عمومية
التصلب هو الاسم الذي يطلقه الأطباء على أي عملية تصلب عضو ، أو جزء كبير منه ، نتيجة لزيادة النسيج الليفي الضام على حساب النسيج المتني الطبيعي.
يمكن أن تكون العديد من أعضاء وأنسجة الجسم البشري ضحايا لعملية التصلب.
أشهر أنواع التصلب البشري هي: التصلب المتعدد ، والتصلب الجانبي الضموري (ALS) ، وتصلب الشرايين ، وتصلب الشرايين ، وتصلب الأذن ، والتصلب الدرني.
ما هو التصلب
التصلب هو المصطلح الطبي الذي يشير إلى عملية تصلب عضو ، أو جزء كبير منه ، بسبب "زيادة" النسيج الندبي "(الضام الليفي) وانحدار النسيج المتني الطبيعي.
بعبارة أخرى ، عند الإصابة بالتصلب ، يرى العضو أو النسيج انخفاضًا في مكونه المتني الطبيعي ويزداد المكون الضام الليفي.
اعتمادًا على الأسباب ، قد يسبق انحدار الحمة زيادة النسيج الليفي الضام أو العكس (أي أن زيادة المكون الليفي الضام قد تسبق انخفاض النسيج المتني الطبيعي).
التصلب والتليف والسرطان: الاختلافات
التصلب والتليف والتليف الكبدي هي ثلاث عمليات مختلفة ، ومع ذلك ، بسبب بعض الخصائص المتشابهة ، غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين بعضها البعض.
بمصطلح تليف ، يعني الأطباء زيادة في النسيج الليفي الضام في العضو ، أو في جزء منه ، دون أي إشارة إلى سلوك الحمة.
من ناحية أخرى ، فإن مصطلح تشمع الكبد يعني زيادة في المكون الضام الليفي في عضو أو في جزء منه ، مرتبطًا بانخفاض في النسيج المتني ومحاولات هذا النسيج نفسه للتجديد.
تصلب عضلي
يشير مصطلح "التصلب الهائل" إلى عملية تصلب معمم تشمل العضو بأكمله.
غالبًا ما تنطوي عملية التصلب الهائل على انخفاض في حجم العضو ، نتيجة ليس فقط لتقليل المكون المتني ، ولكن أيضًا إلى تقلص الندبة في النسيج الليفي الضام المتشكل حديثًا.
أنواع تصلب الجلد
يمكن أن تكون العديد من أعضاء وأنسجة الجسم البشري ضحايا لعملية التصلب.
أشهر أنواع التصلب البشري هي:
- تصلب متعدد؛
- التصلب الجانبي الضموري؛
- تصلب الشرايين وتصلب الشرايين.
- التصلب الحدبي
- "تصلب الأذن.
- تصلب العظام L "؛
- التصلب الجهازي التدريجي
- تصلب الحُصين.
- تصلب الكبيبات القطاعي والبؤري.
- ال حزاز متصلب الأعضاء التناسلية.
تصلب متعدد
التصلب المتعدد هو مرض مزمن ومسبب للعجز ، ينشأ نتيجة التدهور التصلبي التدريجي للميالين الذي ينتمي إلى الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي (ملحوظة: الجهاز العصبي المركزي ، أو CNS ، يشمل الدماغ والحبل الشوكي).
يمكن أن تكون أعراض التصلب المتعدد خفيفة أو شديدة. المظاهر السريرية التي تعتبر خفيفة هي ، على سبيل المثال ، خدر في الأطراف والرعشة ؛ وعلى العكس من ذلك ، من الأمثلة على الاضطرابات الخطيرة شلل الأطراف أو فقدان البصر.
على الرغم من الدراسات العديدة التي أجريت حتى الآن ، لا تزال الأسباب الدقيقة لمرض التصلب المتعدد لغزا. وفقًا للفرضيات الأكثر موثوقية ، يمكن أن يكون المرض نتيجة لمجموعة من العوامل المناعية والبيئية والجينية والمعدية.
يعد نقص المعرفة بالأسباب المحددة للتحفيز أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل التصلب المتعدد حالة غير قابلة للشفاء. حاليًا ، في الواقع ، تتكون العلاجات الوحيدة المتاحة للمرضى من العلاجات العرضية ، أي العلاجات التي يكون تأثيرها الوحيد هو تخفيف حدة الأعراض.
