لمعرفة المزيد عن علم التشريح والوظائف: صمامات القلب (فتحة غير مكتملة ومقلصة لصمام القلب ؛ يُجبر الدم على المرور عبر فتحة أصغر من المعتاد) ؛
يمكن أن يكون أي صمام قلبي عرضة لهذه العيوب الوظيفية ، ولكن هناك بعض الخصائص المميزة:
- الأمراض التي تصيب الصمام التاجي والصمام الأبهري أكثر تكرارا (لذلك فإن صمامات "القلب الأيسر" أكثر عرضة للإصابة بالأمراض) ؛
- اعتلال الصمامات في القسم الأيمن من القلب (ثلاثي الشرفات والرئوي) نادر (نظام الضغط أقل) وينتج بشكل عام عن مشاكل خلقية.
يمكن أيضًا تصنيف أسباب مرض صمام القلب على النحو التالي:
- الأسباب الخلقية: موجودة منذ الولادة ، بسبب التغيرات في التطور الجنيني لهياكل القلب ؛
- الأسباب المكتسبة: تظهر في مجرى الحياة ويمكن أن تنتج عن:
- تنكس أنسجة الصمام (سبب أكثر شيوعًا عند كبار السن ، غالبًا بسبب ارتفاع ضغط الدم ، إلى حد كبير بسبب حالة تآكل هياكل الصمام)
- رواسب الكالسيوم (التكلس) في أجزاء الصمام
- التهاب (التهاب الشغاف)
- الالتهابات
- نقص التروية في احتشاء عضلة القلب الحاد
- الصدمة (نادرا جدا)
- ثانوي لأمراض عضلة القلب و / أو الأوعية الكبيرة
- تضيق الأبهر
- قصور الأبهر
- التغيير في عدد الشرفات
في الوقت الحاضر ، تغير الفهم والخبرة السريرية في اعتلال الصمامات ، فيما يتعلق بعدة عوامل:
- التعرف على مرض الصمام الروماتيزمي.
- الحد من الإصابة بالحمى الروماتيزمية الحادة.
- الحد من الالتهابات.
- تحسين الظروف المعيشية وإطالة أمد الحياة ؛
- تطوير تقنيات تحليلية جديدة تسمح بتعريف أفضل لتشكل الصمامات (مخطط صدى القلب عبر المريء ، الرنين المغناطيسي).
على الرغم من حدوث انخفاض كبير في أمراض الصمامات الروماتيزمية في الدول الغربية على مدار الخمسين عامًا الماضية ، بسبب انتشار العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية ، لم يكن هناك انخفاض مساوٍ في جراحة الصمامات. هذا نتيجة لحقيقة أن نوع المرضى ذوي الصلة بالجراحة قد تغير بمرور الوقت.
حاليًا ، الأسباب الأكثر شيوعًا لاعتلال الصمامات هي ما يلي:
- سبب تنكسي ناتج عن التلف التدريجي لهيكل الصمام الذي يحدث مع تقدم العمر ؛
- الخلل الصمامي الناتج عن أمراض القلب ، وغالبًا ما يكون بسبب نقص تروية (متعلق بتصلب الشرايين) ؛
- التهاب الشغاف ، المرتبط بتعاطي المخدرات عن طريق الوريد.
الأعراض التي يمكن أن تتطور هي:
- صعوبة التنفس (بشكل رئيسي من المجهود في البداية ، ولكن يمكن أن تحدث أثناء الراحة أو أثناء الليل إذا كانت أكثر شدة)
- نوبات التعب أو الدوخة أو الإغماء السهلة (الإغماء)
- تشوهات ضربات القلب التي يمكن أن تسبب الخفقان ومشاكل أخرى (عدم انتظام ضربات القلب) ؛
- تورم الأنسجة بسبب احتقان السوائل (وذمة) ؛
- ألم في الصدر أو ذبحة صدرية. يمكن أن يحدث هذا إذا لم يكن هناك ما يكفي من تدفق الدم إلى الشرايين التاجية (الشرايين التي تحمل الدم إلى عضلة القلب) ؛
- السكتة الدماغية (الناجمة عن دخول الجلطات التي تتشكل في الغرف المتوسعة للقلب إلى الدورة الدموية) ؛
- احتقان كبدي (في حالة إصابة البطين الأيمن).
يمكن أن تحدث العديد من المضاعفات الثانوية الأخرى ، اعتمادًا على الصمام المصاب وشدة المشكلة.
