القوة التي يستطيع القلب بها تدوير الدم داخل الأوعية الدموية تسمى ضغط الدم. عندما ينقبض القلب ويضخ الدم ، نتحدث عن الضغط الانقباضي (الحد الأقصى المحدد عمومًا) ، بدلاً من ذلك ، عندما يرتاح القلب يكون لدينا ضغط الدم الانبساطي (يُعرف عمومًا بأنه الحد الأدنى).
يُعرَّف ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وفقًا لإرشادات WHO-ISH ، على أساس اكتشاف ضغط انقباضي (أو "أقصى") لدى الأفراد أثناء الراحة يساوي أو يزيد عن 140 مم زئبق (ملليمتر من الزئبق) ، أو الضغط الانبساطي (أو "الحد الأدنى") يساوي 90 مم زئبق أو أكثر. هذه حالة شائعة جدًا ، تؤثر على زيادة التكرار مع زيادة العمر: يعاني أكثر من 50٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من ارتفاع ضغط الدم. الغالبية العظمى من الحالات لا يمكن تتبع سبب محدد للمرض ، وبالتالي فإننا نتحدث عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأساسي (90-95٪ من الحالات) ؛ الأشكال المتبقية (5-10٪ من الحالات) محددة بشكل ثانوي وتعترف "مسببات محددة للغاية ، مثل أمراض جهاز الغدد الصماء ، والشريان الأورطي ، والكلى ، والكحول ، والمخدرات ، والأعشاب الطبية ، وما إلى ذلك. تكمن أهمية تشخيص هذه الأشكال الثانوية في حقيقة أنها ، على الرغم من ندرتها على وجه العموم ، غالبًا ما تكون مسؤولة من العلاج المناسب والنهائي.
تؤدي حالة ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع مرور الوقت إلى إتلاف الأوعية الدموية لما يسمى "الأعضاء المستهدفة" ، وخاصة الشبكية والدماغية والتاجية والكلى ، بشكل مباشر وغير مباشر ، مما يؤدي إلى ظهور تصلب الشرايين. والنتيجة هي زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ونزيف الشبكية والتخثر واحتشاء عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب والفشل الكلوي وأمراض الشرايين الطرفية. كما تحدد زيادة ضغط الدم زيادة في عمل القلب ، والتي على المدى الطويل ، من خلال عمليات تضخم وتمدد غرف القلب ، تساعد على ظهور قصور القلب. مما قيل تنبع الحاجة إلى إنشاء علاج صحيح لارتفاع ضغط الدم ، من أجل تقليل المخاطر العالمية لأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات قدر الإمكان ، وإعادة قيم ضغط الدم إلى وضعها الطبيعي. السجائر ، وتقليل الإجهاد العاطفي (تقنيات الاسترخاء والارتجاع البيولوجي مفيدة) والسيطرة على الجسم الوزن والكحول والقهوة والدهون وتناول الملح.
في حالة عدم وجود علامات تلف الأعضاء المستهدفة ، يلعب النشاط البدني دورًا بارزًا: على وجه الخصوص ، يجب تشجيع النشاط الهوائي (المشي ، الجري ، السباحة ، مقياس سرعة الدراجة أو الدراجة الهوائية ، مقياس جهد الذراع ، التمارين الرياضية المائية ، التمارين الرياضية ، التدرج ) ، بمعدل تكرار 3-5 مرات في الأسبوع ، مدة تتراوح من 20 إلى 60 دقيقة وبجهد عضلي يساوي 40-70٪ من الحد الأقصى النظري: وذلك للحصول على متوسط انخفاض في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي قيم 4-10 مم زئبق ، يمكن مقارنتها إلى حد كبير بتأثير العلاج الأحادي بالعقاقير المضادة لارتفاع ضغط الدم.
يبدو أن الآليات الكامنة وراء انخفاض ضغط الدم الناجم عن النشاط البدني الهوائي مرتبطة بانخفاض مقاومة الأوعية الدموية المحيطية ، والتي تحدد بدورها من خلال انخفاض نشاط الجهاز العصبي السمبثاوي ومستويات البطانة 1 (التي تؤدي عادةً إلى تضيق الأوعية. النشاط) وزيادة في أكسيد النيتريك (NO) ، مع نشاط موسع للأوعية. إلى جانب هذه الآلية الهرمونية العصبية ، تحدث تكيفات هيكلية بمرور الوقت في الأوعية الدموية نفسها ، مع زيادة في قطرها الداخلي وما يترتب على ذلك من انخفاض في المقاومة المحيطية.