التصلب الجانبي الضموري
التصلب الجانبي الضموري ، المعروف أيضًا باسم ALS أو مرض جيريج أو مرض العصبون الحركي ، هو مرض تنكسي يصيب الجهاز العصبي المركزي ، ويؤثر بشكل خاص على الخلايا العصبية الحركية ، والخلايا العصبية المسؤولة عن التحكم في العضلات وحركة العضلات.
نتيجة لتنكس الخلايا العصبية الحركية ، يفقد مريض التصلب الجانبي الضموري تدريجياً القدرة على: المشي والتنفس والبلع والتحدث والإمساك بالأشياء.
دائمًا ما يكون لمرض التصلب الجانبي الضموري مسار دراماتيكي ونتيجة قاتلة: يموت المريض (عادةً من قصور حاد في الجهاز التنفسي) بعد حوالي 3-5 سنوات من بداية المرض ، وفي هذه الفترة الزمنية ، يُجبر أولاً على الجلوس على كرسي. عجلات ( بسبب الشلل) ثم التنفس من خلال دعامة للتهوية الميكانيكية.
الأسباب التي تؤدي إلى العملية التنكسية للخلايا العصبية الحركية - وهي عملية تصلب - غير معروفة.
طالما ظلت محفزات ALS غير معروفة ، فإن فرص تطوير علاج محدد (وليس هدفه فقط تخفيف الأعراض) معدومة عمليًا.
توسع الشرايين وتعرق الشرايين
في الطب ، يحدِّد مصطلح "تصلب الشرايين" جميع أشكال تصلب جدار الشريان وتثخينه وفقدان مرونته ، أي الأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى الأطراف.
تصلب الشرايين هو الشكل الأكثر شهرة والأكثر انتشارًا لتصلب الشرايين.
وفقًا لأحدث التعريفات ، فهو مرض تنكسي يصيب الشرايين من العيارين المتوسط والكبير ، ويتميز بوجود تصلب الشرايين على الجدار الداخلي للأوعية الشريانية.
التصلب العصيدي عبارة عن لويحات من الدهون (معظمها من الكوليسترول) والبروتين والمواد الليفية ، والتي ، بالإضافة إلى إعاقة تجويف الشرايين ومنع تدفق الدم ، يمكن أن تلتهب وتتفتت. تفكك العصيدة هو المسؤول عن تشتت ، في مجرى الدم ، الأجسام المتحركة ، والتي يمكن أن تسد الشرايين الصغيرة الموجودة حتى بعيدًا جدًا عن موقع منشأ العصيدة نفسها.
يمثل تصلب الشرايين ، وهو حالة مرضية مترقية ، عامل خطر مهم للأمراض الخطيرة ، مثل: الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.
يمكن أن تساهم عوامل مختلفة في تكوين تصلب الشرايين على جدار الشريان ، بعضها غير قابل للتعديل والبعض الآخر قابل للتعديل.
تشمل العوامل المفضلة غير القابلة للتعديل: التقدم في السن ، وجنس الذكور ، والألفة والسكان الذين ينتمون إليهم (على سبيل المثال: قوقازي ، أفريقي ، إلخ).
من ناحية أخرى ، تشمل العوامل المفضلة القابلة للتعديل ما يلي: تدخين السجائر ، وفرط كوليسترول الدم ، وارتفاع ضغط الدم ، والسمنة ، ونمط الحياة المستقرة ، وداء السكري.
يُعد تصلب الشرايين حالة خفية ، حيث تظل صامتة في كثير من الأحيان حتى تظهر أسوأ العواقب.
- تصلب الشرايين
- تصلب الشرايين
- التصلب الكلسي في Mönckeberg
تصلب التوبروسا
التصلب الحدبي مرض وراثي يتسم بتكوين الأورام الوعائية في أعضاء وأنسجة مختلفة من جسم الإنسان.
نتيجة لعملية تكاثر خلوي مكثفة للغاية ، فإن الورم الدموي عبارة عن مجموعة واضحة من الخلايا ، تشبه الكتلة أو الدرنة. الورم العضلي ليس أورامًا ، لكن في بعض الأحيان يمكن أن يصبح أورامًا ، بافتراض دلالات الأورام الحميدة التي يمكن مقارنتها بالأورام الليفية والأورام الليفية الوعائية.
