تشير إحصائيات شبكة تنبيه الغواصين (DAN) [2] وجامعة رود آيلاند [3] إلى أن الذعر كان مسؤولاً عن 20-30 بالمائة من حوادث الغوص المميتة وربما يكون السبب الرئيسي للوفاة في أنشطة الغوص.
لكن ما الذي يحدث بالضبط في عقل الغواص؟
.يشير إيدنر [4] إلى أن المراحل المبكرة للعديد من أشكال التوتر يمكن أن ترتبط بـ "القلق ويشير إلى أن الخوف من التعرض لحادث" هو جزء من الأخير.
يمكن أن يكون هذا الخوف حقيقيًا أو رمزيًا. وفقًا لزيدنر ، فإن الخصائص الرئيسية لهذا النوع من القلق هي:
- ينظر الفرد إلى وضعه على أنه تهديد أو صعب أو صعب ؛
- يعتبر الفرد قدرته على التعامل مع هذا الوضع غير كافية ؛
- يركز الفرد على العواقب السلبية التي ستنجم عن فشلهم (في حل المشكلات) ، بدلاً من التركيز على إيجاد الحلول الممكنة لصعوباتهم.
يمكن أن يتصاعد القلق المستمر على مدى فترة طويلة من الزمن إلى حالة من الذعر.
ومع ذلك ، فإن القلق يشير دائمًا إلى الشعور المفرط بالخوف والخوف ، فلننظر إليه بمزيد من التفصيل.
من النفسية.يمكن أن يؤدي القلق إلى شكوك حول طبيعة وواقع التهديد وكذلك الشكوك المتعلقة بالذات حول التعامل مع الموقف.
يمكن أن تختلف الأعراض الجسدية على نطاق واسع ، من تعرق اليدين وعدم انتظام دقات القلب في الأشكال المتوسطة إلى التحريض النفسي أو الشلل العاطفي أو إثارة نوبة هلع أو رد فعل رهابي ، والفرق هو حقيقة فنية فقط.
تختلف أعراض القلق من شخص لآخر ، ومن حالة إلى أخرى وحتى من لحظة إلى أخرى في نفس الموضوع.
يخدم القلق غرضًا محددًا للغاية: إنه إنذار للتهديد الذي له قيمة بقاء.
الهروب هو الاستجابة السلوكية الأكثر شيوعًا للخوف.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يكون "العمل المباشر (القتال بدلاً من الهروب) مطلوبًا ، و" يمكن أن يؤدي التنشيط الفسيولوجي في بعض الأحيان إلى رد فعل بطولي ، مثل مهاجمة سمكة قرش أو القفز في المياه الباردة لنهر لإنقاذ كلب غارق.
أظهرت بعض الدراسات أن المستوى المتوسط من القلق يضمن الأداء الأمثل في مواقف معينة.
الأشخاص الذين يعانون من درجات خفيفة إلى متوسطة من القلق لديهم درجة من "الاستثارة" مما يسمح لهم بأداء أفضل من الأشخاص الذين لا يعانون من القلق.
يؤدي المستوى المتوسط أحيانًا إلى زيادة الدافع للتركيز على أهداف الفرد.
من ناحية أخرى ، يميل الإفراط إلى جعل الفرد يركز على نفسه وعلى مخاوفه الخاصة ، مما يبعده عن أهدافه.
يمكن أن يساعد المستوى المنخفض من القلق الغواص على أن يكون أكثر حذراً.
يمكن أن تؤدي حالة القلق المفرطة إلى هذا البعد المعرفي والإدراكي المنخفض ، حيث يمكن أن يتحول تركيز الغواص وانتباهه إلى مخاوف داخلية تجعله يتجاهل جوانب مهمة ، مثل الصعود البطيء إلى السطح.
ومع ذلك ، فإن القلق والذعر حالتان مختلفتان إلى حد ما.
وأعراض الهلع أكثر وضوحا.نوبة الهلع تبدأ بشكل مفاجئ ، وتصل إلى ذروتها بسرعة كبيرة (10 دقائق أو أقل من البداية) ، وتهدأ في غضون 60 دقيقة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بشعور بالهلاك الوشيك والرغبة في الهروب.
