- كارنيتين هو مشتق من الأحماض الأمينية ليسين ؛ على هذا النحو ، فإنه يحتوي على الكربون والهيدروجين والأكسجين والنيتروجين (C ، H ، O ، N) ويتم تصنيعه بشكل أساسي في الكبد والكلى.
- شكله النشط هو L-carnitine.
- يؤدي وظائف حاسمة للصحة والحياة ، مثل:
- يسمح للأحماض الدهنية طويلة السلسلة بدخول الميتوكوندريا حيث تتأكسد لإنتاج الطاقة على شكل جزيئات ATP (أدينوزين ثلاثي الفوسفات).
- يعمل على استقرار مستويات أسيتيل CoA ومساعد الإنزيم A في الميتوكوندريا ، وإطلاق الأسيتيل المتبقي من عمليات الأكسدة (المسؤولة عن إنتاج ATP) ، وبالتالي منع التأثير السام لأي تراكم.
- يركز جسم الإنسان الكارنيتين قبل كل شيء عند الحاجة إليه ، وبالتالي في العضلات الهيكلية وفي عضلة القلب (القلب).
- يمكن الحصول عليها من الأطعمة ، وخاصة من أصل حيواني ، وخاصة من اللحوم الحمراء ومخلفاتها.
- إن التخليق الحيوي الداخلي (أي الإنتاج المستقل للكائن الحي) هو نتيجة سلسلة من التفاعلات الأنزيمية ؛ ليست كل الأعضاء قادرة على القيام بذلك بشكل كامل.
- بشكل عام ، لا يعتبر من العناصر الغذائية الأساسية لأنه ، في ظل الظروف العادية ، ينتج من الجسم ؛ ومع ذلك ، هناك ظروف عابرة ، أو حالات معينة أو أسباب أخرى يمكن أن تحدد نقص أو انخفاض في مستويات الكارنيتين.
- في الأمراض الوراثية ، يكون لنقص الكارنيتين آثار خطيرة للغاية على صحة القلب وما بعدها.
- تم اقتراح الكارنتين واختباره ، بأشكاله الكيميائية المختلفة (L-carnitine و Acetyl-L-Carnitine و Propionyl-L-Carnitine) ، لعلاج المضاعفات العصبية المركزية وأمراض القلب والأمراض التنكسية للجهاز العصبي المركزي والتعب المزمن وليس فقط.
- يتم تضمين الكارنيتين وأشكاله المؤسترة (Acetyl-L-Carnitine و Propionyl-L-Carnitine) في تكوين كل من الأدوية الحقيقية والمكملات الغذائية. تستخدم الأدوية التي تحتوي على كارنيتين لعلاج الأشكال المرضية للنقص. كمكمل غذائي ، من ناحية أخرى ، يتم استخدام الكارنيتين في المكملات الرياضية كجزيء له قوة توليد الطاقة لتخصصات التحمل وكعلاج لمواجهة الوهن والتعب والإرهاق البدني والعقلي.
دعونا الآن نحاول أن نفهم كيف أن الكارنيتين ضروري لإنتاج الطاقة (الأدينوزين ثلاثي الفوسفات - ATP).
). يتم احتواء هذه الطاقة في الروابط بين مجموعات الفوسفات الثلاث (PO4-) والأدينوزين ، والتي تنشأ في نهاية سلسلة معقدة من التفاعلات ، والتي على أساسها يتم أكسدة مغذيات الطاقة (البروتينات والكربوهيدرات والدهون). مكان.
تتوافق "السعرات الحرارية" الشهيرة للطعام مع مجموع الطاقة التي يمكن الحصول عليها من أكسدة:
- أحماض أمينية بروتينية (4 كيلو كالوري / جم) ؛
- الكربوهيدرات (3.75 كيلو كالوري / جم) ؛
- دهون أو دهون (9 كيلو كالوري / جم).
وبالتالي ، فإن الدهون هي الجزيئات الكبيرة التي تسمح لنا بإنتاج المزيد من السعرات الحرارية - وليس من المستغرب أنها تمثل الركيزة الاحتياطية لكائننا (دهون الأنسجة الدهنية). في الطبيعة ، يتم تجميع الأحماض الدهنية في الدهون الثلاثية (الجلسرين + 3 أحماض دهنية) ؛ لأن هذا يحميهم من الانحلال ويجعلهم أكثر ملاءمة للتخزين والنقل.
