عمومية
في حدود معينة ، فإن ظاهرة تورم القدمين أثناء الحمل هي نتيجة فسيولوجية للحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة.
إن انتفاخ الكاحلين والقدمين يعكس الزيادة العامة في احتباس الماء ، أي ركود سوائل الجسم في الأنسجة وتجاويف الجسم مسبقة التكوين ، ويرتبط هذا الركود بالتغيرات الهرمونية والدمية والجسدية المتعلقة بالحمل.
لتخفيف و / أو منع تورم القدمين ، هناك العديد من العلاجات. بادئ ذي بدء ، من الجيد الراحة وتجنب الوقوف لفترة طويلة ؛ بعد ذلك ، من الممارسات الجيدة ممارسة التمارين المعتدلة ، والاعتناء بالنظام الغذائي ، وارتداء أحذية مريحة ، وما إلى ذلك.
باستثناء المضاعفات ، مثل تسمم الحمل ، تختفي القدم المتورمة أثناء الحمل بعد الولادة في غضون أسبوع.
أعراض
يعد تورم القدمين أثناء الحمل أحد الآثار المحتملة لاحتباس الماء ، والذي يحدث في أنسجة جسم المرأة الحامل خاصة خلال فترة الحمل الأخيرة ، ولهذا السبب يؤخذ في الاعتبار تورم القدمين ومناطق أخرى ، ما لم يتفاقم. ، استجابة فسيولوجية للجسم الذي يستعد للولادة.
من السهل جدًا ملاحظة ظهورها ، لأن الجلد يأخذ جانبًا خاصًا جدًا ؛ في الواقع ، يبدو الجلد مشدودًا ولامعًا ومنتفخًا بشكل واضح.
يمكن أن يؤثر احتباس الماء ، بالإضافة إلى تأثيره على القدمين ، على الساقين والأرداف واليدين والوجه.
تعريف الاحتفاظ بالمياه
في الطب ، احتباس الماء هو الميل للاحتفاظ بالسوائل في الجسم ، سواء داخل الأنسجة أو في تجاويف الجسم مسبقة التكوين. يتسبب ركود هذه السوائل في تضخم المواقع المصابة ويتجلى بعلامة مميزة: الوذمة.
بالإضافة إلى ذلك ، على المدى الطويل ، تتراكم المواد السامة في السائل الراكد ، مما يعقد الوضع.
السوائل ، التي نشير إليها عندما نتحدث عن احتباس الماء ، لها أصل دموي: فهي في الواقع تتكون من البلازما التي تخرج من الأوعية الوريدية. تحتوي البلازما على الماء والمعادن والبروتينات ، وهي الجزء غير العضلي من الدم.
علامة مميزة لاحتباس الماء: جلد الشخص المصاب باحتباس الماء الشديد ، إذا تم الضغط عليه بإصبعه ، فإنه يشكل تقعرًا ، يشبه إلى حد بعيد الثقب ، والذي يختفي في غضون بضع ثوان / دقائق.
لتقييم درجة احتباس الماء ، يستخدم الطبيب هذه الميزة للاختبار: يضغط في نقطة ، حيث يكون احتباس الماء واضحًا (عادة الفخذ) ، ويلاحظ مدى عمق تشكل البصمة والمدة التي يستغرقها الاختفاء .
متى تضخم الدقة؟
الشكل: تشكيل نموذجي للدمامل (يسمى نقرة) بعد ضغط التورم بإصبع. من الموقع: www.mayoclinic.org
يعد احتباس الماء ظاهرة نموذجية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، ولكن التورم يتزايد بشكل خاص في آخر أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من الحمل.
الأسباب
ينتج تورم القدمين أثناء الحمل عن ركود سوائل الجسم داخل الأنسجة ، بمعنى آخر ، عملية احتباس الماء ، وتفضيل هذه العمليات فهي نفس حالة الحمل ، لماذا؟
- خلال فترة الحمل ، يغير الدم تركيبته ، ويزيد الجزء السائل (البلازما) مقارنة بالجزء الجسيمي (خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية). الجزء غير الجسماني ، كما ذكرنا ، هو السائل الذي يسبب ظاهرة احتباس الماء.
- منذ اللحظات الأولى ، لوحظ زيادة في مستويات هرمون البروجسترون عند النساء الحوامل. يعمل هذا الهرمون كعامل موسع للأوعية الدموية ، ويبطئ الدورة الدموية ويعزز ركود الدم ، مما يتسبب في احتباس الماء.