إن أعراض الذعر أكثر إضعافًا من أزمة القلق ؛ حيث يتم تعليق التفكير العقلاني ويمكن أن يتعثر الناس ، على سبيل المثال يظلون ثابتًا في وضع واحد أو يتفاعلون بطريقة غير متوقعة أو بطريقة تعرض أنفسهم للخطر [5].
، والضغط الشرياني ، والتنفس المتسارع ، وما إلى ذلك) التي تعبر عن تعديل في نشاط الجهاز العصبي المستقل وخاصة مكونه الأدرينالي.
قد يشير هذا إلى وجود معايير موضوعية يمكن من خلالها قياس شدة اضطراب القلق وتنوعاته.
في الواقع ، ترتبط مشاعر القلق (وبالتالي شدة الاضطراب) ارتباطًا ضعيفًا بالمعايير الفسيولوجية ، وذلك بسبب "التباين الذاتي العالي للاستجابة الفسيولوجية للتوتر ، ولأن الارتباط بين النشاط الفسيولوجي والأحاسيس الجسدية منخفض".
في نهاية المطاف ، لذلك ، فإن تعديلات المعلمات الفسيولوجية فيما يتعلق باضطراب القلق لها فائدة إرشادية كبيرة ، لكنها تكاد تكون غير قابلة للاستخدام في تقييم شدة وتعديلات المكون النفسي لهذا الاضطراب لأنه لا توجد علاقة ثنائية الاتجاه بينهم.
يتم تدريب الغواصين المحترفين وأولئك الذين تلقوا دورات الإنقاذ على التعرف على أعراض القلق في أنفسهم وفي الآخرين [6] ، والتي يمكن تلخيصها في المواقف التالية:
- تسارع التنفس أو فرط التنفس
- شد عضلي؛
- انسداد المفاصل
- عيون واسعة أو تجنب ملامسة العين
- التهيج أو التشتت.
- سلوك "الهروب إلى السطح" ؛
- مغرية ، على سبيل المثال قضاء الكثير من الوقت في تحضير المعدات أو دخول المياه ؛
- مشاكل خيالية تتعلق بالمعدات أو الأذنين ؛
- أن تكون ثرثارًا أو أن تصبح منفصلاً وصامتًا
- حافظ على إحكام قبضتك في الماء باستخدام سلم القارب أو خط المرساة.
من الضروري أن يتعلم المدربون التدخل قبل أن تصبح الحالة المزاجية أو الأحداث المجهدة مفرطة ، مما يؤدي إلى الإرهاق أو الذعر أو وقوع حادث غوص.
إذا زادت أعراض القلق والذعر ، فإن قدرة الغواص على التعرف عليها وإيجاد استجابة مناسبة تقل.
في المواقف الصعبة ، من الصعب جدًا على الغواص التعرف على تصاعد القلق وإيقافه قبل أن يصل إلى مستويات الذعر.
حتى سلوك الشخص (الصعود سريعًا للخروج من الماء ، والتهيج ، وموقف ازدراء الخطر ، وانبعاث الفقاعات باستمرار ، وما إلى ذلك) ، مثل المعلمات الفسيولوجية ، متغير للغاية من فرد إلى آخر ولا يرتبط ارتباطًا وثيقًا به. الشعور الذاتي بالقلق: لهذا السبب لا يمكن اعتباره بمفرده كنقطة مرجعية لتحديد وقياس القلق.
لذلك يبقى المصدر الأساسي للمعلومات هو ما يورده الموضوع ، حيث أن المجالين الآخرين (الجوانب الفسيولوجية والسلوكية) قادران على المساهمة فقط في التأكيد على ما يتم توصيله أو تأكيده أو تضخيمه.
قد يبدو الغواص هادئًا ولا يعاني من أي تغيرات في التنفس ومعدل ضربات القلب ، ولكنه يصاب بنوبة هلع بعد فترة وجيزة.
