الرعاف ونزيف الأنف هي الأسماء العلمية للأعراض / الاضطراب المعروف باسم الرعاف.
يمكن أن يكون الرعاف:
- أساسي / أساسي أو مجهول السبب ، أي بدون سبب واضح
- ثانوي (خاصة عند كبار السن) ، عندما يمثل عرضًا مرضيًا محددًا لمشكلة محلية أو عامة (حتى خطيرة).
الأسباب الرئيسية هي الإجهاد البدني (الصدمة ، مناورات الأصابع غير الملائمة) والتغيرات الهرمونية أثناء النمو.
بعض أسباب نزيف الأنف الثانوي هي:
- موضعي: دوالي الحاجز ، الزوائد الأنفية ، انحرافات الحاجز ، الأورام ، القرحة المثقبة في الحاجز ، مرض ريندو أوسلر ، الورم الليفي البلعومي ، التهيج الكيميائي من المواد المتطايرة أو من تعاطي الكوكايين ، العدوى (البكتيرية ، الفيروسية أو الفطرية التهاب الأنف).
- عام: هشاشة الأوعية الدموية ، تصلب الشرايين ، أمراض القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، الأمراض المعدية (الحمى القرمزية ، حمى التيفوئيد ، الحصبة ، إلخ) ، التسمم ، اعتلال التخثر ، نقص الفيتامينات ، أمراض الكلى والكبد الصفراوي ، ضربة الشمس.
تهدف المواد المنشورة إلى السماح بالوصول السريع إلى النصائح والاقتراحات والعلاجات العامة التي عادةً ما يستغني عنها الأطباء والكتب المدرسية لعلاج الرعاف ؛ يجب ألا تحل هذه المؤشرات بأي حال من الأحوال محل رأي الطبيب المعالج أو غيره من المتخصصين في الرعاية الصحية في هذا المجال. علاج المريض.
ما يجب القيام به
- اعتمادًا على السبب المؤثر ، يمكن منع نزيف الأنف بشكل أكثر أو أقل فعالية (انظر الوقاية أدناه).
- علاج أو تعويض الأمراض التي تسبب نزيف الأنف (خلل التنسج ، القرحة ، الانحرافات ، دوالي الأنف ، تصلب الشرايين ، أمراض القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، الالتهابات ، التجلط الدموي ، أمراض الكلى والكبد).
- اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا.
- خلال نوبة النزيف ، فإن أكثر الإجراءات فائدة لوقف النزيف هي:
- في حالة عدم وجود إصابة في الرأس:
- اتخذ وضعية الجلوس وقم بإمالة رأسك للأمام قليلاً.
- بصق الدم لتجنب ظهور الغثيان والقيء.
- حرر العنق: قم بفك ربطة العنق وفك القميص وخلع الوشاح أو الفولار.
- اضغط على فتحة الأنف النازفة لبضع دقائق.
- ضع قطعة قماش صوفية باردة ، ويفضل أن تحتوي على ثلج ، مباشرة على الأنف: تؤدي درجة الحرارة المنخفضة إلى تضيق الأوعية وما يترتب على ذلك من انخفاض في تدفق الدم. بدلاً من ذلك ، يمكنك تبليلها بالماء البارد.
- إذا استمر نزيف الأنف:
- اتصل بطبيب أو مسعف (غرفة الطوارئ) من أجل:
- تطبيق سدادة قطنية (قطن أو شاش مع بيروكسيد الهيدروجين).
- كي الأنف.
- إذا فقد الموضوع وعيه ، فمن الأفضل وضعه مستلقياً على جانبه (خاصة مع الاشتباه في إصابة في الرأس).
ما الذي عليك عدم فعله
- إهمال الأمراض الأولية المسؤولة عن نزيف الأنف.
- تجنب التعرض للمواد الكيميائية المتطايرة ، ومن الأمثلة على ذلك: التنر والدهانات ومزيلات الطلاء وما إلى ذلك.
- تجنب استخدام الكوكايين أو الأدوية المستنشقة الأخرى.
