ترانساميناسات

علم الأمراض

أدت حساسية طرق الجرعات وسهولة استخدامها إلى زيادة الاهتمام بالاختلافات التي يقدمها هذا الإنزيم ليس فقط في النشاط الكلي ، ولكن أيضًا في إظهار عدم التجانس في السوائل العضوية المختلفة. تم العثور أيضًا على أن أمراض الكلى ليس لها "تأثير حاسم" على إجمالي نشاط جاما جي تي في مصل الدم ، على الرغم من التركيز العالي للإنزيم في الكلى ، وقد تم العثور على قيم جاما جي تي المرتفعة في مصل الدم بشكل أساسي. يعزى إلى أمراض الكبد أو البنكرياس. تم الحصول على تأكيد لهذا أيضًا من دراسة الأشكال الجزيئية المختلفة.
يزداد هذا الإنزيم في وجود الأمراض التالية:

أمراض القناة الصفراوية

انسداد القنوات الصفراوية بسبب وجود حصوة (ركود صفراوي) أو في حالة عدم وجود حصوة (نادر): وهو السبب الأكثر شيوعًا لزيادة هذا الإنزيم

أمراض الكبد الكحولية: في هذه الحالة ، يزداد تركيز مصل جاما جي تي بشكل ملحوظ ليشكل حوالي 10٪ من الإجمالي.

التهاب الكبد

تليف الكبد

الأورام الكبدية

التهاب البنكرياس: نظرًا للتركيز العالي لـ Gamma-GT في البنكرياس ، يمكن تفسير كيف أنه ، بعد التهاب البنكرياس المزمن ، قد تحدث زيادة في كمية هذا الإنزيم في المصل بسبب انسداد محتمل داخل القناة (لقنوات الأعضاء التي تحمل عصير البنكرياس في الاثني عشر) أو نخر الخلية

أمراض الكلى الحادة: في هذه الحالة ، تظل قيمة جاما جي تي في المصل طبيعية ، بينما تزداد في البول

احتشاء عضلة القلب: بعد الإصابة بنوبة قلبية ، يمكن زيادة جاما-جي تي حتى في الحالات التي لا يوجد فيها دليل على تلف الكبد المصاحب. ومع ذلك ، فقد لوحظ أن نشاط Gamma-GT منخفض جدًا في عضلة القلب ؛ ويمكن عندئذٍ تقديم تفسير محتمل إذا أخذنا في الاعتبار احتمال زيادة إنتاج الإنزيم في القلب بعد نوبة قلبية قد يكون الهجوم ناتجًا عن عمليات تعويضية أو بسبب زيادة موضعية في خلايا الدم البيضاء أو تكاثر الخلايا البطانية (الأوعية)

الأدوية والمواد السامة: يمكن ملاحظة الارتفاعات في تركيز جاما جي تي أثناء تناول بعض الأدوية مثل ديفينيل هيدانتوين والباربيتورات ، وكذلك جميع الأدوية التي يمكن أن تسبب ركود صفراوي. علاوة على ذلك ، فإن هذا الإنزيم حساس بشكل خاص لعمل الكحول ، والذي يمكن أن يكشف بالتالي عن السمية الكبدية الأولية.

الفوسفاتيز القلوي (FA)

وهو إنزيم يتم تصنيعه عن طريق نسيج العظام والأمعاء والكلى وبدرجة أقل من خلايا الكبد ، ويشير ارتفاع تركيزه في المصل إلى ركود صفراوي.

أورنيثيل كارباميل ترانسفيراز (أكتوبر)

بشكل عام ، يشبه سلوكه سلوك الترانساميناسات ، ومع ذلك فهو أقل حساسية كمؤشر على تلف خلايا الكبد الحاد أو المزمن ، ولهذا السبب ، لا يتم تناوله بشكل متكرر. تتراوح قيمه الطبيعية بين 8 و 20 mU / ml.

الدولاس

الزيادة في Aldolase لها أهمية مماثلة لتلك الموجودة في الترانساميناسات ، والتي من حيث أنها ستكون مؤشرًا أكثر إخلاصًا لوجود ظاهرة نخرية وامتدادها. كما أنه يزيد من مسار أورام الكبد ، والحثل العضلي التدريجي ، واحتشاء عضلة القلب ، فقر الدم الانحلالي والأورام شديدة الانتشار ، القيم الطبيعية تتراوح بين 0.9 و 6.5 ملي / مل