أنيساكيس

ما هو Anisakis؟

النوع أنيساكيس يشمل بعض أنواع الطفيليات التي تسكن بشكل اعتيادي الجهاز الهضمي لبعض الأسماك والرخويات والثدييات البحرية.

المتشاخسة هي نيماتودا ممرضة للإنسان ، وهي مسؤولة عن "العدوى المعروفة باسم"anisakidosis" أو "داء المتشاخسات": تنتقل الأمراض المنقولة عن طريق المتشاخسة بعد تناول الأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيدًا الملوثة بالطفيلي.
لكن هذا ليس كل شيء: بالإضافة إلى داء المتشاخسات ، يمكن أن تكون هذه الديدان الخيطية من أبطال الحساسية. بعد تناول الطعام النيء المصاب بمتلازمة المتشاخسة ، تنتج أجسام بعض الأشخاص النوع E من الغلوبولين المناعي (IgE) ؛ يتبع ذلك رد فعل تحسسي ، حتى لو كان خطيرًا (مثل الحساسية المفرطة).

• ما هي دورة حياة المتشاخسة؟
• ما هي المخاطر التي يتعرض لها المستهلك من الأسماك النيئة؟
• كيف يمكن تقليل مخاطر الإصابة بعدوى المتشاخسة؟

الوصف ودورة الحياة

وصف

Anisakis هو دودة خيطية تنتمي إلى عائلة Anisakidae، مكونة من 5 أجناس ، 4 منها تسبب الأمراض للإنسان والحيوانات الأخرى:

1. أنيساكيس، بما فيها Anisakis البسيط و Anisakis Physeteris
2. بسيودوتيرانوفا
3. كونتراسايكوم
4. فوكاسكاريس

من بين هذه الأنواع المدرجة للتو ، فإن الديدان الخيطية التي تنتمي إلى جنس Anisakis هي على الأرجح الطفيليات الأكثر شيوعًا التي تنتقل عن طريق المنتجات السمكية إلى الإنسان.
يمتلك Anisakis جميع الخصائص النموذجية للديدان الخيطية: الجسم أسطواني الشكل ودودي الشكل ، مع قسم دائري ، والذي يختلف جيدًا عن الديدان المسطحة (الديدان المسطحة).
Anisakis هي طفيليات كبيرة ، مرئية للعين المجردة ، غالبًا ما تلتف على نفسها: هذه الديدان الخيطية ، ذات اللون الأبيض أو الوردي ، يتراوح طولها من 1 إلى 3 سم. هذه طفيليات كاذبة ، وبالتالي تتكون من جوف كاذب ، التجويف المتداخل بين القناة الهضمية وجدار الجسم.
يتكون جدار الطفيل من ثلاثة أقسام أساسية:

1. بشرة متعددة الطبقات ، يتكون من الكولاجين. للتسلل إلى معدة المضيف ، لا غنى عن بشرة الطفيلي: هذا ، في الواقع ، يعمل كدرع لعصارة المعدة الحمضية.
2. طبقة البشرة الوسطى
3. طبقة العضلات الطولية

Anisakis هي ما يسمى بالكائنات "المستقيمة" ، أي مع الفم لتناول الطعام وفتحة الشرج لإخراج البراز.

دورة بيولوجية

مثل الغالبية العظمى من الطفيليات ، فإن Anisakis لها دورة حياة معقدة. هناك العديد من الضيوف الوسيطين ، والرجل - في هذه الحالة بالذات - ليس الضيف النهائي كما قد يعتقد المرء. تحدث الدورة البيولوجية في البيئة البحرية التي تمر بمراحل مختلفة من التطور. للتبسيط ، إليك قائمة بالمضيفات الوسيطة للطفيلي:

• يعيش Anisakis في معدة الثدييات البحرية (الحيتان ، الفقمة ، الدلافين) ؛ لذلك يتم إطلاق بيض Anisakis غير المخصب في البحر عن طريق البراز ← المرحلة الأولى
• بمجرد وصولها إلى الماء ، تنضج بيض المتشاخسة (تُخصب) ؛ بعد ذلك ، تخرج من البويضة وتنتشر (اليرقات L2) ← المرحلة الثانية
• يتم ابتلاع اليرقات من قبل مضيف وسيط (مثل قشريات العوالق): في هذه المرحلة ، تنضج يرقات L2 في L3 ← المرحلة الثالثة
• بعد تناول Anisakis ، يتم تناول القشريات بدورها من قبل مضيف وسيط ثانٍ (سمك ، حبار ، إلخ.) وعندما يموت المضيف ، تهاجر يرقات Anisakis إلى الكبد ، والغدد التناسلية ، والمساريقا ، وقبل كل شيء ، في الأنسجة العضلية. من خلال الافتراس ، تتحول اليرقات من الأسماك إلى الأسماك.

