INSUMAN ® دواء يعتمد على الأنسولين البشري
المجموعة العلاجية: الأنسولين البشري للاستخدام عن طريق الحقن مع العمل المنتظم
دواعي الإستعمال إنسولين إنسولين قابل للذوبان في الإنسان
INSUMAN ® دواء خافض لسكر الدم يعتمد على الأنسولين البشري المفيد في علاج داء السكري وغيبوبة ارتفاع السكر في الدم والحماض الكيتوني وسكري الحمل.
آلية عمل الأنسولين البشري القابل للذوبان INSUMAN ®
الأنسولين الموجود في INSUMAN ® المنتج من خلال تقنية DNA المؤتلف في E.Coli ، يعكس تمامًا بنية الهرمون الداخلي ، وبالتالي يشكل ما يسمى بالأنسولين البشري القابل للذوبان.
على هذا النحو ، يتم حقنها تحت الجلد ، وتظهر فعاليتها العلاجية بعد حوالي 30 دقيقة ، مع تحسين النشاط خلال الساعات الأربع الأولى وأقصى مدة للعمل تصل إلى تسع ساعات.
على الرغم من خصائص الحرائك الدوائية المذكورة أعلاه ، فإن "عمر النصف من الأنسولين في الدم قصير جدًا ، حوالي 4 - 6 دقائق ، لأنه قادر على الارتباط السريع بمستقبلات الأنسولين التي تعبر عنها أنسجة الأنسولين الحساسة مثل الدهون والعضلات وتنشيط المسارات داخل الخلايا المعنية في "تحسين تناول واستهلاك جلوكوز الدم.
على مستوى العضلات ، في الواقع ، يتم تعزيز تحلل السكر ، وتخليق البروتينات ، وتخليق الجليكوجين وتثبيط تحلل الجليكوجين وتحلل البروتين ، بينما يتم تشغيل آلية تكوين الدهون على مستوى الخلايا الشحمية.
يتم التعبير عن تأثير الأنسولين الخافض لسكر الدم أيضًا في الكبد ، حيث يعمل كهرمون يحفز الإنزيمات المشاركة في تخليق الجليكوجين وتكوين الدهون ، وبالتالي تثبيط تحلل الدهون ، وانحلال الجليكوجين ومولدات الجلوكوز ، القادرة على إحداث زيادة في نسبة السكر في الدم.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. الأنسولين والمنشطات
إندوكرينول ميتاب كلين نورث صباحا .2010 مارس ؛ 39: 33-43 ، ثامنا.
عامل النمو الشبيه بالأنسولين الأول والأنسولين وتعاطيهما في الرياضة.
إروتوكريتو موليجان الأول ، هولت ري.
يتم استخدام هرمونات مختلفة من قبل الرياضيين المحترفين غير الصحيين في ممارسة المنشطات الضارة وغير الرياضية. تشير الدلائل الحديثة إلى الدور المتزايد لـ IFG1 والأنسولين في الرياضة ، وهما مفيدان في تحسين هياكل العضلات عن طريق تحفيز تخليق البروتين وزيادة كبيرة في مخازن الجليكوجين في العضلات. اختبارات مختلفة ، أكثر دقة وموثوقية ، بعضها يستخدم أيضًا الجانب الجيني ، تحاول كل يوم محاربة هذه الممارسة غير الصحيحة.
2. الأنسولين وآليات التوظيف الجديدة
رأي الخبراء المخدرات Deliv. 2008 سبتمبر ؛ 5: 1047-55.
توصيل الأنسولين إلى الغشاء المخاطي الشدق باستخدام نظام RapidMist.
برنشتاين ج.
يدفع العدد المتزايد لمرضى السكري ، من النوع الأول والثاني ، الذين يحتاجون إلى العلاج بالأنسولين لضمان التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم ، شركات الأدوية نحو صياغة أدوات توصيل جديدة يمكن أن تسمح بتناول هذا الهرمون بشكل أسرع وأسهل. يقوم الباحثون حاليًا بفحص تقنيات جديدة مثل أنسولين الهباء الجوي والأنسولين السائل لأخذها من خلال الغشاء المخاطي الشدق ، والتي ، مع ذلك ، لم تحقق النتائج المتوقعة بعد.
3. السكتة الدماغية الشديدة وفرط سكر الدم
ياء نوتر نيورول. 2009 ديسمبر ؛ 5: 167-72.
السيطرة الشديدة على الجلوكوز لمرضى السكتة الدماغية الحادة عن طريق حقن الأنسولين.
Kim N و Jhang Y و Park JM و Kim BK و Kwon O و Lee J و Lee JS و Koo JS.
غالبًا ما يتميز ارتفاع السكر في الدم بعد السكتة الدماغية الحادة بمسار مؤسف يصعب علاجه. في هذه الدراسة ، تم اقتراح بروتوكول تسريب وريدي منتظم ، قادر على تحسين مستويات الجلوكوز في الدم بشكل ملحوظ وإعادتها إلى وضعها الطبيعي.
