الورم الصفراوي

الأسباب: لماذا تتشكل الورم الأصفر؟

يُعزى سبب هذه الظاهرة بشكل عام إلى التغيرات في استقلاب الدهون ، ذات الطبيعة النظامية ، أو المحلية في حالات نادرة.

Xanthomas شائعة بين المرضى الذين يعانون من أشكال شديدة من فرط كوليسترول الدم وارتفاع شحوم الدم ، بشكل عام على أساس وراثي (بدائي) ، وأحيانًا تبدو مثيرة للإعجاب في الأشخاص متماثلي اللواقح ؛ هؤلاء المرضى لديهم مستويات عالية جدًا من الكوليسترول و / أو الدهون الثلاثية في الدم

قد تظهر الأورام الصفراء أيضًا بشكل نادر في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الصفراوي الأولي والتهاب البنكرياس والسكري وفشل القلب وبعض أشكال السرطان والأمراض الالتهابية.

تصنيف

هناك عدة أشكال من الورم الأصفر:

نوع Xanthoma سمات نوع المرض الذي يرتبطون به ورم زانث الجفن (الورم الأصفر) لويحات صفراء تقع حول الجفون ، المكان الأكثر شيوعًا حيث يمكن العثور على الورم الأصفر. تحدث عادةً بعد سن الخمسين ؛ وهي بدون أعراض وعادة ما تكون ثنائية ومتناظرة فرط شحميات الدم من النوع IIa و IIb و IV ، لا يُعزى دائمًا إلى تغيرات الدهون الورم الأصفر الدرني يتراوح حجم العقيدات من 5-6 مم إلى بضعة سنتيمترات ، صلبة ، غير مؤلمة ، مفصصة ، لاطئة. تتطور ببطء وتؤثر بشكل أساسي على مناطق الضغط ، مثل المرفقين والركبتين والأرداف فرط شحميات الدم متماثل الزيجوت من النوع IIa وتر ، تحت السمحي ، اللفافي ، الورم الأصفر السفاقي العقيدات تحت الجلد المرتبطة بالأوتار ، خاصةً تلك الموجودة في العرقوب ، ولكن أيضًا بالأربطة والعصابات العضلية والسمحاق ، خاصة الأطراف السفلية فرط شحميات الدم من النوع IIa ورم زانثوما مسطح تظهر على شكل لطاخات أو لويحات رقيقة برتقالية صفراء واضحة ، بدون أعراض ، ذات حجم متغير. يمكن أن توجد في ثنايا الوجه والجزء العلوي من الجذع ؛ عندما تكون موجودة في راحة اليدين فإنها تصبح سمة مرضية من النوع الثالث من خلل البروتين الشحمي متماثل الزيجوت من النوع IIa والنوع الثالث فرط شحميات الدم الورم الأصفر المتفجر تظهر على شكل "اندفاع مفاجئ من حطاطات صفراء حمراء تقع على الأسطح الباسطة للأطراف والأرداف. تزداد وتنقص في الحجم بالتوازي مع تغيرات البلازما في الدهون الثلاثية والدهون. داء السكري وفرط شحميات الدم من النوع الأول والرابع والخامس

الأعراض والعلاج

تميل الأورام الزانثية إلى أن تكون غير ضارة ، لدرجة أنها تعتبر في الغالب اضطرابًا جماليًا بسيطًا ؛ ومع ذلك ، نظرًا لأنها غالبًا ما تمثل تعبيرًا عن تركيزات عالية من الدهون في الدم ، أو مصحوبة بأمراض خطيرة أخرى ، فإنها ترتبط عمومًا بخطر الإصابة بأمراض (خاصة أمراض القلب والأوعية الدموية على أساس تصلب الشرايين) وأنواع أخرى من الاضطرابات.

يمكن أن يكون لعلاج المرض الأساسي تأثير إيجابي على العديد من أشكال الورم الأصفر. في حالة محددة من داء الورم الأصفر المرتبط بفرط شحميات الدم ، يتم إجراء الخيارات الدوائية بين الفايبرات والستاتينات وحمض النيكوتين بجرعات عالية ، وربما يدعمها مكملات فيتامين هـ والأحماض الدهنية من سلسلة أوميغا 3. في حالة الورم الأصفر الكبير المعزول ، يمكن النظر في الاستئصال الجراحي.

اقرأ أيضًا: جميع علاجات الورم Xanthomas »