أما بالنسبة لـ "النشاط البدني متساوي القياس ، والذي يتضمن جهدًا عضليًا ثابتًا ، فيمكن ممارسته في صالة الألعاب الرياضية وفقًا لشرطين: تكرار أقل (لا يزيد عن 2-3 مرات في الأسبوع) و" كثافة معتدلة (على سبيل المثال) جسم حر بأوزان صغيرة في الأطراف ، وتمارين آلية بأحمال معتدلة). في هذه الحالة ، يوفر البرنامج التدريبي ما متوسطه 12-15 تكرارًا لكل من الأطراف العلوية والسفلية ووقت نقاهة لا يقل عن دقيقة واحدة بين المجموعات. بدلاً من ذلك ، لا ينبغي وصف أنشطة الصالة الرياضية الثابتة عالية الكثافة مثل رفع الأثقال وبناء الجسم ، لأنها تسبب زيادة مفاجئة في ضغط الدم ، وهو ما يبرز أيضًا من خلال انقباض الأوعية الدموية بسبب الانقباض المفرط للعضلات.
في الواقع ، في رافعي الأثقال وبناة الأجسام ، فإن أحد موانع الاستعمال التي يتم تسليط الضوء عليها على المدى الطويل هو أن القلب ، باعتباره عضلة مخططة ، وبالتالي يتطور تمامًا مثل العضلات الأخرى ، يزيد من سمك جدرانه ، وبالتالي يقلل من القدرة على الاحتواء. الدم وزيادة النبض ومعدل ضربات القلب أثناء الراحة. لهذا السبب ، يُنصح دائمًا أولئك الذين يمارسون الرياضة في صالة الألعاب الرياضية بدمج التدريبات متساوية التوتر مع التمارين الهوائية ؛ على وجه التحديد لتعويض القلب وتدريبه على عدم تهيئة الظروف لتضخم القلب المحتمل.
أخيرًا ، لا ينبغي أن ننسى أن النشاط البدني المنتظم ليس له تأثير مفيد على ضغط الدم فحسب ، بل إنه قادر أيضًا على تحسين تحمل السكر ، وتقليل المستويات المنتشرة من السيتوكينات الالتهابية ، والدهون الثلاثية ، والكوليسترول الضار الكلي والكوليسترول الضار (ما يسمى "السيئ"). "الكولسترول) ورفع الكولسترول HDL (ما يسمى الكوليسترول" الجيد ").
إن الزيادة في الوزن ، في نمط الحياة المستقرة ، إلى جانب اتباع نظام غذائي غير صحيح ، هي بالتأكيد الأسباب الرئيسية لتشكيل هذه الحالة المرضية ، لذلك فإن النشاط البدني يفترض أهمية الأولوية للوهلة الأولى.
يجب تدريب الجسم بالكامل ، على مستوى القلب والأوعية الدموية والتنغيم ، لحماية المفاصل والهيكل العظمي بشكل عام بالوضعية الصحيحة.
يعتمد النشاط الهوائي - أي عندما يكون هناك استهلاك Vo2max بين 60 و 75٪ من الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب - على صيغة يجب أن يتذكرها كل منا قبل الشروع في تمرين هوائي. دعنا نرى مثالاً:
60 سنة من العمر رجل أو امرأة.
المعلمة الثابتة 220 ، مطروحًا منها العمر ، لـ 70٪ من أقصى معدل لضربات القلب.
220-60 = ر. (160 × 70) / 100 = 112 قبل الميلاد. (نبضات القلب)
112 نبضة قلب في الدقيقة ، هو معدل ضربات القلب ، الذي يجب أن يحافظ عليه هذا الشخص للبقاء في العتبة الهوائية ، ثم إجراء تمرين يقاوم ارتفاع ضغط الدم.
بالنظر إلى هذا ، كنشاط هوائي بحت ، فإن جهاز المشي ، ودراجة التمرين ، والخطوة ، والروتكس ، والركض في الهواء الطلق ، والسباحة الحرة ، هي أنسب أنشطة القلب والأوعية الدموية.
أما بالنسبة لشد العضلات ، فإن مفهوم الحفاظ على الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب بنسبة 70٪ لم يتغير ، ويمكننا إجراء التمارين التي يتم مراقبتها بواسطة جهاز مراقبة معدل ضربات القلب.
في هذا الصدد ، أوصي بتدريب دائري كامل للجسم كله مع 12 تمرينًا ، يتم إجراؤها في صالة الألعاب الرياضية لاستكمال العمل.
في نهاية التمارين الموصى بها 10 دقائق أخرى من تمرين الدراجة أو المطحنة أو غير ذلك ، ثم كرر جولة هذه التمارين 2/3 مرات مع عدد من التكرار يتراوح بين 12 و 20 ، اعتمادًا على جهاز مراقبة معدل ضربات القلب ما يشير إليه ، هذا إذا كنا نحافظ على العتبة الهوائية.
يُنصح بتغيير ترتيب تنفيذ هذه التمارين من أجل إنشاء تدريب دائري حي ، وسحب الدم من منطقة عضلية إلى أخرى من أجل دعم الدورة الدموية الجزئية والكلية.
في الختام ، فإن اتباع نظام غذائي سليم وصحي مع الرياضة هو بالتأكيد العلاج للوقاية من هذه الحالة المرضية.
الرياضة والتدريب والعاطفة وحب الذات هي المكونات الأولية لنتائج بشرية عالية المستوى. الرياضة حيث الأخلاق هي السمة المميزة لـ "نهج" الإنسان تجاه نفسه.
ارتفاع ضغط الدم والرياضة
