الأسباب
داء الاسقربوط هو أحد أقدم الأمراض التي عرفها الإنسان ، حتى لو لم يتم تحديد مصدره بوضوح حتى عام 1932 ، والذي نعرف اليوم أنه مرتبط بنقص حاد في حمض الأسكوربيك (فيتامين ج).
تبلغ الاحتياجات اليومية من هذا الفيتامين حوالي 90 مجم ، ولكن 10 يوميًا تكفي للوقاية من مظاهر الاسقربوط لعدة أشهر أو سنوات. هذه كمية ضئيلة من فيتامين ج ، موجودة ، على سبيل المثال ، في ثلاثة جرامات من الفلفل الأحمر الطازج ، أو في 10 جرامات من فاكهة الكيوي أو 20 جرامًا من البرتقال.
تزداد الحاجة إلى هذا الفيتامين نتيجة لأنواع مختلفة من الجهود الجسدية والنفسية ؛ ليس من قبيل المصادفة أن داء الاسقربوط كان نموذجيًا للجنود والبحارة المذكورين أعلاه (من بين أفراد الطاقم ، تجلى داء الاسقربوط بتماثل معين في الشهر الثالث والرابع من الملاحة).
بصرف النظر عن الاسقربوط ، هناك تنوع معين في الآراء حول جرعات فيتامين سي الضرورية لصحة الإنسان المثلى ؛ تتراوح من مؤيدي RDA القديم (60 مجم / يوم) إلى أولئك الذين يتناولون جرعات كبيرة (2 جرام أو أكثر يوميًا). بعض المهنيين ، الذين يتفقون على فائدة استكمال النظام الغذائي بفيتامين سي ، لا يزالون يوصون بجرعات تتراوح بين 180 و 1000 مجم في اليوم.
يمكن أن يظهر مرض الاسقربوط أيضًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 18 شهرًا الذين يتغذون حصريًا على الحليب المبستر أو حليب البقر المسلوق (مرض مويلر بارلو). فيتامين ج في الواقع كافٍ في حليب الثدي ولكن ليس في حليب البقر ؛ علاوة على ذلك ، يتناقص محتواه بشدة مع التعقيم. لذلك ليس من قبيل المصادفة أن فيتامين سي يحتاج إلى زيادة طفيفة أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، ولكن أيضًا في حالات إدمان الكحول والتدخين المفرط والأمراض الحادة والعلاجات طويلة الأمد بالعقاقير.
أعراض الاسقربوط
لمزيد من المعلومات: أعراض الاسقربوط
الاسقربوط مرض يتميز بعلامات وأعراض متعددة. وتشمل هذه الاضطرابات الهضمية والنزيف المتعدد وفقر الدم وفرط تصبغ الجلد.
النزيف هو نتيجة لزيادة نفاذية الأوعية الدموية (فيتامين C ضروري لتكوين النسيج الضام ، الذي يوفر لجدار الأوعية الدموية قوته ومرونته) ، في حين أن اضطرابات الجهاز الهضمي هي نتيجة الآفات التقرحية في الغشاء المخاطي المعوي.
خصائص الاسقربوط هي أيضًا نزيف الغشاء المخاطي للفم ، حيث تكون اللثة ملتهبة ، وحمراء ، ومتورمة وسهلة النزف ، وأسنان متذبذبة عرضة للتساقط. في الأطراف ، وخاصة في الأطراف السفلية ، لوحظ نزيف في شكل نمشات تقع حول بصيلات الشعر. آلام المفاصل (التهاب المفاصل scorbutic arthritis) والأعراض العصبية والنفسية بما في ذلك الاكتئاب والهستيريا والمرض (القلق المفرط وغير المبرر بشأن صحة الفرد) هي أيضًا نموذجية.
نزيف اللثة ، وفقدان الشهية ، والتعب والضعف ، وانخفاض القدرة على العمل ، وانخفاض امتصاص الحديد في الأمعاء وتأخر التئام الجروح هي أعراض ظهور الاسقربوط ، والتي قد تخفي فقط نقص فيتامين سي الهامشي.
بدون علاج ، يمكن أن يؤدي الإسقربوط إلى الوفاة نتيجة زيادة التعرض للعدوى وفقر الدم الحاد والنزيف الداخلي الحاد.
علاج او معاملة
لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج الاسقربوط
فيتامين ج ، بجرعات 200-1000 ملغ / يوم ، كافٍ للحث على تراجع أعراض الاسقربوط في غضون 2-4 أيام. في المجال الوقائي ، تعتمد الوقاية من الإسقربوط على نظام غذائي يشمل الاستهلاك المنتظم للأغذية النباتية الطازجة.
