VIA ORALE ، وتسمى أيضًا PER OS ، من اللاتينية ل، الذي يعني من خلال ، ومن اللاتينية òs ، ris، وهو ما يعني الفم (OS هو أيضًا اختصار dI إدارة الفم، وهو ما يعني الإدارة عن طريق الفم).
طرق الإدارة
- معوي
- عن طريق الفم
- تحت اللسان
- المستقيم
- الوكلاء
- وريدي
- حقن عضلي
- تحت الجلد
- استنشاق
- عبر الجلد
سمات
من خلال تناوله عن طريق الفم ، يصل جزء صغير فقط من الدواء إلى الامتصاص وموقع التأثير. نقلاً عن مثال القرص ، سيخضع الأخير لتفكك كبير بدءًا من الفم ، ثم يستمر في المعدة والأمعاء. في هذه المرحلة ، سيتم امتصاص ما تبقى من الدواء ونقله إلى الكبد ، حيث سيخضع لعملية التمثيل الغذائي بسبب المرور الكبدي الأول. في نهاية كل هذه الانهيارات والتمثيل الغذائي ، سيتم توزيع الدواء في الجسم.يعمل مزيج كل هذه الظواهر على تحديد التوافر البيولوجي للدواء داخل أجسامنا.
التوافر البيولوجي للدواء هو الجزء غير المتحلل من الدواء الذي يصل إلى الدورة الدموية العامة ويكون قادرًا على توزيع نفسه في جميع أنحاء الجسم.
عند إجراء مقارنة بين طرق الإعطاء عن طريق الفم والحقن ، فإن الأول له توافر بيولوجي أقل بكثير من الثاني ، لأن الدواء ، قبل وصوله إلى مجرى الدم ، يخضع لتغييرات كبيرة. كل هذا لا يحدث إذا حقننا الدواء مباشرة في مجرى الدم (عن طريق الوريد).
يعتمد التوافر البيولوجي للدواء الذي يتم تناوله عن طريق الفم على عدة عوامل ، مثل الحالة الوظيفية للجهاز الهضمي ، ومعدل عبور الدواء في المعدة والأمعاء ، ونشاط الفلورا البكتيرية ، وتكوين الدواء ، وأخيراً "استقلاب ممكن للدواء. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤثر عوامل مثل الرقم الهيدروجيني المعدي (نقص الكلورهيدريا أو فرط كلوريد الهيدروجين) ، وتفكك الدواء ، وانهيار الزيت / الماء وإمداد الدم إلى منطقة الامتصاص ، على التوافر البيولوجي وامتصاص الدواء المعطى لنظام التشغيل. يلعب الطعام أيضًا دورًا مهمًا للغاية دور مهم لأنها يمكن أن تزيد أو تقلل من سرعة التخلص من الدواء. في حالة زيادة الإطراح ، هناك انتقال سريع للدواء في الجهاز الهضمي ، مع ما يترتب على ذلك من انخفاض في الامتصاص وتأثيرات دوائية أقل ؛ في حالة وجود انخفاض في التخلص ، هناك بقاء طويل الأمد للدواء في الجسم ، مع تأثير علاجي طويل الأمد بمرور الوقت ، ولكن مع احتمال ظهور آثار جانبية أكثر أو أقل خطورة.
سهل التنفيذ
اقتصادي
قليل الخطورة
تعديل الامتصاص
تهيج
التثبيط عن طريق التحلل الأنزيمي (الأنسولين ومواد البروتين)
التعطيل بسبب حموضة المعدة (البنسلين جي)
أول مرور كبدي وتدمير الجراثيم المعوية
مزايا أخرى للإعطاء عن طريق الفم:
- إنها الطريقة الأكثر طبيعية الموجودة.
- يسمح بمشاركة أكبر للمريض في خطة الرعاية.
- لا يتطلب أي تدريب ، فقط المعلومات.
عيوب إضافية للإعطاء عن طريق الفم:
- قد لا يكون موضع تقدير من قبل المريض.
- غير فعال في وجود أمراض الجهاز الهضمي.
- غير عملي في مرضى عسر البلع.
- غير صالح للاستخدام في الساعات الأخيرة من الحياة.
- يحتاج إلى تعاون جيد من المريض.
- لا يمكن استخدامه للأدوية التي تتلف بواسطة العصارة المعدية ، والتي تتكون من أطعمة معقدة غير قابلة للامتصاص أو التي يتأيضها الكبد على نطاق واسع قبل الوصول إلى الدورة الدموية العامة.
- نظرًا لأن الامتصاص قد يكون غير متساوٍ ، فهناك القليل من التحكم في الوضع.
- نظرًا لأن الامتصاص بطيء ، فلا يمكن استخدامه في العلاجات الطارئة.
تذكر أنه إذا تم امتصاص الدواء في تجويف الفم أو في الضفيرة السفلية والوسطى ، يتم تجنب المرور الكبدي الأول ، وبالتالي إجراء المزيد من التعديلات على الدواء. من ناحية أخرى ، إذا تم امتصاص الدواء على مستوى الضفيرة الباسورية العلوية وعلى مستوى الجهاز الهضمي ، فإنه يخضع لأول ممر كبدي ، لذلك قبل دخول الدورة الدموية يخضع الدواء لتعديلات.
مقالات أخرى عن "المسار الشفوي للإدارة ، حسب نظام التشغيل"
- طرق الإدارة الداخلية
- طريق الإدارة تحت اللسان