التعريف والأعراض
لوصف ما يشير إليه المريض باسم "جفاف الفم" ، يفضل الأطباء استخدام المصطلحات جفاف الفم أو فم جاف .
أيا كان ما تسميه ، فإن جفاف الفم هو حالة مزعجة ناتجة عن نقص اللعاب. يمكن أن يغير هذا النقص تصور المذاق الطبيعي للطعام ، ويجعل الكلام صعبًا ويؤدي إلى تسوس الأسنان. في الواقع ، اللعاب قادر على تخفيف حموضة الفم ويحتوي على بعض المواد ذات التأثير المضاد للميكروبات.
يمكن أن يؤدي جفاف الفم أيضًا إلى صعوبة البلع ، في حين أن العمليات الهضمية لا تعاني من عواقب سلبية معينة (يتم تعويض نقص الأميليز اللعابي بشكل كبير عن طريق الأميليز البنكرياس). بالإضافة إلى جفاف الغشاء المخاطي للفم ، يمكن للمريض الشكوى من التهاب الحلق ، تشقق الشفتين ، العطش المستمر ، صعوبة الكلام ، رائحة الفم الكريهة ، أمراض اللثة والتهابات فطرية في الفم (انظر مرض القلاع الفموي أو القلاع).
الأسباب
حمية
يعد جفاف الفم من وقت لآخر ظاهرة طبيعية تمامًا ، وغالبًا ما يكون نتيجة الجفاف الطفيف الناجم عن كثرة العرق ، أو عدم تناول السوائل بشكل كافٍ أو الإفراط في تناول الكحول أو الأطعمة المالحة. تذكر أنه في الظروف العادية تنتج الغدد اللعابية و تفرز حوالي لتر إلى لتر ونصف من اللعاب يوميًا.
الأدوية
بالإضافة إلى الطعام ، يمكن أن يكون لجفاف الفم أصول علاجية المنشأ ، والتي ترتبط بتناول بعض الأدوية.
قائمة الأدوية المخالفة طويلة جدًا وتتضمن على وجه الخصوص المنتجات الصيدلانية المستخدمة لعلاج الاكتئاب والقلق ومرض باركنسون والسمنة (سيبوترامين وفينديميترازين ومشتقات الأمفيتامين) وسلس البول والسرطان (العلاج الكيميائي) ، ولكن أيضًا المخدرات ومضادات الهيستامين - مزيلات الاحتقان ومضادات ارتفاع ضغط الدم (مدرات البول) ومضادات الإسهال ومرخيات العضلات.
التدخين والمخدرات
يمكن أن يؤدي التبغ (المدخن أو الممضوغ) ، والتمارين البدنية عن طريق التنفس الفموي ، والتحدث أو الغناء لفترة طويلة إلى تفاقم الشعور بجفاف الفم.
في حالات أخرى ، يمكن أن يحدث الجفاف بسبب تعاطي المخدرات ، مثل الماريجوانا والكوكايين والإيفيدرين والأمفيتامينات أو الكحول (الذي له تأثير تجفيف على الجسم).
الأمراض والاضطرابات
يمكن لانسداد الأنف (انحرافات الحاجز ، التهاب الأنف التحسسي ، داء البوليبات الأنفي ، إلخ) ، الذي يجبر المريض على التنفس من خلال الفم ، أن يجعله جافًا مثل الحالات المذكورة أعلاه.
من بين الأمراض المسؤولة عن فم جاف تبرز متلازمة سجوجرينز ، يليها مرض السكري الشائع والسكري الشاذ ، والنكاف (النكاف) ، والتليف الكيسي والاضطرابات النفسية (الاكتئاب والقلق) ؛ يمكن أيضًا الشعور بجفاف الفم لدى مرضى باركنسون أو الذين عانوا من نوبة قلبية.
عندما يترافق جفاف الفم مع التعرق المفرط والنحافة الملحوظة ، يمكن أن يشير ذلك إلى مرض الغدة الدرقية يسمى فرط نشاط الغدة الدرقية.
يمكن أن يحدث جفاف الفم أيضًا بسبب إصابة الغدد اللعابية ، على سبيل المثال من صدمة الرأس أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي الموضعي للرقبة والرأس (وفي هذه الحالة قد تكون الإصابة غير قابلة للشفاء).
لمزيد من المعلومات: جفاف الفم: الأسباب والأعراض "
تشخبص
لتشخيص جفاف الفم ، يقوم الطبيب أو طبيب الأسنان بفحص التاريخ الطبي للمريض والأعراض بعناية ؛ سيساعده "الفحص الدقيق لتجويف الفم وملامسة العنق والوجنتين - ربما يرتبط بفحوصات الدم أو تقنيات التصوير (التصوير التشخيصي) - في النهاية على تحديد أسباب المشكلة. في المنزل ، يمكن تشخيص جفاف الفم" "عن طريق تناول البسكويت أو الأرز الجاف: إذا كنت تواجه صعوبة في المضغ أو البلع ، فإن الاختبار يعتبر" إيجابيًا ".
علاج او معاملة
يتم تخصيص علاج جفاف الفم فيما يتعلق بأسباب المنشأ. على سبيل المثال ، قد يقرر الطبيب التوقف عن بعض الأدوية واستبدالها بأخرى. شطف الفم بغسول فم خاص ، وضع مرطبات صناعية في رذاذ (Xerotin ، Secriva) ، قادرة على محاكاة تأثير اللعاب (مفيدة بشكل خاص قبل الوجبات) واعتماد تدابير ملطفة أخرى تعتبر منبهات إفرازية (مضغ أو لوز محلى بالسكر فقط) -free) ، تمثل استراتيجية تدخل معممة. من جانبه ، يجب على المريض أن يحافظ على نظافة الفم الكافية وأن يصحح ما يسمى بالعادات الفاسدة ، والإقلاع عن التدخين ، ومحاولة التنفس من الأنف بدلاً من الفم ، وزيادة تناول السوائل ، وترطيب الغرف التي يقيم فيها.
عندما تكون الغدد اللعابية صحية ، فإن علاج جفاف الفم يمكن أن يستخدم عقاقير خاصة ، مثل أنثولتريثيون (سلفارليم) وبيلوكاربين (سالاجين) ، والتي تزيد من تدفق اللعاب.