ويترتب على ذلك أنه لتقييم اضطراب القلق ، من الضروري استخدام أدوات التقييم الموحدة مثل اختبارات واستبيانات الإدارة الذاتية أو غير المتجانسة..
التي يمكن أن تصاحب الذعر على الأرض.نوبات الهلع ، وفقًا لـ DSM-IV-TR [9] ، يمكن أن تحدث في سياق أي اضطراب قلق وكذلك في الاضطرابات العقلية الأخرى (الرهاب الاجتماعي ، الرهاب المحدد ، اضطراب الوسواس القهري ، اضطراب ما بعد الصدمة أو الانفصال اضطراب القلق) وبعض الحالات الطبية العامة.
وهي مقسمة إلى:
- نوبات هلع غير متوقعة (غير مبررة): الغواص ليس لديه عامل إجهاد ويشعر بهجوم "السماء الصافية" ؛
- نوبات الذعر الظرفية (المستحثة) التي تحدث فور التعرض لمحفز أو محفز أو انتظاره ، مثل فقدان الهواء أو أعطال أخرى في المعدات ، أو الارتباك في حطام أو في كهف ، أو ضعف الرؤية أو عدم رؤية رفيق الغطس أي أكثر من ذلك؛
- نوبات الهلع الحساسة للموقف ، والتي تشبه الهجمات في النقطة ب ، ولكنها لا ترتبط دائمًا بالمنبه ولا تحدث بالضرورة فور التعرض (على سبيل المثال ، تحدث نوبة الهلع بعد نصف ساعة من عبور سمكة قرش أو بعد ذلك) بعد أن نزلت إلى "الأزرق" بعيدًا عن الحائط).
لقد لوحظ أن الأفراد القلقين ، الذين يخضعون لتمرين شاق أثناء ارتداء قناع ، يمزقون وجههم إذا اعتقدوا أنهم لا يستطيعون التنفس بشكل صحيح.
أفيد أن الغواصين المذعورين خلعوا المنظمين وقاوموا إذا حاول صديقهم إعادته إلى أفواههم ، على الرغم من وجود خزانات كاملة ونظام صرف يعمل بكامل طاقته.
غالبًا ما يؤدي التفكير أو الارتباط البسيط إلى تفاعل متسلسل للأفكار ، مثل ما يلي:
'وزني كثير جدًا - ماذا لو غرقت بسرعة كبيرة؟ - يمكنني كسر طبلة الأذن - قد لا يتمكن أحد من الوصول إلي في الوقت المناسب - يمكن أن ينتهي بي الأمر في القاع على بعد أكثر من 25 مترًا من الشعاب المرجانية - قد أتعرض للإصابة - أنا على وشك الغرق - هلع!'.
يبقى سؤال واحد: لماذا يعاني بعض الأشخاص من نوبة هلع ، بينما يُظهر الآخرون القلق فقط ويديرون الموقف بعقلانية?
يمكن أن تكون العوامل مختلفة ، بما في ذلك:
- الأهمية الخاصة للحافز الخارجي للفرد المعني ؛
- حقيقة أنه كان هناك تدريب محدد ؛
- النتائج التي حققها التدريب في تقوية الدفاعات وقدرة الفرد على التكيف مع المواقف غير المتوقعة.
ومع ذلك ، فإن الاقتراحات التي اقترحتها هذه الدراسات الخمس لا تدعمها أدلة تجريبية مهمة. الاقتراح المنهجي ، الذي أعتقد أنه سهل التطبيق ويمكن أن يمثل طريقة بسيطة للوقاية من حوادث الغوص بسبب نوبات الذعر أثناء الغوص ، يعتمد على فرصة التعرف على الأفراد الأكثر عرضة للذعر من خلال اقتراح اختبار صغير للبطارية:
- مقياس القلق السريري Thyer's (CAS) ، وهو مقياس للتقييم الذاتي مكون من 25 عنصرًا ويهدف إلى قياس كمية ودرجة وشدة القلق. إن CAS ، المصاغ بلغة بسيطة ، سهل الإدارة والتفسير. التمييز بين الأشخاص القلقين وغير القلقين [15].
