تعريف
يُشار إلى التهاب الجنبة على أنه التهاب في غشاء الجنب ، وهو الغشاء المزدوج الذي يبطن التجويف الصدري من الداخل ويغلف كل رئة ، ويسبب التهاب الجنبة ألمًا حادًا عند الاستنشاق والزفير ، مصحوبًا بالسعال والعطس.
الأسباب
أسباب متعددة وغير متجانسة من ذات الجنب. على أي حال ، فإن العوامل المسببة الأكثر إصابة تتمثل في الالتهاب الرئوي والأمراض التي تشمل الحجاب الحاجز والأمراض التي تؤثر على جدار الصدر بشكل عام. يعد التهاب الصفائح الجنبية مسؤولاً عن الاحتكاك بين الرئة والرئة الناتج أثناء التنفس ، والذي يُعزى إلى الألم.
عوامل الخطر: عدوى فيروسية ، مرض سل ، انسداد رئوي
أعراض
العَرَض الأول الذي يجب أن يكون مقلقًا هو بلا شك صعوبة التنفس وألم شديد في الصدر. في كثير من الأحيان ، يرتبط التهاب الجنبة بالتغيرات في درجة حرارة الجسم ، والقشعريرة ، وفقدان الوزن ، والصفير ، والعطس ، والسعال.
المعلومات المتعلقة بالتهاب الجنبة - أدوية لعلاج التهاب الجنبة لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو الأخصائي قبل تناول ذات الجنب - أدوية لعلاج التهاب الجنبة.
الأدوية
تهدف الأدوية المستخدمة في علاج التهاب الجنبة إلى معالجة الأسباب التي تسببت في الضرر. في حالة التهاب الجنبة الجرثومي ، فإن المضادات الحيوية هي العلاج المفضل بالتأكيد ؛ ومن الممكن أيضًا تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لتخفيف الألم أثناء التنفس. يمكن أن يكون لمضادات السعال ، مثل الكودايين ، أيضًا تأثير علاجي جيد شفاء السعال ؛ أخيرًا ، يوصى بتحفيز المريض على السعال خلال أقصى تأثير للدواء المسكن للآلام.
يعتمد التشخيص على شدة الحالة المرضية.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الجنبة وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
المضادات الحيوية: لا يتم تناولها إلا في حالة التأكد أو المفترض من التهاب الجنبة الجرثومي
- أموكسيسيلين (على سبيل المثال أموكسيسيلين ، أموكسيل وتريموكس ، زيموكس ، أوجمنتين): ينتمي إلى فئة البنسلين ، يجب تناول الدواء بجرعة 250-500 مجم عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم لمدة 1-3 أسابيع. بدلا من ذلك ، خذ 500-875 ملغ من المادة الفعالة عن طريق الفم مرتين في اليوم. ومع ذلك ، يجب أن يتقن الطبيب علم الوجود بناءً على شدة الأعراض وحالة المريض الصحية والعامل الممرض المسؤول. غالبًا ما يتم العثور على الدواء في تركيبة مع حمض الكلافولانيك (مثبط بيتا لاكتاماز)
- Moxifloxacin (مثل Vigamox و Avalox و Octegra) مناسب بشكل خاص لعلاج التهاب الجنبة المرتبط بالسل: بهذا المعنى ، تناول 400 ملغ من النشط عن طريق الوريد مرة واحدة في اليوم. كما نعلم ، من الصعب القضاء على مرض السل ويمكن أن تستمر المدة المتوقعة للعلاج لعدة أشهر (12-18) ، اعتمادًا على شدة الأعراض. استشر طبيبك. في حالة التهاب الجنبة المعتمد على الالتهاب الرئوي ، تختلف الجرعة: يوصى بتناول الدواء بجرعة 400 مجم عن طريق الفم أو في الوريد ، مرة واحدة يوميًا ، لمدة 7-14 يومًا.
الكورتيكوستيرويدات: يتم تناولها بشكل عام عن طريق الفم أو الوريد ، وتُستخدم في العلاج لمواجهة الالتهاب الجنبي الحاد.
