ما هو ضيق التنفس؟
ضيق التنفس هو نوع من صعوبة التنفس
- الذي يُنظر إليه بشكل شخصي على أنه "جوع / حاجة إلى" الهواء وعدم كفاية التنفس
هل هذا
- ينطوي على زيادة جهد التنفس ،
نتيجة لجهد عضلي غير عفوي لأداء الاستنشاق والزفير.
أنواع ضيق التنفس
يمكن أن يكون ضيق التنفس:
- ملحق: عندما يظهر فجأة ، دون انتظام دقيق ، كما يمكن أن يحدث في الربو ، في انسداد المزمار (الحلق) ، في الوذمة الرئوية (وجود سائل في الجهاز التنفسي الصغير) ؛
- من الجهد: عندما يحدث أثناء نشاط بدني مكثف إلى حد ما ويتم حله مع الراحة ، ويحدث هذا على سبيل المثال في بعض أمراض القلب أو فقر الدم ؛
- متواصل: الحاضر باستمرار. يمكن أن يكون سببه قصور القلب أو الفشل التنفسي الحاد.
اعتمادًا على مرحلة التنفس التي يحدث فيها ضيق التنفس ، يمكن أن يكون الشهيق أو الزفير أو مختلطًا.
أسباب ضيق التنفس
أمراض مراكز الجهاز التنفسي: يتم تنظيم التنفس من خلال مجموعات من الخلايا العصبية التي تعمل بشكل مستقل عن التحكم في إرادة الشخص والتي تقع في هيكل من الدماغ يسمى جذع الدماغ ، تحت نصفي الكرة المخية.
يمكن أن يحدث ، لأسباب مختلفة ، أن تمرض هذه الخلايا العصبية ، وبالتالي يتأثر التنفس بظهور ضيق التنفس. الأسباب التي يمكن أن تلحق الضرر بمراكز الجهاز التنفسي هي: الالتهابات ، والالتهابات ، والصدمات (خاصة في حوادث الطرق) ، والأورام ، والمواد السامة (الأدوية أو العقاقير التي تحتوي على الأفيون ، الباربيتورات) ، نقص الأكسجة (عندما يمر القليل من الأكسجين إلى الدم) ، فرط ثنائي أكسيد الكربون ( تراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم).
ضعف في المسارات العصبية التي تنقل المعلومات من مراكز الجهاز التنفسي إلى عضلات المستجيب من أجل:
- التصلب المتعدد (مرض يصيب الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي الذي يدمر المايلين ، وهو بروتين يحيط بها) ؛
- التصلب الجانبي الضموري (الذي يدمر ببطء جميع الخلايا العصبية ، في كل من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي).
أمراض عضلات الجهاز التنفسي:
- الوهن العضلي الشديد (مرض التهابي مزمن يسبب ضعف جميع العضلات ، بما في ذلك جدار الصدر).
- تصلب في الصدر لا يسمح له بالتمدد بشكل جيد ، وذلك من أجل:
- تصلب الجلد (مرض التهابي مزمن يصيب الأعضاء الداخلية وكذلك الجلد ، مما يجعله صلبًا وغير مرن) ؛
- ألم شديد من ضلع مكسور (مما يحد من حركات التنفس).
زيادة حجم البطن من أجل:
- الحمل (يضغط الطفل المتنامي على الحجاب الحاجز الذي يقع فوق الرحم وهو عضلة التنفس الرئيسية) ؛
- انتفاخ (بطن مليء بالغاز) ؛
- الاستسقاء (السائل الذي يتشكل بسبب أمراض الكبد مثل تليف الكبد والتهاب الكبد والذي يتراكم في الغشاء المحيط بأحشاء البطن).
أمراض الانسداد الرئوي ، أي من انسداد مجرى الهواء:
- أجسام غريبة (خاصة عند الأطفال الذين يتناولون أشياء صغيرة) ؛
- الدفتيريا (مرض معدي يسبب التهاب وتشنجات في الحنجرة) ؛
- نوبات الربو (التي تحدث فيها تشنجات الشعب الهوائية والإفراط في إنتاج المخاط) ؛
- التهاب الشعب الهوائية المزمن؛
- الأورام.
- انتفاخ الرئة (مرض يتم فيه كسر الحاجز الذي يفصل الحويصلات الهوائية وإذا كانت تشكل جيوبًا كبيرة مملوءة بالهواء ، والتي تظل محتجزة ويصعب عليها الخروج من الجهاز التنفسي) ؛
- الوذمة الرئوية (وجود سائل يعيق انتشار الأكسجين من الرئة إلى الدم).
أمراض الرئة المقيدة ، أي بسبب ضعف في جميع أنسجة الرئة ، مثل:
- التليف الرئوي (استبدال الحويصلات الهوائية بأنسجة ليفية ، ليست مرنة جدًا ، وبالتالي لا تميل بشدة إلى التمدد أثناء التنفس) ، ويرجع ذلك في الغالب إلى مواد من أنواع مختلفة يتم استنشاقها لسنوات في مكان العمل (الأسبستوس ، والغاز ، وما إلى ذلك) أو نتيجة لذلك التهاب رئوي حاد ، أو إشعاع ؛
- الانصباب الجنبي (السائل في غشاء الجنب) ؛
- استرواح الصدر (هواء في غشاء الجنب) ؛
- تدمي الصدر (الدم في غشاء الجنب).
أمراض جدار الصدر:
- تليف؛
- تراكم الدهون (البدناء) ؛
- تشوه جدار الصدر (من تشوهات العمود الفقري مثل الجنف والحداب والقعس).
أمراض القلب: وهي مسؤولة عن ما يسمى بضيق التنفس القلبي. ترجع صعوبة التنفس لدى مرضى القلب إلى حقيقة أن هذا العضو ، عندما يتأثر بشدة بأمراض مختلفة مثل النوبات القلبية أو تغيرات الصمامات أو قصور القلب أو توسع القلب ، يضخ كمية أقل من الدم في الشريان الأورطي لأنه فقد "قوته" .
نتيجة لذلك ، يتراكم الدم في أعلى مجرى القلب الأيسر ، في الأوردة الرئوية. إذا كان هذا التراكم كبيرًا ، فسيحدث ضغط كبير في نفس الأوردة مما قد يتسبب في هروب السوائل من الأوعية. هذا يضغط على الجهاز التنفسي الصغير ويمكن ، في الحالات الشديدة ، دخول الحويصلات أيضًا ، مما يؤدي إلى ما يسمى بالوذمة الرئوية ، وهي حالة خطيرة للغاية تمنع مرور الأكسجين وثاني أكسيد الكربون من الحويصلات الهوائية إلى الدم والعكس بالعكس. والتي يجب معالجتها بشكل عاجل لأنها قد تؤدي إلى الوفاة في وقت قصير جدًا. هناك درجات مختلفة من ضيق التنفس القلبي:
- الفئة الأولى: عندما لا يكون المريض "جائعًا للهواء" ولكنه موثق بأمراض القلب التي يمكن أن تسببه قريبًا ؛
- الفئة الثانية: عندما لا تظهر عليه أعراض أثناء الراحة ولكنها تظهر عندما يبذل جهودًا عالية الشدة ؛
- الفئة الثالثة: عندما يظهر ضيق التنفس بسبب جهود خفيفة الشدة ؛
- الفئة الرابعة: عند وجود ضيق التنفس حتى في حالة الراحة.
أمراض الدم التي تغير تركيبها:
أسباب نفسية ونفسية لدى مرضى العصاب والقلق والكرب والاكتئاب.
علاج ضيق التنفس "
