة الغشاء المخاطي المعوي للمسالك الأولى من الصغر. الأمعاء ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية والذرب المداري. للحد من مخاطر الإيجابيات الكاذبة ، المرتبطة بـ "عدم اكتمال جمع البول أو مشاكل الاستسقاء والفشل الكلوي ، بعد تناول 25 جرامًا من الفم يفضل تحديد تركيز السكر في الدم بعد ساعتين ، من أجل الحصول على نتائج أكثر موثوقية من تحليل البول. يشير xylosemia الذي يساوي أو يزيد عن 20-30 مجم / ديسيلتر إلى امتصاص الأمعاء الطبيعي لمادة الزيلوز. يمكن الحصول على نتائج إيجابية كاذبة في حالة تباطؤ إفراغ المعدة ومتلازمة التلوث الجرثومي للأمعاء الدقيقة ، حيث - حتى في وجود الغشاء المخاطي الطبيعي - يؤدي التخمر الجرثومي غير الطبيعي والمفرط للسكر إلى تقليل امتصاصه. لا يتطلب اختبار الزيلوز ، الذي لا يتطلب هضمًا سابقًا ، التمييز بين سوء الامتصاص المعوي من سوء امتصاص البنكرياس ، حيث يكون الاختبار طبيعيًا. لوحظ السلبيات الكاذبة في وجود الحد الأدنى من الآفات المعوية أو أمراض الأمعاء الدقيقة البعيدة.
يمكن أن يكون الزيلوز مفيدًا أيضًا في سياق اختبار التنفس ، حيث يقيس تركيز ثاني أكسيد الكربون في هواء الزفير بعد تناوله عن طريق الفم ؛ في حالة سوء الامتصاص المعوي ، سيتم تسجيل ذروة غير طبيعية ، مما يشير إلى نقص امتصاص الزيلوز مع التخمر البكتيري اللاحق في القولون ، الذي تنشأ منه غازات مثل ثاني أكسيد الكربون ، تتم إزالته جزئيًا عن طريق التنفس.
