إنه اعتلال الأوتار ، وهو مرض يصيب الأوتار أو الهياكل المرتبطة.تحديد الأعراض: على الرغم من أن التشخيص يجب أن يكون طبيًا لتقويم العظام ، إلا أن التعرف المبكر على بداية المشكلة قد يفضل مسارًا إيجابيًا وأقل تعقيدًا ؛ تشمل أعراض التهاب الأوتار ما يلي: الفحص الطبي: وينقسم إلى: التدخل في سبب التحفيز: يختلف باختلاف الوتر المصاب. بعض الاحتياطات هي: إذا كان التهاب الأوتار واضحًا ، فسيختار الأخصائي تطبيق العلاج المحافظ أو الجراحة: تجاهل الأعراض ، حتى لو كانت خفيفة في البداية. علاج التهاب الأوتار في وقت مبكر يعني الحد بشكل كبير من الضعف والضرر على المدى الطويل. حاول أن تشفي نفسك ولا تطلب العناية الطبية ، خاصة عندما يتجاوز الانزعاج 8-12 أسبوعًا. لا تعمق التشخيص بتحليلات محددة. اترك العادات التي أدت إلى تكوين التهاب الأوتار دون تغيير وركز فقط على تقليل الألم. استمر في استخدام وزيادة التحميل على المنطقة المؤلمة من الجسم. عدم احترام العلاج (الأدوية ، العلاج الطبيعي ، العلاج الطبي ، إلخ). استبعاد الجراحة في حالة وجود تكلسات.
منخفضة السعرات الحرارية. المبادئ الأساسية هي: نظرًا لأن التهاب الأوتار له أساس التهابي ، فقد يكون من المفيد زيادة إمداد المغذيات بوظيفة قوية مضادة للالتهابات: مضادات الأكسدة: يعتبر التخلص من الكحول أمرًا حاسمًا: فهذه المشروبات تفضل زيادة الوزن وتضعف عملية التمثيل الغذائي الدوائي. ، حيث يكون السبب المثير هو انخفاض توتر العضلات ، مما يؤدي إلى تمدد الأوتار وما يترتب على ذلك من احتكاك ببعض رؤوس العظام.
الأدوية المستخدمة هي:الجري أو القفز على تضاريس حتى وربما متوسطة. نفذ الإيماءات أو التمارين الرياضية المحددة بشكل صحيح. استبعاد تناول الأدوية الابتنائية التي تهدف إلى زيادة كتلة العضلات وقوتها (المنشطات): يمكن أن تخلق عدم توازن بين قوة العضلات ومقاومة الأوتار (خاصة الأوتار المعرضة للخطر). لا تسيء استخدام الحقن الموضعية القائمة على الكورتيكوستيرويد: فهذه الأدوية ، على الرغم من فعاليتها الشديدة في مكافحة الالتهاب ، تساعد على ترقق الأوتار. قم بالإحماء بشكل صحيح قبل الأنشطة الشاقة. مراقبة التعافي المناسب وممارسة العلاجات الموصوفة بعد إصابة الوتر. اتخذ وضعية صحيحة. : هي طريقة علاجية تستخدم مكثفًا كهربائيًا لعلاج إصابات عضلات المفاصل واعتلال الأوتار. تعتمد آلية Tecartherapy على استعادة الشحنة الكهربائية في الخلايا المصابة ، لجعلها تتجدد بسرعة أكبر. العلاج بالليزر: هو علاج يستخدم الأشعة الكهرومغناطيسية مباشرة على المنطقة المصابة. يعمل شعاع الإلكترون من الليزر على غشاء الخلية والميتوكوندريا ، مما يزيد من نشاط التمثيل الغذائي ، ويقلل من الألم والالتهابات ، ويخلق توسع الأوعية ويزيد من التصريف اللمفاوي. الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا النظام موجات صوتية عالية التردد. وهو مفيد جدا كمضاد للالتهابات ومنبه لإعادة امتصاص الوذمة ولإذابة الالتصاقات التي تتشكل أثناء الشفاء ، كما أنه ينتج حرارة ويزيد من نفاذية أغشية الخلايا. موجات الصدمة (علاج موجة الصدمة خارج الجسم): تنهار التكلسات الصغيرة لالتهاب الأوتار التكلسي. وهي تستند إلى الإطلاق المحلي للنبضات الصوتية. شريط Kinesio: ليس فعالًا بشكل خاص في التهاب الأوتار ، ولكن يمكن استخدامه في الأشكال الأكثر اعتدالًا. استفد من شد الضمادات اللاصقة والمرنة ، والتي تحتوي أحيانًا على تركيزات دوائية صغيرة من مضادات الالتهاب ، المطبقة على الجلد. يجب أن يكون لديهم وظيفة تصريف وتخفيف الآلام قليلاً ومضادة للالتهابات. الجراحة: من الضروري إصلاح التمزق الكامل للوتر الملتهب وأحيانًا لإزالة التكلسات. العلاج الطبيعي: مفيد قبل الجراحة وبعدها ، فهو يحسن القدرة على الحركة وتجنب الحمل الزائد على الأوتار ويبدأ في تقوية العضلات ويمنع التصلب ويحسن التعافي الوظيفي.
