خلل التوتر العضلي البؤري

تعريف خلل التوتر العضلي البؤري

يحدد خلل التوتر العضلي البؤري التغيرات في العضلات الإرادية النموذجية في مرحلة البلوغ: التشنجات والتقلصات وتصلب بعض مجموعات العضلات ، ومرة أخرى المواقف الشاذة وغير الطبيعية والالتواءات والحركات المتكررة لبعض مناطق الجسم ، ووصف الصورة المرضية لخلل التوتر. تتميز تلك البؤرية بحركات طويلة إلى حد ما مع مرور الوقت ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وتتدهور مسببة مواقف ثابتة وغير متحركة. استعادة الوضع الصحيح: عند القيام بذلك ، لسوء الحظ ، تتفاقم الحالة أحيانًا ، مما يؤدي إلى تشويه الوضع غير الطبيعي بشكل أكبر وجعله غريبًا للأسف.

تصنيف

كما رأينا ، فإن ظهور خلل التوتر العضلي البؤري هو رمز لمرحلة البلوغ ، وفي معظم الحالات ، لا يتدهور المرض بمرور الوقت (على عكس ، على سبيل المثال ، أشكال خلل التوتر في الطفولة) ، لذلك يميل إلى أن يظل مقيدًا بشكل بدائي. الموقع المتأثر.
من بين أشهر خلل التوتر العضلي البؤري ، نتذكر:

خلل التوتر العضلي العنقي
تشنج الجفن
خلل التوتر الحنجري البؤري
خلل التوتر العضلي البؤري في الطرف العلوي (على سبيل المثال ، تقلصات الكاتب وخلل التوتر العضلي لدى الموسيقيين)

خلل التوتر العضلي العنقي

خلل التوتر العضلي العنقي البؤري ، المعروف أيضًا باسم الصعر التشنجي ، هو الشكل الأكثر شيوعًا لتغييرات العضلات الإرادية في مرحلة البلوغ. وهي متلازمة كاملة يظهر فيها المريض المصاب تشنجات لا إرادية واضحة في عضلات الرقبة: هذه الانقباضات هي المسؤولة عن إمالة وانحناء ولف الرأس المستمر. ألم عنق الرحم حاد ومتغلغل ، وفي بعض الأحيان يكون مذنباً بالإعاقة: في الواقع ، من بين المضاعفات الخطيرة المحتملة ، لا ينبغي الاستهانة بأي أشكال تنكسية تؤثر على العمود الفقري النخاعي وعنق الرحم.
الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم بين سن 40 و 60 ، ويؤثر على 10 أشخاص لكل مليون فرد سليم.
تم تسجيل علاقة بين خلل التوتر العضلي العنقي البؤري وبعض الأمراض في بعض الموضوعات المصابة ، بما في ذلك مرض ويلسون ومرض باركنسون ؛ في بعض الأحيان ، ينتج خلل التوتر العضلي البؤري عن إعطاء بعض التخصصات الدوائية ، مثل المواد المضادة للذهان (تشارك هذه الأدوية في خلق خلل الحركة بشكل عام). يعاني العديد من المرضى المتأثرين بهذا الشكل البؤري الخاطئ أيضًا من رعاش معمم ، يعتبر عنصرًا مكونًا للمرض نفسه.

تشنج الجفن

بعد خلل التوتر العضلي العنقي البؤري ، يعتبر تشنج الجفن هو أكثر حالات خلل التوتر العضلي البؤري شيوعًا. يصيب المرض الوجه وخاصة الجزء العلوي ، وليس من غير المألوف أن يصاحب تشنج الجفن اضطرابات حركية أخرى. يتميز الاضطراب الحركي بانقباضات وتشنجات عضلية تصيب الجفون بشكل رئيسي. في بعض الأحيان ، يكون الاضطراب شديدًا لدرجة أنه يسبب العمى الوظيفي. عدم قدرة المريض على التحكم في الحركات التي يسببها تشنج الجفن: الاضطراب يبدأ بـ "الوميض المفرط " [www.distonia.it] ، ثم تتدهور إلى تشنجات سريعة ومتكررة وطويلة الأمد. يجب أن يكون التشخيص دقيقًا ودقيقًا لأن تشنج الجفن ، للوهلة الأولى ، يمكن أن يخطئ في الخلط بين التشنجات اللاإرادية.
قد يكون العلاج بسموم البوتولينوم مفيدًا في حل تشنج الجفن.

خلل التوتر الحنجري البؤري

اضطراب حركي غريب في الخمسينيات ، خلل التوتر العضلي الحنجري البؤري يمثل 17 ٪ من جميع أشكال التوتر العضلي المختلفة ويؤثر بشكل أساسي على الجنس الأنثوي. هناك ثلاثة أشكال من خلل التوتر العضلي الحنجري البؤري:

صرير حنجري
بحة الصوت التشنجي المقرّب
بحة الصوت المبعد

خلل التوتر العضلي البؤري في الطرف العلوي

هذه هي في الغالب خلل التوتر العضلي البؤري المرتبط بأنشطة معينة (مثل اللعب والكتابة وما إلى ذلك) ؛ على أي حال ، لا يوجد نقص في خلل التوتر العضلي البؤري للطرف العلوي غير المخصص للعمل ، أي غير مرتبط بالأنشطة الثانوية ، الرسغ وأحيانًا الساعد.
يمكن أن تولد تقلصات وتشنجات عضلات اليد ، التي تنشأ أثناء الكتابة ، طريقة غير صحيحة للإمساك بالقلم مصحوبة حتماً بتغيير ملحوظ في خط اليد ، والذي يصعب فهمه بشكل متزايد.
لم يُظهر استخدام دعامات اليد (المستخدمة في الماضي) من أجل علاج تقلص الكاتب وتعديل وضع اليد أثناء الكتابة ، العديد من المزايا في الملف الشخصي للأعراض. يمثل توكسين البوتولينوم الخيار العلاجي المتميز.، حل جزئي أو كلي ، لعلاج خلل التوتر العضلي البؤري.
يشمل خلل التوتر العضلي في الطرف العلوي أيضًا خلل التوتر العضلي للموسيقيين ، المسؤول عن التقلص التدريجي والحتمي لأصابع اليدين ، مما يمنع العزف على الآلات الموسيقية (مثل البيانو) ؛ مرة أخرى ، تسلل توكسين البوتولينوم في العضلات المصابة من خلل التوتر العضلي البؤري ، فهو فعال بشكل خاص.