- يعد مخزون القلق الخاص بالولاية (STAI) ، الذي طوره سبيلبرجر ، أحد الاختبارات الأكثر استخدامًا لتحديد الاستعداد المحتمل للقلق والذعر ويفرق القلق إلى قلق الحالة وقلق السمات [16].
- مقياس القلق للتقييم الذاتي (S.A.S.) بواسطة Zung ، والذي يسمح بتقييم القلق ككيان إكلينيكي من خلال القياس الموضوعي للمعلومات الواردة فقط من الموضوع [17].
CAS هو اختبار فحص ، يتم تقييم الأشخاص الذين يبلغون عن درجة قلق كبيرة باستخدام STAI لتحديد القلق كصفة شخصية.
يجب أن يكون مقياس Zung نوعًا من التذكير بأن الغواص يمر به من أجل تدريب نفسه على تحديد مستوى قلقه.
من الواضح أن الأفراد الذين يسجلون درجات عالية في سمات القلق يحتمل أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بنوبة هلع من أولئك الذين يسجلون نتائج طبيعية.
يمكن أن تحدد هذه الاختبارات نزعة الذعر بدقة عالية جدًا.
ومع ذلك ، يمكن التغلب على الاستعداد للقلق بمساعدة الخبرة والتدريب.
لذلك ، فإن استبعاد أولئك الذين لديهم مستوى قلق جوهري أعلى من الغوص سيكون أمرًا صعبًا وربما غير مشروع.
ومع ذلك ، يتعين على المرء أن يسأل عما إذا كان موضوع الغوص الذعر قد تم تناوله بشكل كافٍ حيث يمكن التقليل من المخاطر المرتبطة بالذعر نتيجة للحاجة إلى الترويج للغوص و "تسويقه".
لذلك من الضروري أن يخصص التعليم مساحة واسعة لمشكلة الغواص القلق والذعر وإدارته ، من المستويات الأولى من التدريب ، وعلى وجه الخصوص ، أثناء تدريب المدربين.
، تدلي الصمام التاجي ، عدم انتظام ضربات القلب ، ضعف الجهاز الدهليزي ، متلازمة ما قبل الحيض ، بعض أعراض سن اليأس ، السكري ، نقص السكر في الدم ، اضطرابات الغدة الدرقية والغدة الدرقية ، الربو وبعض الالتهابات الجهازية.
يمكن أن تؤدي العديد من الأدوية إلى تفاقم حالة القلق.
بعض المواد مثل الكافيين والنيكوتين وغيرها من المنتجات المستخدمة كمنشطات ، السودوإيفيدرين (مزيل للاحتقان) [18] ، الثيوفيلين (موسع قصبي يستخدم في علاج الربو أو التهاب الشعب الهوائية المزمن) ، بعض الأدوية الخافضة للضغط وسحب الكحول يمكن أن تؤدي إلى نوبة هلع. وبالمثل ، فإن الضغوط النفسية المصاحبة ، مثل مشاكل العمل ، والمخاوف الاقتصادية ، وصعوبات العلاقة ، والتجارب السابقة أو الأفكار ذات الطبيعة المتخلفة (مثل الشك في قدرات المرء أو الشعور بأنك لا تتحكم في الموقف) يمكن أن تزيد من فرص ظهور هلع.
وجدت بعض الأبحاث أن المخاوف المزمنة تهيئ أكثر لردود فعل القلق وتنطوي على صعوبة أكبر في القدرة على الاسترخاء من الأفراد الأقل عرضة للقلق أو اجترار الأفكار الوسواسية [19].
تناقش العديد من الأبحاث استخدام الأدوية للوقاية من نوبات الهلع والعديد من الأشخاص الذين يمارسون الغوص تم وصف أدوية مثل إيميبرامين أو بروبانولول أو باروكستين أو فلوكستين أو ألبرازولام ، والتي تستخدم في علاج الاضطراب ". ونوبات الهلع.