كذا:
اعشاب طبية صحة البنكرياس التغذية والرياضة
إنه اضطراب التهابي ، ينجم عن حدث حاد (نادر) أو عن طريق التكرار المزمن للضغوط الصغيرة (أكثر تواتراً).
يمكن أن يختفي تلف الأوتار الذي يظهر في التهاب الأوتار تلقائيًا ؛ ومع ذلك ، فإن عملية الإصلاح التي تميز الالتئام تتضمن تكوين أنسجة وتر أقل مقاومة وأقل مرونة وغالبًا ما تكون أرق.
الأوتار الأكثر حساسية لظهور التهاب الأوتار هي الأوتار الموجودة بالقرب من المفاصل: الكاحل والركبة والكوع والكتف (على وجه الخصوص: وتر العضلة ثلاثية الرؤوس ، وتر العضلة الرباعية الرؤوس ، والوتر الباسطة للساعد ، والوتر فوق الشوكة).
يتظاهر التهاب الأوتار بألم وتورم واحمرار (حيثما كان مرئيًا) ؛ علاوة على ذلك ، في كثير من الأحيان ، تسبب أيضًا: انخفاض المرونة ، وضعف الحركة والتصلب ، وزيادة خطر الكسر.
عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الأوتار هي عوامل بيئية (العمل ، الهوايات ، الرياضة ، إلخ) وذاتية (الاستعدادات التشريحية ، ضعف العضلات ، إلخ).
تهدف المواد المنشورة إلى السماح بالوصول السريع إلى النصائح العامة والاقتراحات والعلاجات التي عادةً ما يستغني عنها الأطباء والكتب المدرسية لعلاج التهاب الأوتار ؛ يجب ألا تحل هذه المؤشرات بأي حال من الأحوال محل رأي الطبيب المعالج أو غيره من المتخصصين الصحيين في القطاع الذين يعالجون المريض.
سلبي ناتج عن "نشاط العمل.- ألم في حركات معينة.
- ألم الجس.
- تورم واحمرار (إذا كان من الممكن اكتشافه).
- تصلب المفاصل.
- ضعف الوظيفة.
- الشعور بعدم الاستقرار المشترك.
- فقدان القوة وتضخم العضلات المرتبطة.
- ترقق الأوتار وتمددها وهشاشتها.
- التاريخ: التقييم الوظيفي ، الجس ، إلخ.
- اختبارات التصوير:
- الموجات فوق الصوتية.
- التصوير الشعاعي (لتشخيص الاستبعاد).
- التصوير بالرنين المغناطيسي (لتشخيص الاستبعاد).
- تصحيح عيوب الوضعية.
- تحجيم الأحمال الزائدة.
- تصحيح تقنية رياضة السيارات.
- تصحيح الإيماءات العرفية الأخرى.
- اختيار الأدوات أو المعينات أو الأحذية المناسبة للخصائص الذاتية.
- أتمتة مراحل عمل معينة.
- الانتباه! هناك أمراض أو مضاعفات جهازية (مثل الذئبة الحمامية ، والفشل الكلوي المزمن ، وما إلى ذلك) التي تفضل ظهور أمراض الأوتار.
- العلاج المحافظ:
- باقي المنطقة المصابة.
- استخدام وسائل المساعدة التي تقلل من حركة المفاصل وتحسن إدارة الحمل (المشدات ، الجبائر ، العصي أو العكازات ، تقويم العظام ، إلخ).
- العلاج الطبيعي ، الجمباز الوقائي التأهيلي والتمدد: ضروري لاستعادة الانتصار وقوة العضلات ، واستقرار المفاصل.
