ما هو اختبار التنفس؟
اختبار التنفس اللاكتولوز هو اختبار بسيط وغير جراحي ودقيق ، ومفيد في تشخيص متلازمة التلوث الجرثومي للأمعاء الدقيقة ، وهو اضطراب مرتبط بالنمو المفرط للبكتيريا - التي عادة ما تكون محصورة في القولون - في الامتدادات الأخيرة من الأمعاء الدقيقة .
الهضم والغازات المعوية
بالفرشاة لفترة وجيزة على فسيولوجيا الهضم ، دعونا نتذكر كيف أن تجويف الفم والمعدة والقناة الأولى من الأمعاء (الاثني عشر) هي أكثر مناطق الجهاز الهضمي تأثراً بعمليات الهضم.
عندما تصل كمية زائدة من المغذيات سيئة الهضم إلى القولون ، يصبح إنتاج الغازات المعوية هائلاً ، ويشكو المريض من الانتفاخ وانتفاخ البطن وتشنجات البطن وانتفاخ البطن. علاوة على ذلك ، فإن هذه العناصر الغذائية تسحب الماء إلى تجويف الأمعاء لأسباب تناضحية ، مما يؤدي إلى الإسهال وتضخيم اضطرابات الجهاز الهضمي.
متلازمة التلوث الجرثومي في الأمعاء الدقيقة
عندما تتكاثر البكتيريا الميكروبية الموجودة عادة في الأمعاء الغليظة بشكل مفرط ، وتستقر أيضًا في المسالك الطرفية للأمعاء الدقيقة ، فإن امتصاص العناصر الغذائية يتأثر ، بينما تزداد كمية الغازات المعوية مع تضخيم الأعراض المذكورة أعلاه.
في هذه الحالات ، والتي يمكن تشخيصها من خلال اختبار التنفس اللاكتولوز ، من الضروري التدخل بمضادات حيوية محددة لتقليل الانتشار الميكروبي للأمعاء.
كيف افعلها
يبدأ الاختبار بقياس مستوى الهيدروجين في المنطقة التي يزفرها المريض الصائم لمدة 12 ساعة تقريبًا.بعد هذا الاكتشاف الأول ، يُطلب من المريض ابتلاع 5-10 جرام من اللاكتولوز المذاب في 200 مل من الماء ؛ من هذه اللحظة فصاعدًا ، تقاس تركيزات الهيدروجين في هواء الزفير على فترات منتظمة تتراوح من 15 إلى 20 دقيقة لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات.
مبدأ التشغيل
على ما قيل ، من خلال إعطاء اللاكتولوز للمرضى الذين يعانون من فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ، سنحصل على إنتاج مفرط للغازات المعوية ، أعلى وأقدم من الأشخاص العاديين. يتم قياس هذه الغازات ، وخاصة الهيدروجين والميثان ، في الهواء الزفير بواسطة الشخص المعني لتشخيص هذا الاضطراب.
اللاكتولوز عبارة عن مادة سكرية اصطناعية لا يمكن امتصاصها حتى من أمعاء الأشخاص الأصحاء تمامًا ، ولكن يمكن تخميرها بواسطة النباتات البكتيرية المقيمة في القولون. ، لأنه سيظهر بمجرد وصول اللاكتولوز إلى المسالك الطرفية للأمعاء الدقيقة. تتبع هذه الزيادة في H2 و CH4 في هواء الزفير ذروة أخرى ودائمة بسبب الهدم التخمر في القولون. في بعض الأحيان ، يمكن أن تظهر الزيادتان على أنهما هضبة خروج مبكر.
اختبار التنفس الجلوكوز
كبديل للاكتولوز ، يمكن استخدام الزيلوز ، وهو أيضًا ضعف التمثيل الغذائي من قبل جسم الإنسان ، أو الجلوكوز: في هذه الحالة سنحصل على ذروة الهيدروجين في هواء الزفير في حالة تلوث الأمعاء الدقيقة ، بينما في الأشخاص الأصحاء لن نسجل أي زيادة كبيرة (لأن الدكستروز يمتص بالكامل).
اختبار التنفس الجلوكوز هو بطلان في حالة مرض السكري.
تحضير
في ضوء الفحص ، يجب اتباع بعض القواعد حتى لا تؤثر على نتيجة اختبار التنفس ، وعلى وجه الخصوص:
- التوقف عن تناول المضادات الحيوية في السبعة إلى 15 يومًا التي تسبق الفحص ؛
- قبل الفحص بثلاثة أيام ، قم بتعليق الخميرة اللبنية أو المسهلات أو مضادات الإسهال ؛
- في المساء الذي يسبق الامتحان ، لا تأكل الأطعمة النشوية (الخبز والمعكرونة والبقوليات) والفواكه والخضروات ومنتجات الألبان ؛ تناول فقط وحصريًا الأرز واللحوم والبيض والأسماك وتتبل بالزيت والملح فقط واشرب الماء فقط (لا متألق)؛
- لا تدخن في اليوم السابق للامتحان ؛
- في صباح يوم الامتحان ، ابق صائمًا.