تقر هذه الدراسات نفسها ببعض المخاوف بشأن استخدام الغواصين لبعض الأدوية ، خاصة إذا كانوا يميلون إلى جعلهم يشعرون بالنعاس أو لأنها قد تضر بأي شكل من الأشكال بوعي الغواص بالبيئة [20].
تم أيضًا استخدام مجموعة متنوعة من التقنيات غير الدوائية لعلاج القلق ، والتي يوجد بها القليل من موانع الاستعمال ، وقد يكون من الأفضل عند بعض الأشخاص ، مثل أولئك الذين لديهم آثار جانبية للأدوية.
أهمها:
- إزالة التحسس المنهجية،
- تقنيات الانفجار ،
- التقنية المعرفية السلوكية.
- التنويم المغناطيسى.
يساعدك فهم آليات القلق على فهم كيفية عمل هذه الأساليب.
، مثل التحكم في التنفس وتناوب التوتر واسترخاء المجموعات العضلية للوصول إلى الوعي بالفرق بين الشعور بالتوتر والاسترخاء.يطور الطالب تسلسلاً هرميًا للأفكار والسلوكيات التي تنتج القلق ، بدءًا من تلك التي تنتج أقل حالة من القلق (الوقوف على حافة المسبح) إلى تلك التي تنتج حالة أكبر (التواجد في المسبح مع المعدات الكاملة) حتى أولئك الذين يعطون أقصى قدر من القلق (الانغماس في قاع البركة).
يمكن للناس أن يمروا بسلسلة من التمارين الذهنية ، مثل تخيل الاقتراب من الماء ، وإعداد معداتهم بعناية ودقة ، ثم النزول إلى المسبح.
من ناحية أخرى ، قد يختار بعض الأشخاص أداء سلسلة من التمارين ، مثل المشي في المسبح ، والتنفس من خلال منظم أثناء الوقوف في الماء الذي يصل إلى حزامهم ، والركوع ورأسهم فقط تحت الماء.
يمكن أيضًا إجراء مجموعة من الطريقتين.
بناءً على الدوافع الفردية للطلاب وصبر المدربين وأساتذة الغوص ورفيق الغوص ، يجب أن يكون مرشح الغوص قادرًا على تقليل قلقه بشكل كبير إلى درجة تجربة متعة الغوص.
نتيجة لذلك ، فإن أي غوص تم إجراؤه بنجاح يميل إلى تعزيز الجوانب الإيجابية للغوص الترفيهي.
. عندما يبدأ تفكير متطفل ومثير للقلق ، يمكن للتلميذ أن يربط الشريط المطاطي بمعصمه.
يلفت هذا الإحساس اللاذع والألم قليلاً على الفور الانتباه الذي تم أخذه في التفكير المثير للقلق.
في تلك اللحظة ، إذن ، يقول الغطاس لنفسه "توقف". مع الوقت والقليل من الممارسة ، تحقق هذه التقنيات نتائج ملحوظة في تقليل القلق.
حوالي 15 مترا.عندما يحاول أن يجد صعوبة أكبر في تحرير نفسه ، يجد نفسه متورطًا بشكل أعمق.
لديه رد فعل قلق "أنا تقطعت بهم السبل. ماذا" حدث؟ لا أستطيع الابتعاد من هنا! يا إلهي! لقد تعثرت في هذه الأشياء! ".
بعد كل محاولة لتحرير نفسه ، يجد كارلو نفسه محجوبًا أكثر. يبدأ بفرط التنفس ويستهلك الهواء بسرعة.
إنه غير متأكد مما إذا كانت الطحالب قد أصبحت متشابكة في جسده أو في الخزان.
في مرحلة ما ، قرر خلع BCD والأسطوانة وقام بالصعود الطارئ لخطر الغرق.
يجب أن تتضمن بداية نوبة الهلع ، بدلاً من ذلك ، التسلسل التالي:
- توقف: "لقد تورطت في الطحالب. أشعر أنني لا أستطيع التحرك. أتوقف وأتخيل كيف أخرج منها."