- العلاج بالتبريد أو العلاج البارد: يعمل عن طريق تقليل الالتهاب وتهدئة الألم.
- الأدوية: مضاد للالتهابات (غير ستيرويد أو كورتيكوستيرويد).
- العلاجات الطبية: مفيدة لتقليل الالتهاب وتحفيز إصلاح الأنسجة.
- الجراحة: تستخدم عند تعرض الأوتار لمضاعفات مثل التكلسات والتمزق.
- إعادة التأهيل بعد الجراحة: نوع العلاج الطبيعي والتقوية لاحقًا.
- استهلك كمية كافية من السعرات الحرارية والتي تشكل 70٪ من السعرات الحرارية العادية.
- اختر الأطعمة ذات التأثير الأيضي المناسب (الأطعمة الكاملة والأطعمة الخالية من الكربوهيدرات المكررة) ، مما يمنع ارتفاع نسبة السكر في الدم والأنسولين:
- الحصول على كمية جيدة من الألياف الغذائية: فهي تساعد في الحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة ، وتعديل امتصاص الدهون ولها تأثير إيجابي على مستويات هرمون الاستروجين.
- حافظ على نسبة الكربوهيدرات البسيطة التي لا تزيد عن 10-16٪ من إجمالي السعرات الحرارية: عادة ما تكون كافية للتخلص من جميع الأطعمة الحلوة ، والاحتفاظ بـ4-6 حصص من الفاكهة والخضروات ، وكذلك 1-3 حصص من اللبن والزبادي.
- حافظ على نسبة الدهون لا تزيد عن 25-30٪ من إجمالي السعرات الحرارية ، مع تفضيل الأنواع "الجيدة" (الزيوت النباتية الخام والأسماك الزرقاء متوسطة الدسم) على تلك "السيئة" (المشبعة ، المهدرجة ، ثنائية التجزئة ، إلخ.) .
- أوميغا 3: هي حمض إيكوسابنتاينويك (EPA) ، دوكوساهيكسانويك (DHA) وألفا لينولينيك (ALA). لها دور مضاد للالتهابات. الأولان نشطان بيولوجيًا للغاية ويوجدان أساسًا في: السردين ، الماكريل ، البونيتو ، السردينيلا ، الرنجة ، الألاتيراتو ، بطن التونة ، القرش ، الأعشاب البحرية ، الكريل ، إلخ. والثالث أقل نشاطًا ولكنه يشكل مقدمة لـ EPA ؛ وهو موجود بشكل أساسي في جزء الدهون من بعض الأطعمة ذات الأصل النباتي أو في زيوت: فول الصويا وبذور الكتان وبذور الكيوي وبذور العنب وما إلى ذلك.
- الفيتامينات: الفيتامينات المضادة للأكسدة هي الكاروتينات (بروفيتامين أ) وفيتامين ج وفيتامين هـ. الكاروتينات موجودة في الخضار والفواكه الحمراء أو البرتقالية (المشمش ، الفلفل ، البطيخ ، الخوخ ، الجزر ، القرع ، الطماطم ، إلخ) ؛ هم أيضا موجودون في القشريات والحليب. فيتامين ج نموذجي للفواكه الحامضة وبعض الخضار (الليمون والبرتقال واليوسفي والجريب فروت والكيوي والفلفل والبقدونس والهندباء والخس والطماطم والملفوف ، إلخ). يمكن العثور على فيتامين E في الجزء الدهني من العديد من البذور والزيوت ذات الصلة (جرثومة القمح ، وجنين الذرة ، والسمسم ، والكيوي ، وبذور العنب ، وما إلى ذلك).
- المعادن: الزنك والسيلينيوم. الأول موجود بشكل رئيسي في: الكبد ، واللحوم ، والحليب ومشتقاته ، وبعض الرخويات ذات الصدفتين (خاصة المحار). والثاني موجود بشكل رئيسي في: اللحوم ، ومنتجات الأسماك ، وصفار البيض ، والحليب ومشتقاته ، والأطعمة المدعمة (البطاطس ، إلخ).
- البوليفينول: الفينولات البسيطة ، الفلافونويد ، العفص. إنها غنية جدًا: الخضروات (البصل ، الثوم ، الحمضيات ، الكرز ، إلخ) ، الفاكهة والبذور النسبية (الرمان ، العنب ، التوت ، إلخ) ، النبيذ ، بذور الزيت ، القهوة ، الشاي ، الكاكاو ، البقوليات والحبوب الكاملة ، إلخ.