ويؤثر التصلب الحدبي مع الورم الدموي بشكل رئيسي على الدماغ والجلد والكليتين والقلب والرئتين. نظرًا لتعدد الأعضاء والأنسجة التي يمكن أن تشملها ، فهي أحد الأمراض الوراثية متعددة النظم.
تُعرف الجينات ، التي تكون الطفرة فيها مسؤولة عن ظهور التصلب الحدبي ، باسم TSC1 (كروموسوم 9) و TSC2 (كروموسوم 19). وفقًا لاستطلاعات إحصائية مختلفة ، فإن معظم المرضى الذين يعانون من التصلب الحدبي (حوالي 80 ٪) سيكون لديهم طفرة TSC2 وجزء صغير فقط (حوالي 20 ٪) طفرة TSC1.
يمكن أن تنشأ طفرات TSC1 و TSC2 تلقائيًا ، أثناء التطور الجنيني ، أو يكون لها أصل وراثي.
- المظاهر الجلدية. تتكون عادةً من بقع ناقصة الصباغ على الجسم ، ومناطق سميكة من الجلد ، ونمو طبقات من الجلد تحت الأظافر أو حولها ، وبقع حمراء اللون على الوجه.
- المظاهر العصبية. يمكن أن يسبب الورم العضلي في الدماغ: نوبات من الصرع ، وظهور عقيدات تحت التماسك أو أورام نجمية خلوية عملاقة فرعية ، وأخيرًا ، عجزًا عقليًا في السلوك والتعلم.
- المظاهر الكلوية. يمكن أن تكون نتيجة تمزق الأورام العقيمة الموجودة في الكلى أو نتيجة التغيرات في تشريح الكلى.
في الحالة الأولى ، تتكون بشكل عام من: نزيف ، بيلة دموية وآلام في البطن. في الحالة الثانية ، يمكن أن تتكون من: كلية حدوة حصان ، كلية متعددة الكيسات ، عدم تكوين كلوي وحالب مزدوج. - المظاهر القلبية الوعائية. بسبب الأورام الوعائية الموجودة على جدران تجاويف القلب ، فهي تتكون من عدم انتظام ضربات القلب وتغيرات في تدفق القلب.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي الورم الدموي الموجود في القلب إلى فشل القلب. - المظاهر الرئوية. وهي ترجع أساسًا إلى حالتين ، اسمهما المحدد هو: ورم عضلي وعائي لمفي (AML) وتضخم متعدد البؤر صغير الحجم.
ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) مسؤول عن الخراجات في الرئتين ، ويؤثر بشكل رئيسي على المريضات ويسبب أعراضًا مثل ضيق التنفس والسعال واسترواح الصدر التلقائي.
يتسبب تضخم العقيدات متعدد البؤر في ظهور عقيدات في الرئتين ، ويؤثر على كلا الجنسين بالتساوي وغالبًا ما يكون بدون أعراض.
تنفصل الأوعية الدموية
تصلب الأذن هو مرض يصيب الأذن ، ويتميز بعملية تصلب تصيب عظم الركاب ، أحد العظام الثلاثة الصغيرة في الأذن الوسطى (والعظمتان الأخريان هما المطرقة والسندان).
تؤدي عملية التصلب التي تميز تصلب الأذن إلى تكوين كتلة عظمية غير طبيعية حول عظم الركاب. تصلب هذه الكتلة العظمية وتمنع حركات الرِّكاب نفسه ، مما يغير من انتقال الموجات الصوتية التي تدخل الأذن وتتجه نحو الدماغ. يؤثر الإرسال غير الصحيح للموجات الصوتية ، على طول سلسلة عظام الأذن الوسطى الثلاثة ، على القدرة على السمع ، وبالتالي على إدراك الأصوات.
يتزامن وجود تصلب الأذن عند الفرد مع فقدان تدريجي للسمع ، ويمكن أن يؤدي الفشل في علاج تصلب الأذن إلى الصمم التام.
الأسباب الدقيقة لتصلب الأذن غير معروفة ، ومع ذلك ، هناك "فرضية موثوقة إلى حد ما ، والتي تعترف بأسباب المرض في التفاعل بين العوامل الجينية والبيئية".
عادة ما يكون تصلب الأذن مشكلة ثنائية ؛ وتصلب الأذن من جانب واحد نادر جدًا.