- التنفس: "أنا بحاجة إلى التحكم في تنفسي. أتنفس ببطء وعمق أثناء التفكير في هذا. لا يزال لدي 100 بار من الهواء لأتنفس في الخزان."
- فكر: "نظرًا لأنني لا أستطيع التحرك ، فلدي خياران: حاول باستخدام السكين لقطع ما يمنعني أو محاولة خلع سترتي ودباباتي".
- ACT: كارلو ينزلق يده اليمنى أسفل ساقه ويأخذ السكين. يبدأ ببطء وحذر في قطع جميع الطحالب التي يمكن أن يراها أو يسمعها عند ارتفاع الحزام. من خلال القيام بحركات دورانية طفيفة ، يستمر في قطع مناطق أوسع وأوسع. وفي غضون بضع دقائق ، يمكنه الالتفاف تمامًا وقطع الجزء الطحالب المتبقية حول هنا يضع السكين بعيدًا ويبدأ في الصعود البطيء إلى السطح.
مثال 2
يدرك ألبرتو ، على عمق 18 مترًا ، أن هواءه قد نفد.
لا يمكنه رؤية رفيقه في الغوص ، لديه نوبة هلع: "يا إلهي ، سأموت! كيف يمكن أن يحدث ذلك؟ لا استطيع التنفس! أين يا صديقي بحق الجحيم؟ لقد تركني هنا ".
يرى ألبرتو السطح البعيد ويبدأ بالزعانف بأقصى ما يستطيع لأعلى.
في حالة من الذعر وبدون تفكير ، يحبس أنفاسه ويصيبه مرض تخفيف الضغط (DCS) عند الوصول إلى السطح. مرة أخرى ، كان يجب أن يكون التسلسل المعرفي كما يلي.
- توقف: "لقد نفد مخزوني من الهواء بالتأكيد." لا أستطيع رؤية شريكي وليس لدي وقت للبحث عنه ".
- تنفس: "هذه هي المشكلة. لا أستطيع استنشاق الماء."
- فكر: "سأحصل على نصف دقيقة من الهواء في رئتي." يجب أن أتذكر القاعدة الأولى لـ "غطس السكوبا" "لا تحبس أنفاسك أبدًا". D "حسنًا ، يجب أن أقوم بصعود طارئ. يجب أن أتأكد من الزفير بالكامل عند الصعود. إنه أفضل من إطلاق الوزن وإطلاقه حزام."
- ACT: يزيل ألبرتو الحزام الذي يسقط بسرعة. يستخدم السوط لتضخيم BCD قليلاً ووجد أن هناك ما يكفي من الهواء المتبقي لهذا الغرض. يسبح بسرعة إلى السطح مع الاستمرار في الزفير ويقوم بكل هذا من خلال التركيز على فقاعات الهواء القادمة من رئتيه.في بضع ثوانٍ يصل إلى السطح وفي تلك اللحظة ينفخ BCD يدويًا.
تم إنقاذ ألبرتو لأنه كان رد فعله مناسبًا على موقف مؤلم للغاية.
مثال 3
تحجز جيوفانا ، غواصة السكوبا التي أكملت مؤخرًا شهادتها ، نفسها للذهاب ذات صباح للغوص مع مجموعة من الغواصين ذوي الخبرة.
إنها بمفردها وتعتقد أنها ستتمكن من العثور على شريك على متن القارب.
آمنة بما فيه الكفاية ، حيث يتم إقرانها بنوع من الغوص رامبو ، الذي قام بالفعل بمئات الغطس في تلك المنطقة.
عند الوصول بالقرب من موقع الحطام ، يخبر الدليل المجموعة أن أول غطسة ستتم على ارتفاع 30 مترًا ، أي أكثر من ضعف أقصى عمق وصلت إليه جيوفانا من قبل. تقريبا الذعر.
تشعر جيوفانا بالقلق: "لا يمكنني التقاعد الآن".
يبرر: "يجب ألا يختلف هذا الغوص عن السابقتين اللتين قمت بهما على ارتفاع 60 قدمًا خلال دورة الشهادة.