يجب أولاً هضم الدهون الغذائية (من خلال عمل اللعاب والمستحلب الصفراوي والتحلل الإنزيمي للبنكرياس / الأمعاء) ثم امتصاصها لاحقًا في الأمعاء الدقيقة. الدورة الليمفاوية ببساطة ، يتم نقل جميع الدهون تقريبًا في الليمف والدم ، حتى الخلايا المستهدفة ، عن طريق ناقلات خاصة تسمى البروتينات الدهنية (chylomicrons ، VLDL ، LDL ، IDL و HDL).
أهمية الكارنيتين والميتوكوندريا في إنتاج ATP
تتجه الأحماض الدهنية بشكل أساسي إلى خلايا الأنسجة العضلية ، حيث يتم استخدامها لإنتاج السعرات الحرارية ، أو إلى الأنسجة الدهنية ، حيث يتم تخزينها مرة أخرى في الدهون الثلاثية الاحتياطية.
على عكس الكربوهيدرات ، التي يمكن أن تنتج كميات صغيرة من الطاقة حتى في حالة عدم وجود الأكسجين ، يجب أكسدة الأحماض الدهنية داخل الميتوكوندريا (عملية أكسدة بيتا للأحماض الدهنية) ، لذلك فإن وجود الأكسجين ضروري.
هنا يلعب الكارنيتين دورًا ، والذي ، من خلال ربط الأحماض الدهنية طويلة السلسلة والسماح لها بالمرور عبر الغشاء ، هو الوسيلة الوحيدة لنقل هذه العناصر الغذائية داخل مصفوفة الميتوكوندريا.
من الضروري التأكيد على مدى أهمية أكسدة الميتوكوندريا للحياة والصحة وكفاءة الكائن الحي لدينا ؛ تقدم الأحماض الدهنية على وجه الخصوص مساهمة استقلابية أكبر أثناء نشاط العضلات.
لذلك ، لا غنى عن الكارنيتين أيضًا في التمارين البدنية والأداء الرياضي ، وخاصة التمارين الهوائية والتمارين الطويلة.
عملية إزالة السموم
خاصية أخرى غير مهملة للكارنيتين هي إزالة السموم.
كما ذكرنا ، في الواقع ، بفضل آلية عملها ، فإن الكارنيتين قادر على منع تراكم مجموعات الأسيتيل ومجموعات الأسيل داخل الميتوكوندريا التي تتولد بعد عمليات أكسدة بيتا للأحماض الدهنية. في الواقع ، إذا لم تكن هذه المجموعات إزالتها ، فإنها سوف تتراكم داخل الميتوكوندريا تمارس تأثيرًا سامًا.
هذه المهمة أيضًا - إلى جانب إنتاج الطاقة - لها أهمية أساسية أثناء النشاط البدني الحركي.
التي تؤثر على ترميز الجينات للبروتينات المشاركة في ما يسمى بنظام الكارنيتين (هذا الأخير هو مجموعة التفاعلات التي تسمح للكارنيتين بأداء مهمتها والتي ترى مشاركة ليس فقط في مشتق الأحماض الأمينية ، ولكن أيضًا في مشتقاته ، البروتينات وناقلات محددة موجودة على الخلية وغشاء الميتوكوندريا) ؛- زيادة الحاجة (يمكن أن تحدث في حالة تعفن الدم أو التهابات خطيرة ، بعد الجراحة ، وما إلى ذلك) ؛
- انخفاض المدخول (الحدوث الذي يمكن أن يحدث عند اتباع أنظمة غذائية غير صحيحة أو غير كافية ، عند الخضوع للتغذية الوريدية لفترات طويلة ، وما إلى ذلك) ؛
- الخسارة المفرطة (يمكن أن تحدث بسبب تناول أنواع معينة من الأدوية ، والإسهال المفرط ، وغسيل الكلى ، وما إلى ذلك) ؛
- انخفاض التوليف الناجم عن الأمراض التي تؤثر على الكلى والكبد (على سبيل المثال ، تليف الكبد ، القصور الكلوي ، إلخ).
