بعد الولادة مباشرة ، يعتبر فقدان الدم المهبلي ظاهرة طبيعية تمامًا ، تمامًا كما أن الخسائر الصغيرة في الأسابيع التالية أمر طبيعي تمامًا.
تعريفات
لمعرفة المزيد عن ظاهرة فقدان ما بعد الولادة ، من الجيد أن تتعرف على بعض المصطلحات المتخصصة:
- ما بعد الولادة: هي ظاهرة طبيعية تتمثل في انفصال وطرد المشيمة وجميع الزوائد الجنينية ، والتي تحدث عادة في غضون 15-30 دقيقة من الولادة ؛ عندما تنشأ حالات شاذة في هذه المرحلة ، فإننا نتحدث عن أمراض ثانوية (مثل الفشل في فصل المشيمة و / أو الانفصال التام دون طرد). في حالة أمراض ما بعد الولادة (غالبًا ما تكون مرتبطة بمشاكل المشيمة المنزاحة أو غيرها من تشوهات المشيمة) ، يمكن أن يكون نزيف ما بعد الولادة مفرطًا ؛ في هذه الحالة ، يمكن للأطباء إعطاء الأدوية عن طريق الوريد أو العضل للمساعدة في وقف "النزيف و / أو لتحفيز تقلصات الرحم التي السماح بطرد المشيمة وتسهيل وقف النزف.
- أمراض ما بعد الولادة: يشمل هذا المصطلح نزيف ما بعد الولادة بسبب التنشيط غير الكافي لآليات التخثر الفسيولوجية ؛ في هذه الحالات يكون جسم المرأة الحامل غير قادر على وقف نزيف الدم الناتج عن انفصال المشيمة.
- نزيف ما بعد الولادة (EPP): يستخدم الأطباء هذا المصطلح عندما يكون فقد الدم بعد الولادة مفرطًا ، أي أكبر من 500 مل في حالة الولادة المهبلية و 1000 مل في حالة الولادة القيصرية ؛ يعتبر نزيف ما بعد الولادة أمرًا خطيرًا عندما يتجاوز 1500 مل ، بينما نتحدث عن أكثر من 2500 مل عن فقد أكبر للدم ؛
- نهب (أو lochi): فقدان الدم والمخاط والعناصر الخلوية التي تصاحب عادةً الأسابيع 3-6 الأولى بعد الولادة (تميل إلى الاستمرار لفترة أطول عند النساء المرضعات ، والعكس صحيح) ؛ هذه الظاهرة ناتجة عن الجرح الذي خلفه انفصال المشيمة والعودة التدريجية للرحم إلى أبعاد ما قبل الحمل ، مع ظاهرة هضم الخلايا وطرد المخاط وبقايا السوائل والأغشية الجنينية. مع آثار الجلطات ، وبالتالي تظهر باللون الأحمر الداكن.
ترتبط ظاهرة التكاثر ارتباطًا وثيقًا بانقباضات الرحم (تسمى في هذه المرحلة "لدغات الرحم") ، والتي ستستمر بالتالي في مرافقة المرأة حتى لبضعة أسابيع بعد الولادة. بشكل عام ، تصبح هذه الانقباضات أكثر حدة وإزعاجًا من الولادة الثانية فصاعدًا ؛ كما أنها تفضلها الرضاعة الطبيعية ، وذلك بفضل عمل الأوكسيتوسين ، الذي يحفز مص الطفل على إفرازه. - رأس الولادة: هو عودة تدفق الحيض ، أو الحيض الأول بعد ولادة الطفل. بشكل عام ، إذا لم ترضع المرأة ، يظهر رئيس الجناح في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا من توقف الهلابة ؛ على العكس من ذلك ، يحدث رأس الولادة في الممرضات بعد فترة أطول.
النصيحة
- نظرًا لأن اللوتشي يمثل أرضًا خصبة لتطور البكتيريا ، فمن المهم ممارسة "النظافة الحميمة المناسبة للأعضاء التناسلية الخارجية ، وغسلها بعناية بمنظفات معينة عند كل تغيير في الفوط الصحية ؛ ما لم يُنص على خلاف ذلك من خلال المشورة الطبية ، جيد لتجنب استخدام الفوط الصحية الداخلية ، لأنها قد تساعد على ركود وانتشار الجراثيم. في هذا الصدد ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التغييرات التي يمر بها "الرحم في ما بعد الولادة مباشرة" لها أيضًا غرض مواجهة مسببات الأمراض التي تدخل أثناء الولادة ، وذلك بفضل التسلل الهائل لخلايا الدم البيضاء.
- إذا كانت البقع تنبعث منها رائحة كريهة بشكل خاص ، أو إذا كانت ذات لون بني مائل إلى الأخضر ، أو إذا كانت وفيرة بشكل خاص أو إذا تغير لونها فجأة إلى اللون الأحمر الفاتح ، فمن المستحسن استشارة طبيب أمراض النساء أو الممارس العام على الفور.
- لا يُنصح بالاتصال الجنسي طوال مدة اللوتشيا ، أو على الأقل في المرحلة الأولى ، حيث يمكن أن يسهل إنشاء العمليات المعدية.