عمومية
يصبح نقص البوتاسيوم - يسمى نقص بوتاسيوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم في اللغة الطبية - واضحًا عندما يكون تركيز المعدن في الدم أقل من 3.5 ملي مكافئ / لتر.
بشكل عام ، لا يسبب نقص البوتاسيوم الخفيف أي أعراض أو شكاوى من أي نوع. على العكس من ذلك ، يعتبر نقص بوتاسيوم الدم الشديد حالة قاتلة بسبب ظهور اضطرابات تقلص عضلة القلب.
الأعراض والمضاعفات
تشمل الأعراض السريرية المتعلقة بنقص البوتاسيوم ما يلي:
تقلصات العضلات والوهن والإمساك وضعف الشهية. في بعض الأحيان قد تظهر علامات فرط الاستثارة العصبية العضلية ، وتتجلى في ومضات مفاجئة وتحزُّم عفوي.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي نقص البوتاسيوم إلى نقص التهوية حتى الشلل التنفسي ، وبطء القلب مع تغيرات في تتبع تخطيط القلب وعدم انتظام ضربات القلب ، والشلل الرخو ونقص انعكاس الأوتار ، والعلوص المشلول (انسداد معوي لوقف الحركات التمعجية) وتعدد البول.
الأسباب
الأسباب الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى نقص البوتاسيوم هي:
- اضطرابات وأمراض الجهاز الهضمي التي تسبب القيء أو الإسهال لفترات طويلة (مثل التهاب القولون التقرحي ، الورم الحميد الزغبي في القولون ، الحقن الشرجية المتكررة ، غسل المعدة ، تعاطي الملينات) ؛
- التمارين الشاقة والتعرق الغزير وفقدان السوائل بشكل عام (كما في الحروق الشديدة) ؛
- زيادة الصوديوم في النظام الغذائي وعدم كفاية تناول البوتاسيوم ؛
- متلازمات سوء الامتصاص.
- تعاطي عرق السوس
- تعاطي بعض مدرات البول (تلك البوتاسيوم مثل فوروسيميد أو مشتقات الثيازيد).
الألدوستيرونية الأولية أو الثانوية (تليف الكبد) ، العلاج بالأنسولين (يزيد الأنسولين من دخول البوتاسيوم إلى الخلايا) ، داء السكري الكاذب ، أمراض الكلى ، متلازمة كوشينغ والتناول المطول لأدوية الكورتيزون قد يكون أيضًا أساس نقص بوتاسيوم الدم.
إن المدخول الغذائي المنخفض ، المعزول عن الأسباب المحتملة الأخرى لنقص بوتاسيوم الدم ، بالكاد يحدد نقصًا كبيرًا في البوتاسيوم.
علاج او معاملة
يمكن دعم النظام الغذائي بمكملات معينة تؤخذ عن طريق الفم. يتم إعطاء أملاح البوتاسيوم عن طريق الوريد فقط في الحالات الشديدة أو عندما تكون هناك اضطرابات تمنع تناوله عن طريق الفم.
تشمل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم: الموز والمشمش والطماطم والبطاطس والبقوليات والفواكه المجففة (تجنب المملحة) ؛ يحتوي اللحم والحليب أيضًا على نسبة جيدة من البوتاسيوم.
المكملات الملحية والرياضية
يمكن أخذ مكملات البوتاسيوم المحتملة في الاعتبار خلال الأشهر الحارة والرطبة ، خاصةً عند الرياضيين الذين يبذلون جهودًا طويلة ويتعرضون للتعرق المتكرر والغزير (راكبو الدراجات ، عدائي الماراثون ، إلخ) ؛ ومع ذلك ، فإن إعادة دمج الأملاح المعدنية في إحساس معين أكثر أهمية لدى الرياضيين المرتجلين ، لأن آليات تكيف الجسم التي تؤدي إلى توفير الأملاح المعدنية ليست فورية ولكنها تستغرق بضعة أيام.
يجب أيضًا التأكيد على الحاجة إلى عدم تجاوز الجرعات الموصى بها ، لأن الإفراط في تناول البوتاسيوم لا يقل خطورة عن النقص.
في نصوص علم وظائف الأعضاء الرياضية التي تم الرجوع إليها ، لا يُنصح بإعادة الدمج المحدد للبوتاسيوم ، ولكن تم التأكيد على أهمية المدخول الغذائي الكافي والاستخدام المحتمل للمشروبات الملحية (التي توفر مدخولًا معايرًا ليس فقط من البوتاسيوم ، ولكن أيضًا من الصوديوم) الكلور والمغنيسيوم وكميات قليلة من الكربوهيدرات).
بغض النظر عن خطر الوقوع في أوجه القصور ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي الصحي والمتوازن على كميات مماثلة من الصوديوم والبوتاسيوم ؛ ومع ذلك ، يميل كثير من الناس - مع تلبية احتياجات هذا الأخير - إلى تجاوز استهلاك الصوديوم ، وهي حالة يمكن أن تؤدي على المدى الطويل إلى ظهور ارتفاع ضغط الدم. -المياه المحتوية) على الرغم من أهميتها ، خاصة خلال أشهر الصيف ؛ لذلك من المهم الحد منها دون استبعادها تمامًا من النظام الغذائي.
