الشره المرضي العصبي
الشره المرضي العصبي هو اضطراب في الأكل (DCA) يتميز بالخوف من زيادة الوزن والرغبة الشديدة في إنقاص الوزن.
تشمل المواقف النموذجية للنهم تقييد الطعام المفرط وفقدان السيطرة على الطعام.
ينتج عن عدم التحكم في النهم بنهم وتتبعه طرق مسهلة ، مثل التقيؤ الذاتي أو استخدام المسهلات.يمارس البعض التعويض الحركي عن طريق القيام بنشاط بدني شديد و / أو طويل الأمد (غالبًا الصيام).
الأسباب غير واضحة ومن المفترض أن الآلية المرضية تتعلق بالمجال النفسي والاجتماعي والثقافي. غالبًا ما يتأثر الشره المرضي العصبي بالأمراض النفسية المصاحبة مثل أعراض القلق أو الاضطرابات والاكتئاب وإيذاء النفس ومتلازمة الوسواس القهري. يرتبط تعاطي الكحول والمخدرات أحيانًا.
تتنوع المضاعفات المتعلقة بالشره المرضي العصبي.
عقليًا ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتفاقم هذه الحالة وتصبح مزمنة. في بعض الأحيان ، يتحول إلى فقدان الشهية العصبي.
فيما يتعلق بالجانب الجسدي ، لا يؤدي الشره المرضي بالضرورة إلى فقدان الوزن بشكل مفرط ، بل على العكس من ذلك ، فإن حالات الوزن الطبيعي أو زيادة الوزن تبدو متكررة أيضًا ، وهذا يعني أن خطر الإصابة بسوء التغذية أقل وأقل خطورة من فقدان الشهية العصبي.
ومع ذلك ، قد تظهر بعض المضاعفات المتعلقة بطرق التعويض. من بينها: أمراض الأسنان أو تجويف الفم (للتقيؤ الذاتي) ، الاضطرابات المعوية (للملينات) ، مشاكل التمثيل الغذائي (ذروة سكر الدم ، انخفاض ضغط الدم ، الإغماء ، إلخ). العضلات المفصلية (التعب والإجهاد المفرط بسبب النشاط البدني) ، نقص فيتامين معين و / أو نقص التغذية المالحة.
علاج الشره العصبي صعب. وهو يقوم على "التدخل متعدد التخصصات الذي يقوم بتجنيد أربع شخصيات مهنية متميزة: طبيب نفسي ، وطبيب نفساني ، وطبيب باطني ، وأخصائي تغذية.
الآثار الغذائية
خطة النظام الغذائي للشره المرضي العصبي ليس لها قيمة علاجية ؛ في الواقع ، إنها تخضع لـ "علاج نفسي مناسب (مثل العلاج السلوكي) وعلاج نفسي (أدوية).
ومع ذلك ، فإن النظام الغذائي ضروري لاستعادة التوازن الغذائي وله وظيفة تربوية مهمة للغاية ، خاصة أنه يساعد المصاب على إعادة ترتيب النظام الغذائي والسيطرة على الطعام ، مما يسمح له بإدارة النظام الغذائي دون أن يؤدي إلى التطهير / التعويض.
قبل المتابعة ، تجدر الإشارة إلى أن علاج الشره العصبي ليس بالأمر السهل. تتطلب معظم الحالات عدة محاولات ؛ من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي إدراك الفشل إلى تفاقم الحالة النفسية.
لا يحب المصابون بالشره الحديث عن اضطرابهم. عادةً ما تكون هذه السرية ناتجة عن الخزي على سلوك المرء وأحيانًا مظهره.
عندما يخلق الشره العصبي توازنًا بين الإفراط في تناول الطعام وطرق التطهير / التعويض ، مما يسمح لك بالحفاظ على الوزن ، تنشأ حالة صعبة "لإلغاء الحظر". لسوء الحظ ، من خلال إخفاء سلوكياتهم ، يؤخر النهم التشخيص الطبي لعدة أشهر أو حتى سنوات مقارنة بالمظهر.
ملحوظة. في كثير من الأحيان ، يخفي النهم الهدف الحقيقي للنشاط الحركي القهري (فقدان الوزن) ، متنكرا في هيئة رياضي منافس.