قد تختلف الأعراض وظهورها حسب نوع العجز المدروس ووفقًا لشدة المرض. ومع ذلك ، فإن كلا النوعين من النقص لهما بعض الأعراض الشائعة ، مثل:
- ضعف العضلات والتعب.
- تراكم الدهون في القلب والعضلات والكبد.
- اعتلال عضلة القلب.
- مرض الكبد؛
- اضطرابات الكلى والجهاز العصبي.
علاوة على ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة ، يمكن أن تحدث الوفاة.
كما ترون ، بغض النظر عن السبب المسبب ، عندما يكون هناك نقص في الكارنيتين في الجسم ، تتأثر قوة العضلات ويتطور التعب والضعف.في الواقع ، يتركز الكارنيتين قبل كل شيء (ولكن ليس حصريًا) على مستوى العضلات حيث تلعب دورها الأساسي في إنتاج الطاقة ، حيث لا يسمح نقصها أو عدم كفايتها بالنقل الكافي للأحماض الدهنية داخل الميتوكوندريا ، وبالتالي لا يمكن أن تتأكسد ولا يحدث إنتاج ATP - وبالتالي ، الطاقة. بسبب نقص المصدر الرئيسي للطاقة ، لا تستطيع الخلايا إكمال العمليات التي تضمن عملها وبقائها ، وبالتالي تتأثر الأنسجة والأعضاء.
علاج او معاملة
يشمل علاج نقص الكارنيتين إعطاء الأدوية التي تعتمد على L-carnitine أو استراتها (acetyl-L-carnitine ، propionyl-L-carnitine) عن طريق الفم ، أو عن طريق الوريد ، حسب الاقتضاء. في هذه الحالات ، تكون العناية الطبية مطلوبة دائمًا.
، أثناء الشيخوخة ، وما إلى ذلك) قد يكون هناك انخفاض أو نقص في مستويات الكارنيتين والتي ، مع ذلك ، لا تظهر عند مستويات خطيرة ومرضية مثل تلك المذكورة أعلاه.
على وجه الخصوص ، ارتبط ظهور التعب والإرهاق الجسدي وانخفاض كتلة العضلات وحتى الإرهاق العقلي بانخفاض مستويات الكارنيتين. في هذه الحالات ، تم اقتراح التكامل مع L-carnitine أو مع استراته (acetyl-L-carnitine و propionyl-L-carnitine) كعلاج محتمل. وفي هذا الصدد ، نستشهد ببعض الدراسات التي أجريت حول استخدام carnitine و أشكالها المؤسترة والتي أظهرت على النحو التالي:
- يمكن أن يؤدي إعطاء L-carnitine في الأطفال الناضجين بجرعة 500-1000 مجم يوميًا إلى زيادة الشهية وتقليل الوهن.
- أدى إعطاء L-carnitine في المرضى المسنين بجرعة 2 جرام يوميًا لمدة شهر واحد إلى زيادة كتلة العضلات وتقليل حوالي 40 ٪ من التعب الجسدي والعقلي.
- أدى إعطاء عقار بروبريونيل إل كارنيتين في كبار السن بجرعة 2 جرام يوميًا لمدة 24 أسبوعًا إلى تحسن في رفاهية المريض وتقليل التعب الجسدي والعقلي.
أظهرت دراسة أجريت على متطوعين أصحاء أثناء التدريب التدريجي (الترياتلون) أن إعطاء الكارنيتين بجرعة 2 جرام يوميًا لمدة 24 أسبوعًا كان قادرًا على إحداث تحسن في الأداء البدني لدى الأفراد الذين تناولوا مشتق الأحماض الأمينية. لأولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي.
لكي نكون صادقين ، يجب الإشارة إلى أن الفعالية المستمدة من استخدام الكارنيتين في الرياضة هي ، في الواقع ، موضوع نقاش. من ناحية ، في الواقع ، هناك دراسات تؤكد فائدتها ؛ من ناحية أخرى ، لا تتفق بعض الدراسات مع ما تم ذكره للتو.