خائفة ، تفكر: "ماذا سيحدث إذا فقدت الاتصال بشريكي؟ هل سأتبعه في الحطام؟ هل سأكون قادرًا على انتظاره بشدة؟ هل سأحصل أخيرًا على ما يكفي من الهواء؟ اللعنة ، كيف أقرر ؟ إذا قلت شيئًا ما سأعتبر "أوزة.!"
لا بد لي من الغوص في رؤية ما سيحدث. لكن ماذا أفعل إذا ظهرت مشكلة؟ بدأ جيوفانا الغطس ، استعدادًا للشكوك والمعاناة والمفرط في التنفس.
بعد بضع دقائق ، بينما كانت تسبح فوق الحطام وتحاول البقاء بالقرب من شريكها ، صُدمت جيوفانا لرؤية أن مقياس الضغط يشير إلى أنها على وشك الدخول إلى منطقة احتياطي الهواء: ثم تقاطع الغوص وتتسلق بسرعة دون القيام بإيقاف الأمان. يجب أن يكون لدى جيوفانا:
- توقف: "أول غطس حتى 30 مترًا؟ هذا ليس موقفًا يضمن سلامتي بناءً على مستوى استعداداتي".
- التنفس: "لست بحاجة إلى تجربة نوبة هلع. أنا سعيد لأنني لم أغوص. عاد تنفسي إلى طبيعته وكذلك أحاسيسي."
- فكر: "لم أذهب إلى هذا العمق مطلقًا والآن ليس الوقت المناسب للذهاب ، خاصة مع رامبو كصديق غوص. ليس لدي الكثير من الأمل في أن يكون بالقرب مني. لقد وقعت في مشكلة لمجرد التفكير في كل أسوأ الأشياء التي يمكن أن تحدث لي هناك ".
- ACT: أخبرت جيوفانا سيد الغوص أنها حصلت مؤخرًا على شهادتها وأنها لا تشعر بالأمان للقيام بهذا الغوص على ارتفاع 30 مترًا وأنها تفضل عدم الغوص وبدلاً من ذلك المشاركة في الثانية التي ستقام في وقت متأخر صباح حوالي 18 مترا مع كل شيء مجموعة الغواصين. يجيب المعلم "لا توجد مشكلة". سوف يقترن رامبو بشخص آخر وسيقوم جيوفانا بالغوص الآمن بعد ساعتين.
الغرض من هذه "الإستراتيجية" المعرفية هو أن نتذكر دائمًا وأن نكرر كثيرًا ، أنه في حالة الطوارئ "يمكن - ويجب - حل أي مشكلة تحت الماء" وليس من خلال الصعود غير المنضبط.
الاعتبارات
في كتيبات تدريب الغوص الرئيسية للإشارة إلى الإجهاد ، يمكنك العثور على عبارات مثل: "إذا كنت لا تشعر على ما يرام ، فتذكر دائمًا التوقف والراحة والتفكير ، وبعد ذلك فقط ، التصرف.
إذا اتجهت نحو السطح ، فأنت بحاجة إلى القيام بذلك ببطء وبطريقة خاضعة للرقابة ، والتنفس بانتظام والاعتناء بالزفير بشكل خاص.
بمجرد وصوله إلى السطح ، قم بتضخيم BCD جيدًا وتحرير الوزن. في حالات الطوارئ ، سيكون الطفو أفضل والعودة إلى القارب أسهل.
إذا كنت تعلم أنك تميل إلى الذعر ، فتجنب الانغماس في المواقف التي يحتمل أن تكون مرهقة أو مع زملائك الذين لا تعرفهم جيدًا والذين قد لا يساعدونك في التعامل بفعالية مع حالة القلق المفاجئ.
مهما حدث ، فكر وحارب الذعر ".
يرتبط حد هذه الاقتراحات بحقيقة أنه لا يمكن العثور على صحتها إلا فيما يتعلق بنوبات الذعر التي يصنفها DSM-IV-TR على أنها "ناجمة عن الموقف (المستفز) ، في حين أنه لا صلة له بالشكلين الآخرين من الذعر ، تلك غير المتوقعة والحساسة للموقف ، والتي تمثل سريريًا غالبية حالات الذعر.