تعتبر الرنجة ، وسمك القد ، والماكريل ، والأنشوجة ، وسمك الراهب والسردين من أكثر الأسماك تلوثًا من قبل Anisakis

في هذه المرحلة ، يمكن أن تكتمل دورة الحياة أو تنقطع:

1. تتغذى الثدييات البحرية على الأسماك أو الحبار أو الحبار مع يرقات L3 - تتحول يرقات L3 إلى ديدان بالغة وتنتج البيض وتستأنف الدورة
2. الرجل ، من خلال أكل السمك النيء أو بالبقسماط ، يجسد الضيف عرضي dell "Anisakis: وصل إلى أمعاء الإنسان ، يموت الطفيل ، غير قادر على إكمال دورة حياته.

ومع ذلك ، دعونا لا ننسى أن عدوى المتشاخسة في البشر يمكن أن تسبب اضطرابات معدية معوية (ألم في البطن ، إسهال ، قيء) ، تصل إلى ثقوب في المعدة أو الأمعاء.

التهابات المتشاخسة

داء المتشاخسات عبارة عن أمراض حيوانية المنشأ ناشئة ، بسبب الانتشار السريع لنيماتودا المتشاخسة: تناول الأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيدًا الملوثة بيرقات المتشاخسة يمكن أن تؤدي إلى عدوى معدية معوية. النوع الأكثر مشاركة في داء المتشاخسات هو Anisakis البسيط.

أعراض

لمعرفة المزيد: أعراض داء المتشاخسات

بعد بضع ساعات من تناول هذه الأسماك الملوثة ، تشكو الضحية من آلام شديدة في البطن وغثيان وقيء. وفي بعض الحالات ، تصل يرقات المتشاخسة إلى الأمعاء: في حالات مماثلة ، بعد أسبوعين من "العدوى ، فإن "قد يستجيب الجسم باستجابة ورم حبيبي يوزيني حاد ، مما يسبب أعراضًا تحاكي متلازمة كرون.
لحسن الحظ ، في غالبية الحالات التي تم تشخيصها ، يكون العلاج لإزالة الطفيل بسيطًا جدًا.

المضاعفات

تميل عدوى المتشاخسة إلى الشفاء من تلقاء نفسها في وقت قصير: الضحية ، ربما باستخدام وسائل علاجية ، تلتئم تمامًا في غضون أيام قليلة.

نادرًا ما يمكن أن يسبب المتشاخسة انسدادًا شديدًا في الأمعاء الدقيقة: في هذه الحالة ، سيخضع المريض لعملية جراحية ، وقد يتجنب بعض المرضى الجراحة: قد يكون العلاج بالألبيندازول كافيًا.

علاج او معاملة

يمكن العثور على معلومات حول العلاجات المتاحة لعلاج داء المتشاخسات في مقالة "المتشاخسات - أدوية وعلاج داء المتشاخسات".

الوقاية

يسمح لك تنفيذ الاحتياطات البسيطة باستهلاك الأسماك بأمان تام: المعالجة الحرارية (التجميد / الطهي) ، لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، ضرورية للوقاية من داء المتشاخسات.
توصي إدارة الغذاء والدواء دائمًا بتجميد المحار والأسماك المعدة للاستهلاك عند (على الأقل) -35 درجة مئوية لمدة 15 ساعة ، أو عند -20 درجة مئوية لمدة 7 أيام. حتى الطهي (يجب أن يصل قلب المنتج إلى 60 درجة مئوية لمدة دقيقة واحدة على الأقل) يضمن إزالة الطفيل من الأسماك وقتلها.
لا يعتبر التمليح أو النقع أو التدخين طرقًا تحضيرية فعالة لقتل Anisakis من الأسماك.

يجب على المتعصبين للأطعمة النيئة ، قبل تناول الأسماك الطازجة التي لم يتم تبريدها حرارياً ، التأكد من تعرضها للتلف مباشرة بعد الصيد. من الواضح أن جميع الأسماك المعدة للاستهلاك يجب فحصها بعناية "بالعين المجردة" للكشف عن طفيليات المتشاخسة: نتذكر ، في الواقع ، أن هذه الديدان الخيطية تصل إلى أبعاد كبيرة تجعلها مرئية للعين المجردة.