طريقة الاستعمال والجرعة
إنسومان ® 100 وحدة دولية / مل محلول للحقن عبوات سعة 5 مل: على الرغم من وجود نطاقات مرجعية للعلاج بالأنسولين ، والتي تتراوح عمومًا من 0.5 وحدة دولية إلى 1 وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن الجسم اليومي لمرضى السكري من النوع الأول ومن 0.3 إلى 0.6 وحدة دولية لكل كيلوغرام يموتون لمرضى السكري من النوع الثاني ، المستحضر يجب أن يحدد الطبيب الجرعة الدقيقة بعد "تقييم دقيق للحالة الفيزيولوجية المرضية للمريض وتوازن نسبة السكر في الدم لديه.
يجب حقن INSUMAN ® تحت الجلد بشكل عام في منطقة البطن قبل تناول وجبة الكربوهيدرات بحوالي 30 دقيقة.
الاستخدامات بخلاف الاستخدام تحت الجلد مخصصة للعاملين في المجال الطبي بالمستشفى.
تحذيرات إنسولين إنسولين قابل للذوبان في الإنسان
يرتبط نجاح العلاج بالأنسولين ارتباطًا وثيقًا بالمشاركة الفعالة للمريض في العملية العلاجية ، وبالتالي بالإشراف الطبي.
يُنصح بإبلاغ المريض وفي نفس الوقت تطبيق جميع الإجراءات اللازمة لضمان الإعداد والتخزين والحقن الصحيح للدواء ، والذي يمكنه التعرف على العلامات الأولى لنقص السكر في الدم واتخاذ الإجراءات اللازمة لتجنب تفاقم الأعراض.
من الواضح أن تركيبة الجرعات غير الصحيحة يمكن أن تسبب عواقب وخيمة على صحة المريض ، مع حدوث أزمات سكر الدم في حالة الجرعات العالية جدًا وارتفاع السكر في الدم المصحوب في الحالات الأكثر خطورة بالحماض الكيتوني السكري بجرعات منخفضة جدًا.
للسبب نفسه ، يجب أن يشرف الطبيب على تعليق أو تغيير أو تعديل الجرعة.
في حالة ضعف وظائف الكلى ، قد يكون من الضروري تقليل جرعة الدواء المستخدم.
يمكن أن يؤدي ظهور نقص السكر في الدم المحتمل إلى تقليل قدرات المريض الإدراكية ، مما يجعل استخدام الآلات وقيادة السيارات أمرًا خطيرًا.
الحمل والرضاعة
يمثل الأنسولين الطريقة العلاجية الوحيدة الممكنة لمرض سكري الحمل.
من الواضح أن ملف الأمان الممتاز الذي تمت ملاحظته لهذا الهرمون يرجع إلى عدم القدرة على عبور حاجز المشيمة ، مما يحافظ على الخصائص الأيضية للجنين.
لذلك يمكن استخدام INSUMAN ® أثناء الحمل ، بشكل طبيعي تحت إشراف طبي صارم.
التفاعلات
يمكن أن يتأثر تأثير الأنسولين البشري الخافض لسكر الدم بشكل كبير بالتناول المتزامن لمكونات نشطة مختلفة.
على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي التناول المتزامن لعوامل سكر الدم عن طريق الفم ، أوكتريوتيد ، ومضادات MAO ، وعوامل حاصرات بيتا ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والساليسيلات ، والكحول ، والستيرويدات الابتنائية ، إلى زيادة تأثير نقص السكر في الدم للأنسولين مما يعرض المريض لمخاطر عديدة.
على العكس من ذلك ، فإن تناول موانع الحمل الفموية والثيازيدات والجلوكورتيكويدات وهرمونات الغدة الدرقية ومقلدات الودي يمكن أن يقلل من التأثير العلاجي لـ INSUMAN®.
لذلك ، في كلتا الحالتين ، من الضروري تعديل الجرعة للحفاظ على توازن نسبة السكر في الدم تحت السيطرة.
موانع الاستعمال إنسولين إنسولين قابل للذوبان في الإنسان
INSUMAN ® بطلان في حالة نقص السكر في الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغه.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
غالبًا ما يرتبط إعطاء الأنسولين البشري القابل للذوبان تحت الجلد بردود فعل سلبية متفاوتة الشدة السريرية وذات طبيعة محلية أو نظامية.
من بين أهم الآثار الجانبية ذات الاهتمام الموضعي ، يمكن ملاحظة وجود احمرار وألم وحكة في موقع الحقن أو ضمور شحمي بعد عدم دوران نقاط الحقن.
من ناحية أخرى ، قد تكون التأثيرات الجهازية ناتجة عن تفاعلات فرط الحساسية المعممة مع اضطرابات الجهاز الهضمي والوذمة وصعوبات التنفس والخفقان وانخفاض ضغط الدم.
ومع ذلك ، يظل نقص السكر في الدم هو التفاعل الجانبي الأكثر شيوعًا والأكثر خطورة على صحة الإنسان ، ويتميز بعرق بارد وشحوب الجلد والعصبية والهزات والقلق والتعب والضعف والارتباك وصعوبة التركيز والصداع والغثيان والخفقان والاضطرابات البصرية وأكثرها الحالات الخطيرة وفقدان الوعي والموت.
ملحوظة
يباع INSUMAN ® فقط بموجب وصفة طبية.
يقع INSUMAN ® ضمن فئة المنشطات: الهرمونات والمواد ذات الصلة (محظورة داخل وخارج المنافسة).
قد تكون المعلومات الواردة في الأنسولين البشري القابل للذوبان INSUMAN® والمنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.