- تجنب تعاطي الأدوية التي تجفف الغشاء المخاطي بشكل مفرط أو تضعفها: مضادات الهيستامين للحساسية ومضادات الاحتقان مثل النافازولين (على سبيل المثال Rinazina ®) وأدوية الكورتيزون ، إلخ.
- تجنب خطر الإصابة بضربة الشمس ، وغالبًا ما تكون مسؤولة عن نزيف الأنف.
- أثناء الرعاف:
- تجنب حالات القلق والإثارة الجسدية: المضاعفات العاطفية وفرط نشاط القلب والجهاز التنفسي قادرة على تفاقم الرعاف.
- تجنب وضع الرأس للخلف: يمكن أن يساعد ذلك على ابتلاع الدم الذي ينزل من الحنك ويتراكم في تجويف الفم (مما يؤدي إلى ظهور الغثيان والقيء).
- إذا كان الأنف منتفخًا ومؤلماً ، مما يشير إلى إصابة قحفية وجهية مصحوبة بكسر ، تجنب أي تدخل وانتقل مباشرةً إلى غرفة الطوارئ.
ما الذي تريد أن تأكله
- لا يوجد نظام غذائي يمنع نزيف الأنف. ومع ذلك ، من الممكن تحديد نظام غذائي غني بالفيتامينات كعامل وقائي.
- الخضروات الغنية بمواد الأوعية الواقية: مثل ترايتيربين ، التانين ، أصباغ ، إلخ. لديهم مضادات الأكسدة وتعزيز وظيفة تخليق الكولاجين. الأطعمة التي تحتوي عليها كلها من أصل نباتي: فواكه ، خضروات ، بذور ، جذور ، أزهار ، نبيذ أسود ، إلخ. للحفاظ على وظيفتها يجب أن تكون جديدة.
- في حالة ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن يهدف النظام الغذائي إلى الحد من هذا الاضطراب الأساسي (انظر علاجات ارتفاع ضغط الدم).
- إذا كان نزف الأنف شديدًا ويساهم في تكوين صورة فقر الدم ، فمن الضروري تعويض الخسائر عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالحديد المتوفر بيولوجيًا وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك وفيتامين ج:
- الأطعمة الغنية بالحديد وخاصة الهيم والحديد (2+):
- أنسجة العضلات: لكل من الحيوانات البرية والمائية: الحصان ، الأبقار ، الخنازير ، الطيور ، الأسماك ، الرخويات الكاملة (بما في ذلك القواقع الأرضية) ، القشريات الكاملة ، إلخ.
- البيض: أي بيض وخصوصاً صفار البيض.
- الفضلات والربع الخامس: خاصة الطحال والكبد ، ولكن أيضًا النخاع ، والحجاب الحاجز ، والقلب ، إلخ.
- الأطعمة الغنية بفيتامين سي وحمض الستريك والفركتوز:
- الفاكهة الحلوة والحامضة: الليمون والجريب فروت والبرتقال واليوسفي والكليمنتين والكيوي والكرز والفراولة إلخ.
- الخضار والدرنات: البقدونس ، الفلفل ، الخس ، السبانخ ، الراديكيو ، البروكلي ، الطماطم ، البطاطس ، إلخ.
- الأطعمة الغنية بفيتامين ب 12 (كوبالامين):
- نفس الأطعمة كمصدر للحديد الهيم ؛ بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الطحالب والبكتيريا غنية بفيتامين ب 12.
- الأطعمة الغنية بحمض الفوليك: الكبد والخضروات (مثل الطماطم) والفواكه الحلوة (البرتقال والتفاح وغيرها) والبقوليات (مثل الفول).
- ملحوظة: فيتامين ج أو حمض الأسكوربيك وحمض الفوليك جزيئات قابلة للتحلل بالحرارة وتتحلل مع الطهي ، وهذا يعني أن الأطعمة التي تحتوي عليها يجب أن تؤكل نيئة في الغالب.