تتكون العلاجات المتاحة حاليًا للمرضى من استخدام معينات سمعية خارجية وممارسة جراحية تهدف إلى إزالة / إعادة تشكيل عظم الركاب.
إذا تم العلاج في الوقت المناسب ، يكون التشخيص إيجابيًا بشكل عام.
ترقق العظام
تصلب العظام ، أو التصلب العظمي ، هو عملية مرضية تسبب تصلبًا غير طبيعي وسماكة غير طبيعية في العظام.
في معظم الحالات ، يكون التصلب العظمي ناتجًا عن حالة هشاشة العظام أو "التهاب العظم المتعظم" أو التهاب العظم التفاعلي أو الورم العظمي العظمي.
يعاني عدد لا بأس به من مرضى تصلب العظام من هذا الاضطراب دون سبب معروف (تصلب العظام مجهول السبب).
نتيجة لعملية التصلب ، تصبح العظام المصابة أكثر كثافة وأكثر إحكاما من المعتاد ، في الواقع ما يحدث في حالة تصلب العظام هو عكس ما يحدث في حالة هشاشة العظام.
التصلب الجهازي التدريجي
التصلب الجهازي التدريجي ، المعروف باسم تصلب الجلد ، هو مرض جلدي يتميز بتصلب غير طبيعي وتكثيف غير طبيعي للجلد.
يؤثر تصلب الجلد في معظم الحالات على جلد الذراعين والساقين ومنطقة الجلد حول الفم. وفي حالات نادرة ، فإنه يؤثر أيضًا على الشعيرات الدموية والشرايين والأعضاء الداخلية للقلب والكلى والأمعاء والرئتين.
عندما يشمل التصلب الجهازي التدريجي أيضًا الأعضاء الداخلية ، يمكن أن يكون له عواقب وخيمة للغاية ، بما في ذلك وفاة المريض.
على الرغم من الدراسات العديدة حول هذا الموضوع ، فإن الأسباب الدقيقة لتصلب الجلد غير معروفة. وفقًا لبعض الباحثين ، ترتبط الحالة ببعض العوامل الوراثية.
في الوقت الحالي ، لا يوجد حتى الآن علاج لمرض تصلب الجلد ، ولكن فقط علاج الأعراض ، الذي يخفف من الأمراض ويحسن نوعية حياة المرضى.
التصلب الحبيبي
التصلب الحُصين هو حالة عصبية تتميز بفقدان شديد للخلايا العصبية (أو الخلايا العصبية) وعملية داء في قسم معين من الفص الصدغي للدماغ ، والمعروف باسم الحُصين.
حاليًا ، الأسباب الدقيقة لتصلب الحُصين غير واضحة. وفقًا لبعض النظريات ، فإن عوامل مثل الشيخوخة ومشاكل الأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية على وجه الخصوص) والانتماء إلى الطبقات الاجتماعية والاقتصادية الدنيا ستفضل ظهور الحالة.
النتيجة الأكثر تميزًا لمرض التصلب الحُصين هي شكل من أشكال الصرع ، يُعرف باسم صرع الفص الصدغي.
وفقًا للإحصاءات ، فإن التصلب الحُصين له معدل وفيات ملحوظ.
ما هو دراق؟
في الطب ، يشير مصطلح gliosis إلى تكاثر مرضي للخلايا الدبقية.
الكُبيبات القطاعية والموضعية
تصلب الكبيبات القطاعي والبؤري هو حالة تغير التشريح الطبيعي للكبيبات الكلوية وتسبب المتلازمة الكلوية.
بعد ظهور التصلب الكبيبي القطعي والبؤري ، تحتوي الكبيبات الكلوية للشخص المصاب على مكون ليفي ضام أعلى من الطبيعي ومكون متني صحي منخفض.
الأسباب الدقيقة لتصلب الكبيبات القطعي والبؤري غير معروفة. لأسباب لا تزال غير معروفة ، فإن الحالة المعنية أكثر شيوعًا بين السكان الذكور.
المضاعفات الأكثر أهمية هي الفشل الكلوي.
العلاجات الوحيدة المتاحة للمرضى هي من الأعراض: والغرض منها هو تخفيف الأعراض وتجنب (أو على الأقل تأخير) ظهور القصور الكلوي.