الانزلاق الغضروفي استياء القرص الفقرية
Discopathy هو مصطلح يستخدمه الأطباء للإشارة إلى تغيير عام في القرص الفقري ، وهذا النوع من الوسادة الموضوعة بين فقرة وأخرى بهدف تسهيل الحركة وامتصاص الصدمات.
الأقراص الفقرية عبارة عن هياكل ليفية غضروفية مرنة ، متداخلة بين أجسام الفقرات. في الشباب يشكلون 25٪ من ارتفاع العمود بأكمله ، لكن هذه النسبة تتناقص بشكل ملحوظ على مر السنين.
الجزء المركزي من القرص ، المسمى النواة اللبية ، له شكل كروي ويحتوي على مادة هلامية ، تتكون من حوالي 88٪ من الماء (تقل هذه النسبة لدى كبار السن عن 70٪).
تتكون الحلقة المحيطة بالنواة اللبية من سلسلة من الحزم الليفية متحدة المركز ، ويمنع ترتيبها الخاص القوى المؤثرة على العمود من التسبب في هروب النواة.
أثناء الضغوط الفقرية المختلفة ، تعمل النواة اللبية كممتص للصدمات ، وتوزع الأحمال على الحلقة الليفية. هذه الضغوط المستمرة تقلل من محتواها المائي ، مع ما يترتب على ذلك من الجفاف وفقدان السماكة. أثناء الليل ، لا تخضع لقوى كبيرة ، نوى اللب ترطيب بالتناضح ، واستعادة السماكة الأصلية.
إذا كانت الجهود المبذولة على العمود الفقري كبيرة ومتكررة ، فإن القرص يخضع لعملية شيخوخة وانحطاط سريع ، مما يؤدي إلى اعتلال القرص.
عند متابعة دراسة تشخيصية ، يتم إجراؤها للتأكد من أسباب آلام الظهر ، تتم قراءة المصطلح البسيط "ديسكوباتي" في التقرير ، فلا داعي للقلق. إنها في الواقع حالة بسيطة من آلام القرص والتي ربما تكمن في أساس الألم الذي لا يمكن تفسيره من خلال الأمراض التنكسية الأخرى في الهياكل الفقرية. بعبارة أخرى ، دون ملاحظة تشوهات كبيرة في العمود الفقري ، يُعزى أصل الألم إلى قرص واحد أو أكثر يبدو مسطحًا بعض الشيء عند الفحص التشخيصي. هذا التشخيص غامض وغير دقيق.
يتغير الكلام بشكل جذري عندما نتحدث عن مرض القرص التنكسي أو عندما يتم إدخال المصطلح في سياق أوسع (نتوء ، فتق ، انخفاض قوي في السماكة ، تغيرات التهاب المفاصل ، إلخ).
على مر السنين ، تفقد الأقراص الفقرية الماء وتنهار ، وتصبح عمليا ممتصات صدمات مفرغة. من خلال الرنين المغناطيسي ، من الممكن تقدير هذا الالتفاف وافتراض أن هذا هو أساس آلام الظهر غير المرتبطة بعرق النسا. في هذه الحالات نتحدث عن اعتلال ديسكوباثي.
ترتبط أخطر عواقب مرض القرص بتقليل قدرة التوسيد للقرص والفقدان المتزامن للعلاقات الطبيعية بين فقرة وأخرى.
يؤدي الجمع بين هذه العمليات إلى تحسين فتق القرص ويمكن أن يؤدي ، على مر السنين ، إلى ظهور التهاب المفاصل الفقري.
يمكن أن تؤدي هذه التشوهات إلى تهيج الهياكل العصبية المجاورة ، مما يؤدي إلى حدوث الألم. على الرغم من أن آلام الظهر هي أكثر الأعراض شيوعًا المرتبطة باعتلال القرص ، إلا أن المرض يتطور في معظم الحالات بدون أعراض.
الأسباب: الصيانة المطولة للمواقف الثابتة ، مثل الجلوس ، تتفاقم بسبب الضغوط المحورية مثل تلك التي يتعرض لها العمود أثناء القيادة. يمكن العثور على الأسباب المحتملة الأخرى للمرض في عملية الشيخوخة الطبيعية ، ونمط الحياة المستقرة وتقليل الأداء البدني.
يعتبر علاج مرض القرص العام في الأساس غير جراحي ويعتمد على استخدام العلاج الفيزيائي ، وربما يكون مرتبطًا بالعلاج الدوائي بالمسكنات ومضادات الالتهاب. وحتى في الحالات الأكثر خطورة (مرض القرص المرتبط بالفتق) ، غالبًا ما يكون هناك علاج عفوي التحسين الذي يفضله من الراحة الجزئية وتمارين إعادة التأهيل.
في حالة وجود مرض القرص ، من المهم محاولة عدم تفاقم الوضع من خلال الوقاية الجيدة (انظر: آلام الظهر والوقاية).
فقط في الحالات الشديدة ، بعد فشل العلاج المحافظ ، من الضروري التدخل جراحيًا.
القلق المرتبط بـ ...
فتق (القرص الغضروفي): تغيير تنكسي للقرص الفقري (اعتلال القرص) ، ناجم عن انهيار الحلقة الليفية وما يترتب على ذلك من تسرب للمادة شبه السائلة الموجودة في النواة. يتسبب انتقال هذا المحتوى شبه السائل في الضغط والإهانات الكيميائية إلى الجذور العصبية المجاورة ، مما يسبب الألم.
غالبًا ما يكون لهذا النوع المعين من أمراض الأقراص عامل مسبب له يتمثل في الانحناء للأمام والجانب لرفع الأشياء الثقيلة.
يمكن أن تحدث درجات وأنواع مختلفة من فتق القرص:
تمزق القرص: يبدو القرص المعني محطمًا أكثر من القرص المجاور ؛ الألياف التي تشكل الحلقة الليفية تبلى دون تمزق
انهيار القرص: تتشقق الحلقة الليفية ولكن الرباط الطولي الخلفي يتمكن من احتواء النواة اللبية
ثقب القرص: يخرج النواة اللبية أيضًا لتثقيب الرباط الطولي الخلفي
طرد القرص: يتم طرد جزء من المادة المنفتقة تمامًا ويفقد الاستمرارية مع النواة اللبية التي هاجرت منها
تقليل المسافة بين الفقرات X والفقرات Y: يعني أن القرص الفقري المتداخل بين هاتين الفقرتين قد تم سحقه. بفضل الرنين المغناطيسي ، من الممكن التعرف على مرض القرص العام هذا حتى في مرحلة مبكرة للغاية.
داء الفقار: عيب في القوس الفقري ، وهو هيكل تشريحي يقع في الخلف. ويشكل القوس الفقري جنبًا إلى جنب مع الجسم ثقبًا يؤدي ، بفضل تداخل الفقرات المختلفة ، إلى نشوء وحماية قناة تسمى فقرية ، حيث الحبل الشوكي. يعزز انحلال الفقار الفقار الانزلاق الفقاري.
الانزلاق الفقاري: انزلاق إحدى الفقرات فوق الأخرى ، ويمكن أن يسبب انضغاطًا على جذور الأعصاب ويؤدي إلى الشعور بالألم.
هشاشة العظام: عملية تنكسية للمفاصل مرتبطة بالشيخوخة. تبدأ أحيانًا في العقد الثالث من العمر ، وفي مرحلة متقدمة ، تسبب تيبسًا وألمًا وتقييدًا للحركة. وغالبًا ما يرتبط هشاشة العظام بمرض القرص التنكسي.