- يُنصح بالتخلص من الأطعمة والمشروبات غير المرغوب فيها ، وخاصة الوجبات السريعة والوجبات الخفيفة الحلوة أو المالحة.
- من الضروري أيضًا تقليل تواتر الاستهلاك وأجزاء: المعكرونة والخبز والبيتزا والبطاطس ومشتقاتها والأجبان الدهنية واللحوم والأسماك واللحوم المقددة والنقانق والحلويات.
الانتباه! لا يُنصح بالإفراط في ممارسة تمارين الإطالة والتقوية ؛ فبالإضافة إلى التسبب في الألم ، يمكن أن تساعد هذه التمارين في تمزق الوتر الضعيف بشكل خاص.
- العلاج بالتبريد: العلاج بالبرودة مفيد في تخفيف الآلام والالتهابات ويجب إجراؤه مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ولا يجب استخدام الثلج مباشرة. على العكس من ذلك ، يجب وضعها في كيس احتواء بالماء ووضعها بقطعة قماش صوفية لحماية الجلد.
- الأقواس والضمادات والضمادات: هذه أدوات مفيدة أحيانًا لتقليل الأعراض. لديهم وظيفة المرافقة أو الحد من الحركات. في ممارسة الرياضة لا يمكن أن تكون ضيقة للغاية ؛ على العكس من ذلك ، أثناء العمل ، من الممكن تشديدها بقوة أكبر ، مع الحرص على عدم تعريض الدورة الدموية للخطر.
الأدوية المستخدمة هي:
- المسكنات: بشكل عام أيضًا مع تأثير مضاد للالتهابات ، يتم استخدامها عن طريق الفم ، وخاصة في مكافحة الألم:
- الباراسيتامول: على سبيل المثال Tachipirina® و Efferalgan® و Panadol®.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs):
- جهازي للاستخدام عن طريق الفم: وهي أكثر استخدامًا من تلك الموضعية ، حيث قد يصعب الوصول إلى بعض الهياكل المصابة من خلال تطبيق الجلد (على سبيل المثال في الكفة المدورة) ، كما أنها أقوى من المراهم والمواد الهلامية. وقد تتطلب استخدام واقي المعدة. لا يستطيع الأشخاص المصابون باضطرابات الكبد أو الكلى تناولها دائمًا.
- الإيبوبروفين: على سبيل المثال Brufen ® و Moment® و Spidifen® و Nurofen® و Arfen® و Actigrip fever and Pain® و Vicks fever and pain®).
- كيتوبروفين: على سبيل المثال Arthrosilene® و Orudis® و Oki® و Fastum gel® و Flexen "Retard" ® و Ketodol®.
- ديكلوفيناك: على سبيل المثال Dicloreum® و Deflamat® و Voltaren Emulgel® و Flector®.
- نابروكسين: على سبيل المثال Momendol® و Synflex® و Xenar®.
- للاستخدام الموضعي: هي في الأساس مراهم أو مواد هلامية. لديهم ميزة العمل محليًا (مفيد على سبيل المثال في وتر العرقوب) دون إجهاد مفرط للمعدة والكبد ؛ ومع ذلك فهي أقل فعالية. يجب تحديد أن هذه ليست أنسب فئة دوائية وأن الاستمرار في استخدامها لفترة طويلة قد يؤدي إلى تفاقم الالتهاب.
- ايبوبروفين 10٪ ملح ليسين أو 2.5٪ كيتوبروفين (على سبيل المثال Dolorfast® ، Lasonil® ، Fastum gel® إلخ).
- الستيرويدات القشرية:
- قابلة للحقن عن طريق الارتشاح: يتم استخدامها فقط إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم غير جيدة التحمل من أجل: الحساسية ، وقرحة المعدة ، والسكري ، وما إلى ذلك. إذا تم استخدامها لفترات طويلة فإنها تسبب العديد من الآثار الجانبية على الأنسجة الضامة ، وخاصة الأوتار. إنها الحل الدوائي الأكثر خطورة ، ولكنها أيضًا الأكثر فعالية.
- تجنب التربة الزلقة أو شديدة الصلابة (الإسفلتية) أو شديدة الليونة (الرمل).