- ومع ذلك ، فإن المبادئ المضادة للتغذية (فيتات وأوكسالات) تتحلل مع المعالجة الحرارية. وهذا يعني أن البقوليات والحبوب الكاملة والسبانخ والراوند وما إلى ذلك يجب أن تستهلك دائمًا بعد الطهي.
ما لا تأكل
- لا توجد أطعمة تؤدي إلى تفاقم نزيف الأنف ، باستثناء الكحول والفلفل الحار ، اللذان يمارسان تأثيرًا قويًا لتوسيع الأوعية الدموية.
العلاجات الطبيعية والعلاجات
- طب الأعشاب. يعتمد على الخضروات الغنية بالعفص ، والتريتربين ، والفلافونويد بشكل عام وفيتامين سي. تعمل على تحسين تخليق الكولاجين من خلال تقوية الأوعية الدموية وتعمل كمضادات أكسدة قوية:
- محفظة الراعي.
- بستورتا.
- توطيد.
- الهدال البلوط.
- نبات القراص.
- ذيل الحصان.
- تورمينتيلا.
- إدراستي.
- الساحره هازل.
- غوتو كولا.
- لبلاب.
- هيسبيريدين.
- ديوسمين.
- كستناء الحصان.
- روسكو.
- روتينا.
- اسكين.
- توت.
- العنب الأحمر.
- المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين سي: تحسين إنتاج الكولاجين.
- مكملات تعتمد على الأرجينين: مادة أساسية للأحماض الأمينية لأكسيد النيتريك ، وهو مركب ضروري لمرونة الأوعية.
العلاج الدوائي
- مرهم على أساس الويتشهازل (نبات): يشار إليه في علاج الرعاف ولكنه ليس دواء حقيقي
- حمض الترانيكساميك ، على سبيل المثال Ugurol® و Tranex®: من الأدوية المضادة للنزيف التي تسهل التجلط وتقليل نزيف الأنف. يتم استخدامها فقط في الحالات التي يكون فيها نزيف الأنف شديدًا جدًا ومرتبطًا بميل النزيف العام.
الوقاية
التدابير الوقائية ضد نزف الأنف عامة وتتعلق بشكل رئيسي بحالات الرعاف الأولي:
- تجنب تغييرات الضغط: من الأمثلة الصارخة للصعود العابر لغواص سكوبا. من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي مثل هذا السلوك إلى مضاعفات أكثر خطورة بكثير من نزيف الأنف العادي (انظر مرض تخفيف الضغط - DCS).
- تتبع أي أمراض تسبب نزيف الأنف وتجنب الانتكاسات ؛ خاصة نزلات البرد والتهاب الأنف التحسسي والإنفلونزا وبشكل عام جميع الأمراض التي تصيب الأنف ، فهي تسبب التهاب / تضخم الأغشية المخاطية وتهيجها الناتج عن النفخ المتكرر للأنف.
- لا تعرض الغشاء المخاطي للأنف للمهيجات المتطايرة.
- لا تستخدم أدوية الأنف دون داع.
- لا تعرض الغشاء المخاطي للأنف للإجهاد البدني.
- منع الإنهاك الحراري.
- اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا غنيًا بالفيتامينات والعناصر الغذائية الأخرى التي يمكن أن تحسن حالة الأوعية الدموية.
العلاجات الطبية
- وضع مسحة قطنية أو شاش كاره للماء داخل فتحة الأنف: هذه عملية يجب إجراؤها بواسطة أفراد طبيين أو مساعدين طبيين. ومع ذلك ، إذا لم يكن نزيف الأنف معقدًا بسبب كسور العظام ، وتمزقات الغشاء المخاطي وفقدان المعرفة ، فمن الممكن حمله. خارج المناورة بشكل مستقل.
- الكي أو الطلاء الكهربائي للأنف: حرق الغشاء المخاطي الذي تمزق فيه الوعاء الدموي. يعمل على التئام الآفة عن طريق وقف النزيف ويجب أن يقوم به الطاقم الطبي.
- الربط: يتكون من قفل يدوي للسفينة التالفة بسلك.
.jpg)