- يأخذ بريدنيزون (مثل ديلتاكورتين ، لودوترا) 5-60 مجم من النشط عن طريق الفم في 1-4 جرعات مقسمة على مدار 24 ساعة. استشر طبيبك. لا تستمر في العلاج بعد ما هو ضروري.
- ميثيل بريدنيزولون (على سبيل المثال ، أدفانتان ، سولو-ميدرول ، ديبو-ميدرول ، ميدرول ، أورباسون) لتخفيف غشاء الجنب ، تناول 4-48 مجم يوميًا من الدواء لكل نظام تشغيل. استشر طبيبك.
مضادات السعال: يشار إليها في سياق التهاب الجنبة المصحوب بالسعال
- يأخذ الكوديين (مثل Codein ، Hederix Plan) الدواء عن طريق الفم بجرعة 15 مجم كل 6 ساعات ، حسب الحاجة. لا تتجاوز 120 مجم في اليوم.
- ديكستروميتورفان (على سبيل المثال.Aricodiltosse ، Bisolvon Cough ، Ozopulmin) عادة ما يتم إعطاء الدواء على شكل شراب أو أقراص ، بجرعة 15-60 مجم 2-3 مرات في اليوم. لا تتجاوز 120 مجم في اليوم. بجرعة 200-300 مجم في اليوم ، يتسبب الدواء في هلوسة بصرية وتغيير محتمل في إيقاع القلب.
- Guaifenesin (مثل Broncovanil ، Vicks Tosse Fluidific) ينتمي إلى فئة مضادات السعال - مقشع ، ويشار إلى هذا الدواء لمواجهة السعال في سياق ذات الجنب. يوصى بتناول 200-400 مجم من المادة عن طريق الفم كل 4 ساعات حسب الحاجة. لا تتناول أكثر من 2.4 جرام من المادة الفعالة يوميًا. يمكن أيضًا العثور على Guaifenesin مرتبطًا بالكورتيزون أو مشتقات المواد الأفيونية (مثل الهيدروكودون: مثل Vicodin ، غير المباع في إيطاليا) ، المصنوع في شكل أقراص أو شراب.
المساعدات العلاجية: المسكنات والأدوية الخافضة للحرارة تمثل مساعدة جيدة لتسريع الشفاء ، مما يسمح للمريض بالتغلب على المرض بشكل أفضل.
- الباراسيتامول أو الأسيتامينوفين (أسيتامول ، تاتشيبيرينا): يعمل الدواء كمضاد للحمى ومسكن للألم: يُنصح بالسعال أثناء عمل الدواء ، من أجل تفضيل البلغم ومعه القضاء على البكتيريا (عند وجوده). يُعطى الباراسيتامول بجرعة 325-650 مجم يوميًا كل 4-6 ساعات ، أو تناول 1 جرام كل 6-8 ساعات ، وتعتمد الجرعة على حالة المريض وعمره ووزنه. من الممكن أيضًا تناول الدواء عن طريق الوريد: 1 جرام كل 6 ساعات أو 650 مجم كل 4 ساعات للبالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 50 كيلوجرامًا: إذا كان وزن المريض أقل من 50 كيلوجرامًا ، فقم بإعطاء 15 مجم / كجم كل 6 ساعات أو 12.5 مجم / كجم كل 4 ساعات.
- يساعد الإيبوبروفين (مثل Brufen و Moment و Subitene) المريض على التغلب على المرض بشكل أسرع ؛ بفضل نشاطه المسكن ، يقلل الدواء من آلام الصدر التي تصاحب عمومًا مرضى التهاب الجنبة. يؤخذ عن طريق الفم من 200 إلى 400 مجم من المادة الفعالة (أقراص ، أكياس فوارة) كل 4-6 ساعات ، حسب الحاجة. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا تناول المسكن عن طريق الوريد بجرعة 400-800 مجم كل 6 ساعات ، حسب الحاجة.
عندما يحدث التهاب الجنبة بسبب تراكم السوائل في الجوف الجنبي ، يجب القضاء عليه (بزل الصدر): من خلال تفضيل تنفس المريض ، فإن هذه الممارسة - حصريًا الكفاءة الطبية والجراحية - تمثل مساعدة صالحة لتسريع الشفاء من التهاب الجنبة.