الكوليسترول وارتفاع الكوليسترول: مراجعة موجزة
صراع الأسهمالكوليسترول هو دهون غير طاقة توجد في الحيوانات.
يؤدي في جسم الإنسان وظائف عديدة ؛ الكوليسترول هو ، في الواقع ، مكون أساسي لأغشية الخلايا وسلائف هرمونات الستيرويد والأملاح الصفراوية وفيتامين د.
يعتمد وجود الكوليسترول في الجسم البشري على عملية تخليق تحدث في الكبد وعلى تناوله من خلال الأطعمة التي تحتوي عليه.
يدور الكوليسترول في مجرى الدم باستخدام بروتينات معينة تسمى البروتينات الدهنية. أهم البروتينات الدهنية هي HDL (الكوليسترول الجيد) الذي ينقل الكوليسترول من الأطراف إلى الكبد ، و LDL (الكوليسترول الضار) الذي ينقل الكوليسترول من الكبد إلى الأطراف.
تعتبر LDLs خطيرة ، لأن فائضها في الدم يقابل زيادة خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
يكون ارتفاع الكوليسترول (فرط كوليسترول الدم) خطيرًا بشكل خاص عندما:
- تعتمد زيادتها بشكل أساسي على الكوليسترول السيئ (LDL) ؛
- نسبة الكوليسترول الجيد منخفضة.
- هناك عوامل خطر أخرى.
يمكن أن يرتفع الكوليسترول ، وخاصة الكوليسترول السيئ ، بسبب:
- ميراث؛
- نظام غذائي غير صحيح
- نمط حياة مستقر.
ملحوظة: هناك الكثير من الأبحاث حول العلاقة بين الكوليسترول والنظام الغذائي والرياضة. ومع ذلك ، إذا كان من الواضح أي العوامل قادرة على منع تصلب الشرايين ، فليس من الواضح تمامًا ما هي الآليات المحددة للعمل (خفض الكوليسترول الكلي ، وخفض الكوليسترول السيئ ، وزيادة الكوليسترول الجيد ، وما إلى ذلك).
، مع تحديد التفاصيل المتعلقة بكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة.تهدف المواد المنشورة إلى السماح بالوصول السريع إلى النصائح والاقتراحات والعلاجات العامة التي عادة ما يستغني عنها الأطباء والكتب المدرسية لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ؛ يجب ألا تحل هذه المؤشرات بأي حال من الأحوال محل رأي الطبيب المعالج أو غيره من المتخصصين الصحيين في القطاع الذين يعالجون المريض.
في حالة التشخيص الإيجابي:
- تقليل الكوليسترول الكلي.
- تقليل الكوليسترول السيئ.
- الحد من عوامل الخطر الأخرى لتصلب الشرايين وأحداث القلب والأوعية الدموية:
- بدانة؛
- داء السكري من النوع 2؛
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع شحوم الدم.
- الاكسدة.
وسائل تحقيق هذه الأهداف هي:
- علاج غذائي؛
- العلاج الحركي
- المكملات والعلاجات الطبيعية.
إذا لم يكن التدخل الأول فعالاً ، فسيحدد الطبيب مدى ملاءمة:
- العلاج الدوائي
- التحقيق الجيني لإثبات أي قواعد وراثية خطيرة.
- الحالات الحدية لمرض السكري من النوع 2 (فرط سكر الدم العرضي ومقدمات السكري) ؛
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع شحوم الدم.
- حمض Eicosapentaenoic و docosahexaenoic (EPA و DHA): نشط للغاية من وجهة نظر بيولوجية ، وهو موجود بشكل أساسي في منتجات الأسماك والطحالب. يلعبون دورًا وقائيًا ضد جميع أمراض التمثيل الغذائي ، بما في ذلك ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. الأطعمة التي تحتوي على معظمها هي: السردين ، الماكريل ، البونيتو ، السردينيا ، الرنجة ، الألاتيراتو ، بطن التونة ، القرموش ، الأعشاب البحرية ، الكريل ، إلخ.
- حمض ألفا لينولينيك (ALA): مقارنة بالحمض السابق فهو أقل نشاطًا من الناحية البيولوجية. لها نفس وظيفة EPA و DHA. يوجد بشكل أساسي في جزء الدهون من بعض الأطعمة ذات الأصل النباتي أو في الزيوت النسبية: فول الصويا ، بذر الكتان ، بذور الكيوي ، بذور العنب
- حمض اللينوليك (LA): وهي غنية بـ: بذور عباد الشمس وجنين القمح والسمسم وجميع الفواكه المجففة تقريبًا وجنين الذرة والزيوت ذات الصلة. المشتقات هي:
- حمض جاما لينوليك (GLA) وديهوموجاما اللينولينيك (DGLA): زيت لسان الثور غني بهما.
- حمض الأراكيدونيك (AA): الفول السوداني والفواكه المجففة الأخرى غنية به.
- الأطعمة الغنية بأحماض أوميغا 9 الدهنية الأحادية غير المشبعة:
- حمض الأوليك: هو نموذجي للزيتون ، بذور اللفت ، بذور الشاي ، البندق والزيوت ذات الصلة (خاصة زيت الزيتون البكر الممتاز) ، يلعب دورًا إيجابيًا في الكوليسترول ، مشابه جدًا لدور الأحماض الدهنية الأساسية.