الحساسية من Anisakis

منذ عدة سنوات حتى الآن ، تم التعرف على Anisakis باعتباره ناقلًا محتملاً للحساسية.
يمكن للأفراد الحساسين بشكل خاص أن يصابوا بالحساسية بمجرد التعامل مع الأسماك المصابة. يمكن أيضًا الإصابة بحساسية المتشاخسة ببساطة عن طريق استنشاق مسببات الحساسية المحمولة في الهواء أثناء معالجة منتجات الأسماك المصابة.
في المرضى الحساسين ، لا تضمن المعالجة الحرارية الكافية مناعة ضد هذه الحساسية. يرقات الطفيليات مثل المتشاخسة والأنواع الأخرى ذات الصلة (على سبيل المثال. بسيودوتيرانوفا النيابة. ، Hysterothylacium aduncum) يمكن أن تطلق مواد كيميائية حيوية (مستضدات) في أنسجة الأسماك ، وهي مقاومة للغاية للتجميد والطهي. يُصاب الشخص شديد الحساسية أو الحساسية ، عند ملامسته لهذه المواد ، بردود فعل تحسسية متفاوتة الشدة: أكثر أنواع الحساسية شيوعًا هي خلايا النحل والوذمة الوعائية وردود الفعل التحسسية ، والتي تكون مصحوبة أحيانًا بأعراض معدية معوية. أقل تواترًا هي نوبات الربو والتهاب الجلد التماسي والتهاب الملتحمة بعد استنشاق / استهلاك الأسماك الملوثة بيرقات المتشاخسة.

التعرض للبروتين المستضدي ليرقات المتشاخسة → † ↑ IgE → تفاعلات IgE بوساطة

يعد اختبار الوخز والبحث عن أجسام مضادة محددة ضد يرقات هذه الطفيليات تحقيقات تشخيصية مفيدة للتأكد من اشتباه الحساسية من Anisakis. يتم تقييم فرط الحساسية لهذه الطفيليات من خلال الزيادة السريعة في مستويات IgE في الأيام التالية مباشرة لاستهلاك الأسماك الملوثة بواسطة Anisakis.

أسماك ، رخويات ، قشريات الأنشوجة أو الأنشوجة جارفيش ألاشيا ثعبان البحر جراد البحر الرنجة لوبستر Whitebait Bottarga سمك القاروص (باس البحر) الحبار Canocchie الإسكالوب Canestrelli (الإسكالوب البحري) Capitone Caviar Mullet Monkfish (Monkfish) السمك المحار والقشريات والقشريات البحرية التواريخ البحرية (غرانسولا) سلطة الهلبوت البحرية لانزاردو ليتشيا القواقع البحرية الروبيان سمك القد الرخويات الأخطبوط هاكي أومبرينا المحار الدنيس البحري بونيتو ​​بانغاسيوس بارانزا معجون الأنشوجة سمك موسمي طازج السمك الأزرق السمكة المنتفخة سمك أبو سيف بلليس الأخطبوط (الأخطبوط) قنفذ من العنبر البحري سمك السلمون السالمون تونة سوشي تلين تونة معلبة البوري سمك السلمون المرقط بطارخ السمك الأزرق المحار مواد مصايد أخرى الفئات أغذية كحولية اللحوم الحبوب ومشتقاتها المحليات الحلويات فضلات الفاكهة الفاكهة المجففة الحليب ومشتقاته البقوليات الزيوت والدهون الأسماك و منتجات الخوخ بهارات السلامي الخضروات الوصفات الصحية المقبلات الخبز والبيتزا والبريوش الدورات الأولى الدورات الثانية الخضروات والسلطات الحلويات والحلويات الآيس كريم والشراب العصائر والمشروبات الكحولية والجرابا الاستعدادات الأساسية ---- في المطبخ مع بقايا الطعام وصفات الكرنفال وصفات النظام الغذائي الخفيف في عيد الميلاد وصفات عيد الأم والأب وصفات وظيفية وصفات عالمية وصفات عيد الفصح وصفات سيلياك وصفات لمرضى السكري وصفات العطلة وصفات عيد الحب وصفات نباتية وصفات بروتينية وصفات إقليمية وصفات نباتية