عنصر آخر ملفت للنظر في أدلة الغوص هو الخلط المصطلح بين التوتر والقلق والذعر و "غياب الجدل حول" الاستثارة "في جزء من التعليمات المخصصة لحوادث الغوص.
في الغواصين الذين تعرضوا لضغوط مختلفة ، لكنها لم تكن فعالة دائمًا. أظهرت بعض الأبحاث ، على سبيل المثال ، أن التنويم المغناطيسي يمكن أن يحقق الاسترخاء في الغواص ، ولكن يمكن أن يكون له آثار غير مرغوب فيها مثل نقص الطاقة.
يمكن أن يؤدي الاسترخاء إلى زيادة القلق ونوبات الذعر لدى الأفراد الذين يخضعون للسيطرة المفرطة أو القلقين للغاية (تُعرف هذه الظاهرة باسم RIA "القلق الذي يشير إلى الاسترخاء").
يجب تحديد الأفراد الذين لديهم تاريخ من القلق واضطراب الهلع وأن يخضعوا لتدريب محدد يقلل من المخاطر المحتملة لتفشي الاضطراب. المشكلة هي أن الأشخاص الذين ينضمون إلى هذا النشاط الترفيهي ، الذي أصبح أكثر شيوعًا ، لا تعرف المخاطر والأخطار التي يمكن أن تنطوي عليها.
من الضروري أن يكون أولئك الذين يمارسون الغوص قادرين على إجراء حوار داخلي حول مشاعر القلق لديهم في موقف معين.التوقعات والتخيلات السلبية والمخاوف ، كلها جوانب يمكن أن تكون مضللة من خلال جعل تجربة الموقف أكثر سلبية مما هي عليه يجب أن يكون ، وعادة حتى قبل مواجهة الموقف نفسه.
للوضع.يدرك الشخص أن الخوف مفرط أو غير معقول ويتجنب الموقف أو يتحمله بقلق شديد وعدم الراحة.
هناك أنواع فرعية مختلفة من الرهاب المحدد ؛ يمكن تصنيف تلك التي قد تحدث أثناء نشاط تحت الماء على النحو التالي:
اكتب الحيوانات
يشير هذا النوع الفرعي إلى الخوف من الأسماك (Ittophobia) أو ، بشكل أكثر تحديدًا ، من أسماك القرش أو Elasmophobia. يرتبط هذا الأخير برهاب البلعمة أو الخوف من أن يؤكل حياً ، وهذا النوع الفرعي يبدأ بشكل عام في مرحلة الطفولة.
نوع البيئة الطبيعية
يشمل Thalassophobia ، وهو الخوف غير المنطقي من البحر ، أو Hydrophobia أو الخوف من الماء (والذي يبدأ عادةً في الطفولة) ، Batophobia أو الخوف من العمق أو الذهاب إلى القاع في حالة الغوص العميق و Nictophobia أو الخوف من الظلام في حالة الغطس الليلي.
النوع الظرفية
يشمل الخوف من الأماكن المغلقة (الخوف من الانغلاق أو الانغلاق) والذي يمكن أن يظهر في الغوص تحت الماء أو الكهوف تحت الماء ، باروفوبيا (الخوف من السحق) الناجم عن فكرة أن كتلة الماء أعلاه يمكن أن تسحق الغواص.
نوع آخر
يمكن أن تؤدي بعض المحفزات إلى ظهور أنواع أخرى من الرهاب مثل رهاب الموت (الخوف من الموت) أو Pnigophobia ، وهو الخوف من عدم القدرة على التنفس أو الاختناق. في البيئة السريرية ، النوع الفرعي الأكثر شيوعًا هو النوع الظرفية ، يليه الخوف من الحيوانات (أسماك القرش ، في حالة أولئك الذين يغوصون).
انظر مقالات أخرى علامة تحت الماء - توقف التنفس