خصائص النظام الغذائي
الانتباه! الشره المرضي العصبي ليس حالة يمكن علاجها من تلقاء نفسها. يوصى باستشارة المتخصصين في المراكز المتخصصة.
يجب أن يُظهر النظام الغذائي للشره المرضي بعض الخصائص التي لا غنى عنها ، والتي تتعلق بالمجال الغذائي وقبل كل شيء الجانب النفسي السلوكي.
يلخص الجدول بعض العناصر الأساسية للنظام الغذائي لموضوع النهام.
الميزات التعليمية
النظام الغذائي نورم السعرات الحرارية. لا ينبغي أبدًا تشجيع المصابين بالشره المرضي على إنقاص الوزن ، خاصةً إذا كان وزنهم طبيعيًا. يجب أن يلبي النظام الغذائي جميع متطلبات التوازن الغذائي.
النظام الغذائي الذي يضمن عدم زيادة الوزن. كما هو متوقع ، من الضروري تقليل التوتر والقلق والخوف من زيادة الوزن ، ومن الممكن تقليل الأسباب النفسية للنوبات المرضية من خلال ضمان اتباع نظام غذائي يسمح لك بالحفاظ على الوزن.
في حالة الاضطرابات الأيضية الشديدة والسمنة ، قد يكون من الضروري اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية قليلاً. مع الأخذ في الاعتبار ما سبق ، إذا أظهر الشخص "بدانة واضحة مع أمراض التمثيل الغذائي ، فقد يكون من الضروري تعزيز فقدان الوزن. القرار له مصلحة طبية (طبيب نفسي وطبيب باطني).
التعود على الشعور بالجوع. هو نموذجي للصيام المطول الذي يتبع نهم الطعام ، ففي حالة النهم ، يكون للحافز القهري على الأكل جذر أعمق بكثير من المنبهات الفسيولوجية العادية.
ومع ذلك ، فإن عدم اعتياد عقل المريض على إدراك النبضات الفسيولوجية للجوع يمكن أن يساعد بشكل كبير في تقليل النهم.
متنوع. بدّل الأطعمة وحاول أن تستهلك طعامًا واحدًا على الأقل لكل مجموعة غذائية أساسية. هذا جانب يفضل على المدى الطويل تغطية الاحتياجات الغذائية المختلفة. علاوة على ذلك ، فإنه يسمح لنا بتبديد الأفكار المسبقة عن الطبيعة الغذائية ، والتي غالبًا ما تكون متجذرة في اضطرابات الأكل (على سبيل المثال ، "المعكرونة تجعلك سمينًا").
تجنب استخدام الطعام في حالات القلق أو أعراض الاكتئاب.
من خلال التخلص من عادة تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية عندما يكون المزاج متضررًا ، يمكن تجنب الشعور بالذنب وما يترتب على ذلك من وسائل التعويض.
من المثير للاهتمام أن نلاحظ أن القلق يهيئ لزيادة استهلاك الأطعمة المالحة والمقرمشة ، بينما يؤدي الاكتئاب إلى تناول الأطعمة الحلوة والقشدة. ومع ذلك ، أثناء نوبات الشراهة ، لا يكون المصاب بالنهم دائمًا على دراية كاملة بما يأكله ومقدار ما يأكله.
المكملات والأدوية. إذا لزم الأمر ، يجب أن يستخدم النهم الأدوية أو المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية لتغطية الاحتياجات الغذائية. القرار يعود إلى الطبيب وأخصائي التغذية. لمزيد من المعلومات: أدوية الشره العصبي
تناول وجبات الطعام في الشركة. التعايش هو عامل وقائي لاضطرابات الأكل. يعد تناول الطعام مع صحبة تصحيحًا صعبًا للغاية لاعتماده لأن الشخص يشعر بالخوف من فقدان السيطرة على الطعام أو مخاوف من عدم التمكن من ممارسة القيء الذاتي.
موقف غير عدواني. يجب أن يتم اقتراح النظام الغذائي بدقة ، وأن يتم إنشاؤه باتفاق مشترك وبدون فرضيات يمكن أن تؤدي إلى رفض حتمي.
إضفاء الطابع الشخصي. يجب أن يكون النظام الغذائي للشره المرضي شخصيًا بنسبة 100٪ ، وكل حالة فريدة من نوعها ، ولهذا السبب لا توجد إرشادات محددة للغاية.