- الأطعمة الغنية بالألياف القابلة للذوبان: هذه كلها نباتية تنتمي إلى المجموعات الأساسية الثالثة والرابعة والسادسة والسابع للأطعمة. هناك أيضًا وفرة من البذور الزيتية والحبوب الكاذبة (قطيفة ، كينوا ، شيا ، حنطة سوداء ، قنب ، إلخ). من ناحية أخرى ، فهي أكثر وفرة نسبيًا في الفاكهة والخضروات والطحالب ، وهي تمارس وظيفة لزجة تحبس الكوليسترول والأملاح الصفراوية (مسار إفراز الكوليسترول الداخلي) لطردها مع البراز.
- الأطعمة الغنية بالفيتامينات المضادة للأكسدة: الفيتامينات المضادة للأكسدة هي الكاروتينات (بروفيتامين أ) وفيتامين ج وفيتامين هـ ، ولها تأثير مفيد على ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، لأنها تعيق الإجهاد التأكسدي وتضمن كفاءة البروتينات الدهنية. الكاروتينات موجودة في الخضار وباللون الأحمر أو الفاكهة البرتقالية (المشمش والفلفل والبطيخ والخوخ والجزر والاسكواش والطماطم ، إلخ) ؛ وهي موجودة أيضًا في القشريات والحليب.فيتامين ج نموذجي للفواكه الحامضة وبعض الخضار (الليمون والبرتقال واليوسفي والجريب فروت والكيوي ، الفلفل ، البقدونس ، الهندباء ، الخس ...
- الأطعمة الغنية بالفيتوسترولس: فيتوسترولس هي الأنا المتغيرة للكوليسترول. من وجهة نظر التمثيل الغذائي ، فإنها تمارس تأثيرًا معاكسًا تمامًا وتفضل خفض نسبة الكوليسترول في الدم. تذكر أن بعض فيتوسترولس تحاكي تأثير هرمون الاستروجين الأنثوي ، حتى لو لم يكن مدى هذا التفاعل واضحًا تمامًا. إنها أطعمة غنية بالفيتوستيرول: زيت الصويا وفول الصويا ، العديد من البذور الزيتية ، البرسيم الأحمر ، جرثومة الحبوب والفواكه والخضروات والأطعمة الغذائية (على سبيل المثال الزبادي المضاف).
- الأطعمة الغنية بالليسيثين: وهي جزيئات قادرة على ربط كل من المركبات الدهنية والمائية. لهذا يتم استخدامها أيضًا كإضافات. في الجهاز الهضمي ، تربط الكوليسترول والأملاح الصفراوية ، مما يقلل من امتصاصها. وعلى مستوى التمثيل الغذائي ، فإنها تعمل على تحسين نسبة الكوليسترول الجيد والسيئ ، وتقلل من المجموع. فهي غنية بالليسيثين: فول الصويا والبقوليات الأخرى ، وصفار البيض (ولكنها ليست كذلك). موصى به في حالة ارتفاع الكوليسترول) والخضروات والفاكهة.
- الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة النباتية: الأكثر شيوعًا هي مادة البوليفينول في الطبيعة (الفينولات البسيطة ، الفلافونويد ، العفص). يقع البعض في مجموعة فيتوسترولس المذكورة أعلاه (الايسوفلافون). يتصرفون بشكل أو بآخر مثل الفيتامينات. أنها تقلل من الإجهاد التأكسدي وتحسين التمثيل الغذائي للبروتين الدهني ؛ يبدو أنه يرتبط بانخفاض في الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار. إنها غنية جدًا بالبوليفينول: الخضروات (البصل ، الثوم ، الحمضيات ، الكرز ، إلخ) ، الفاكهة والبذور النسبية (الرمان ، العنب ، التوت ، إلخ) ، النبيذ ، بذور الزيت ، القهوة ، الشاي ، الكاكاو ، البقوليات و الحبوب الكاملة ، إلخ.
- الأطعمة التي تحتوي على الأحماض الدهنية المشبعة والمقسمة: الأجبان الدهنية والقشدة واللحوم الدسمة من اللحوم الطازجة والنقانق واللحوم المعالجة والهامبرغر والنقانق ونواة النخيل وزيت النخيل ، إلخ.
- الأطعمة التي تحتوي على الأحماض الدهنية المهدرجة ، وكثير منها في شكل متحولة: الزيوت المهدرجة ، والسمن النباتي ، والوجبات الخفيفة الحلوة ، والوجبات الخفيفة المالحة ، والمخبوزات المعبأة ، إلخ.
علاوة على ذلك ، لا ينصح باتباع نظام غذائي يعتمد أساسًا على الأطعمة المطبوخة والمحفوظة ، فالعديد من المبادئ الغذائية التي تساعد على خفض نسبة الكوليسترول المرتفعة حساسة للحرارة والأكسجين والضوء. يُنصح باستهلاك ما لا يقل عن 50٪ من المنتجات النباتية وزيوت التوابل الخام (الفاكهة الحلوة والخضروات والبذور الزيتية).
والخرشوف وشجرة الزيتون والبوليكسانول ؛
- زيت كبد سمك القد: غني بأحماض أوميغا 3 الدهنية الأساسية (EPA و DHA) وفيتامين د وفيتامين أ ؛
- زيت الكريل: الكريل هو جزء مما يسمى بالعوالق ؛ بالإضافة إلى أحماض أوميغا 3 الدهنية الأساسية (EPA و DHA) فهي غنية أيضًا بفيتامين أ ؛
- زيت الطحالب: غني بأحماض أوميغا 3 الدهنية الأساسية (EPA و DHA).