عمومية
اختبار bi هو اختبار فحص يتم إجراؤه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
يربط هذا التحقيق قياس شفافية مؤخرة الجنين (عن طريق الموجات فوق الصوتية) بقياس مادتين موجودتين في دم الأم:
- بروتين مرتبط بالحمل: PAPP-A (بروتين البلازما A المرتبط بالحمل) ؛
- هرمون يفرزه الجنين: hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية).
يوفر اختبار bi تقديرًا لخطر حدوث تشوهات الكروموسومات والتشوهات الخلقية في الجنين.
ما هذا
يتضمن هذا الاستطلاع طريقتين مختلفتين:
- "الموجات فوق الصوتية على البطن للأم لحساب الشفافية القفوية (شق شفاف ، بسبب وجود كمية صغيرة من السائل تحت جلد مؤخرة الجنين ، والتي ترتبط زيادة سمكها بمتلازمة داون) ؛
- سحب الدم من الأم الحامل لتقييم مستويات PAPP-A و hCG.
يسمح اختبار bi بتقييم مخاطر احتمال أن يكون الجنين حاملًا لبعض التغيرات في الكروموسومات مثل ، على سبيل المثال ، التثلث الصبغي 21 (متلازمة داون) أو التثلث الصبغي 18 (متلازمة إدواردز) ، بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
الفحص ليس جائرًا ، وبالتالي لا ينطوي على أي خطر على الطفل أو خطر الإجهاض ويمكن أن تطلبه جميع النساء الحوامل.
لأنه يقاس
يتم إجراء اختبار bi لحساب - بدون يقين ، ولكن بتقريب عالٍ للغاية - خطر أن يكون الجنين حاملًا لتشوهات الكروموسومات و / أو الإصابة بتشوهات خلقية ، مثل ، على سبيل المثال ، تثلث الصبغي 21 (متلازمة داون) و تثلث الصبغي 18 (متلازمة إدواردز).
يتم إجراء هذا الفحص عادة بين الأسبوعين الحادي عشر والرابع عشر من الحمل ، عندما يتراوح طول الجنين بين 45 و 84 ملم.
- يعتمد الجزء الأول من اختبار bi على أخذ عينة صغيرة من دم الأم ، حيث يتم قياس مادتين من أصل مشيمي ، والتي يمكن تغييرها في حالات الحمل مع جنين مصاب بمتلازمة داون. تسمى هذه المواد على التوالي β-hCG (جزء بيتا مجاني من موجهة الغدد التناسلية المشيمية) و PAPP-A (بروتين البلازما A المرتبط بالحمل).
- يستخدم الجزء الثاني من الاختبار الثنائي ، بدلاً من ذلك ، القياس بالموجات فوق الصوتية للشفافية القفوية.
يسمح التنفيذ والتقييم المشتركان لهذين الاختبارين بصياغة المخاطر من حيث الاحتمالية التي تكون حساسة ومحددة إلى حد ما.
ومع ذلك ، إذا كان الاختبار الثنائي يوفر نتائج مقلقة ، فقد يوصى بإجراء مزيد من التحقيقات التشخيصية (مثل بزل السلى أو تحليل الزغابات المشيمية).
