تعريف
نعني بالتهاب القصيبات عملية التهابية حادة تتميز بانسداد القصيبات (الفروع القصبية الأخيرة): مرض نموذجي في مرحلة الطفولة المبكرة ، التهاب القصيبات يسبب صعوبات في التنفس ، إفرازات أنفية مصلية ، عطس وفقدان الشهية.
سقوط
الهدف من التهاب القصيبات يتمثل في الطفولة المبكرة ، ولا سيما الأطفال دون سن الثانية: يمثل الرضع ، حتى سن ستة أشهر ، الفئة الأكثر عرضة للخطر.
لوحظ أن 11 من كل 100 طفل يصابون بالتهاب القصيبات سنويًا: في 11-13٪ من المرضى ، يظهر المرض بشكل شرس بحيث يتطلب دخول المستشفى.تتناسب درجة شدة المرض عكسياً مع عمر الطفل: بمعنى آخر ، يميل الطفل الذي يبلغ من العمر بضعة أشهر والذي يعاني من التهاب القصيبات إلى تقديم صورة أعراض أكثر حدة بكثير من حالة الطفل المصاب في سن أكبر.
تشير الإحصاءات الطبية إلى أن الذكور ، في نفس العمر ، أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القصيبات من الإناث. على الرغم من أنه لا يمكن تعريف التهاب القصيبات بشكل صحيح على أنه مرض موسمي ، إلا أنه في فصل الشتاء يكون هناك أطفال أكثر إصابة بشكل عام.
على الصعيد العالمي ، يتم الإبلاغ عن 150 مليون حالة جديدة من التهاب القصيبات كل عام ، يتم ملاحظة جميع الحالات تقريبًا (95٪) في البلدان النامية.
التهاب القصيبات ونزلات البرد
في الفقرة السابقة اكتشفنا التهاب القصيبات عند الأطفال: هذا لا يعني ، مع ذلك ، أن هذا المرض يمكن أن يصيب البالغين أيضًا. في الواقع ، التهاب القصيبات لا يصيب الرضع فقط: في كثير من الأحيان ، في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص التهاب القصيبات عند البالغين خطأً على أنه بسيط البرد أو ، في حالات أخرى ، يكون بدون أعراض أو على أي حال ليس مشكلة كبيرة.
عدوى
التهاب القصيبات هو عدوى تنتقل عن طريق الهواء ، من خلال إفرازات اللعاب / الأنف للمرضى المصابين ، أو عن طريق قطرات اللعاب الدقيقة التي تنتشر في البيئة بعد العطس أو السعال. بعد الإصابة ، يقدر أن فترة حضانة الكائنات الحية الدقيقة حوالي 4 أيام: يمكن للأطفال المصابين أن ينقلوا التهاب القصيبات حتى بعد أسبوع / 10 أيام من الإصابة.
الأسباب
العنصر الرئيسي المسبب للمرض المسؤول عن التهاب القصيبات هو فيروس: على وجه الخصوص ، هو الفيروس المخلوي التنفسي (فيروس الجهاز التنفسي المخلوي ، RSV).
يتميز VRS بمقاومة عالية للمواد المطهرة الشائعة (المطهرات) ، فضلاً عن التقنيات الكلاسيكية لتعقيم البيئة.
ومع ذلك ، فقد تم عزل الكائنات الحية الدقيقة الأخرى المحتملة المرتبطة بشكل مباشر أو غير مباشر بمظاهر التهاب القصيبات:
- فيروس الانفلونزا من النوع ب
- فيروسات نظير الإنفلونزا من الأنواع 1 و 2 و 3
- أنواع الفيروسات الغدية 1 و 2 و 5: في هذه الحالة ، يتم تعريف التهاب القصيبات بدقة أكبر طمسلأنه يدمر الفروع القصبية الصغيرة
- فيروسات الأنف
- الميكوبلازما الرئوية: كائن حي دقيق مسؤول عن شكل معين من أشكال التهاب القصيبات الذي يصيب الأطفال في سن المدرسة.
- الكلاميديا: على عكس الكائنات الحية الدقيقة المذكورة أعلاه ، فإن الكلاميديا هي بكتيريا: فهي مسؤولة عن نوع شرس بشكل خاص من التهاب القصيبات ، خاصة لحديثي الولادة والرضع حتى 3 أشهر.
[مقتبس من كتيب الأمراض المعديةبقلم ماورو موروني وسبينيلو أنتينوري وفينسينزو فولو]
عوامل الخطر
على الرغم من أن الفيروس المخلوي التنفسي يشكل العنصر المسبب الرئيسي ، إلا أن التهاب القصيبات يرتبط أيضًا بعوامل الخطر الأخرى ، والتي تؤثر بطريقة أكثر أو أقل خطورة وفقًا لحساسية المريض وعمر ظهور المرض.
من بين عوامل الخطر الأكثر إثارة للقلق ، تنتمي الأسبقية بالتأكيد إلى تدخين السجائر: فقد ثبت أن الأطفال المولودين لأمهات مدخنات أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القصيبات في الأشهر الأولى من العمر ، نظرًا لتغير حمة الرئة لديهم بشدة - خاصة من حيث المرونة - بعد التعرض داخل الرحم لدخان السجائر.
من الواضح أن الأماكن المزدحمة هي أيضًا عوامل خطر محتملة ، حيث يزداد احتمال العدوى بشكل كبير. علاوة على ذلك ، فإن أمراض الرئة وأمراض القلب والولادة المبكرة والرضاعة الطبيعية هي عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بالتهاب القصيبات.
مقالات أخرى عن "التهاب القصيبات"
- التهاب القصيبات: الأعراض والتشخيص والعلاج
- التهاب القصيبات باختصار: ملخص عن التهاب القصيبات
- أدوية لعلاج التهاب القصيبات