- في "الثلث الأخير من الحمل ، يتضخم الرحم" بشكل كبير ، مما يضغط على الأوعية الوريدية التي تحمل الدم من الأجزاء السفلية من الجسم (القدمين والساقين) إلى القلب. وهذا يجعل من الصعب على تدفق الدم أن يرتفع مرة أخرى ويفضل ركود السوائل على طول الأطراف السفلية.
العوامل التي تبرز الأعراض
لتفاقم تورم القدمين ، في بعض الأحيان بشكل حاسم ، يمكن أن يكون مصاحبًا لعدة عوامل ، مثل: زيادة الوزن أو السمنة ، ودرجات الحرارة المرتفعة (أي حرارة الغلاف الجوي) والوقوف لفترات طويلة من الزمن.
يمكن تفسير تأثير زيادة الوزن والسمنة من خلال حقيقة أن سوائل الجسم تميل إلى الركود بسهولة أكبر في الأنسجة الدهنية ؛ في النساء ذوات الوزن الزائد والسمنة ، يكون محتوى الأنسجة الدهنية كبيرًا.
تزيد حرارة الغلاف الجوي من تمدد الأوعية الدموية ، ومن ناحية أخرى ، تبطئ الدورة الدموية ، مما يساعد على ركود الدم ؛ بعبارة أخرى ، لوحظ سلوك مشابه للسلوك الموصوف أعلاه بالنسبة لهرمون البروجسترون.
أخيرًا ، الوقوف لساعات عديدة ، كمسألة الجاذبية ، يجعل من الصعب على الدم أن يرتفع لأعلى ويزيد ، كما في حالة حرارة الغلاف الجوي ، ركود الدم في الأطراف السفلية.
العلاجات
في معظم النساء الحوامل ، تبدأ القدم المتورمة أثناء الحمل في الانكماش بعد الولادة بفترة وجيزة ، وفي غضون أسبوع أو نحو ذلك ، تُلاحظ العودة إلى وضعها الطبيعي.
ومع ذلك ، خلال المرحلة الحادة (الأسابيع الأخيرة من الحمل) وبعد الولادة (لتسريع الشفاء) ، من الممكن تطبيق العلاجات التالية:
- تجنب الوقوف لفترة طويلة. إذا لم يكن من الممكن اتباع هذه النصيحة ، فمن الجيد الحرص على موازنة وزن الجسم على كلا القدمين.
- الراحة والمواقف لتحملها. من أهم العلاجات الراحة مع وضع الساقين والقدمين أعلى من الوركين ، على الأقل "ساعة واحدة في اليوم". هذا الوضع ، في الواقع ، بسبب الجاذبية ، يفضل عودة الدم الوريدي من الأطراف السفلية نحو القلب الأريكة هي الأريكة المثالية حيث يمكنك أن تتخذ الوضع السابق ذكره ، ولكنك تحصل على نفس النتيجة من خلال الاستلقاء على السرير ووضع وسادة أو وسادتين تحت قدميك.
أخيرًا ، تجنب عقد ساقيك. - ارتدِ أحذية مريحة. قد يكون من المفيد الحصول على حذاء بدون أربطة ومقاس أكبر حتى لا يزيد ركود الدم. تميل الأحذية الضيقة جدًا في الواقع إلى إعاقة دوران الدم وسوائل الجسم.
- قم ببعض تمارين القدم. ثني وتمديد القدمين ولف الكاحلين في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة ، كل ذلك لعدد مختلف من المرات وعدة مجموعات في اليوم ؛ هذه الحركات تعزز الدورة الدموية وتقلل من ركود الدم في أنسجة الجسم
- مارس التمارين الرياضية المعتدلة ، ولتعزيز الدورة الدموية والعودة الوريدية ، قد يكون من المفيد المشي ، ومن الواضح أن كمية التمارين التي يتم القيام بها يجب أن تكون كافية وليست مفرطة.
- تجنب البيئات شديدة الحرارة. إذا كان من الممكن ، خلال النهار ، من الجيد تجنب البيئات شديدة الحرارة أو تعريض نفسك لشمس الصيف في ساعات النهار المركزية.
- ارتدِ الجوارب الضاغطة. إنها جوارب مرنة خاصة ، تعزز الدورة الدموية واللمفاوية (أي الليمفاوية).
- علاجات طبيعية. تشمل العلاجات الطبيعية تدليك القدم والكاحل والوخز بالإبر والعلاج بالروائح والعلاج بالنباتات. قبل ممارسة أي من هذه العلاجات ، يُنصح باستشارة طبيبك.
كيف يحدث العلاج الطبيعي بعد الولادة؟
بعد الولادة ، تورم القدمين ، وكذلك أجزاء أخرى من الجسم معرضة للاحتباس ، تنكمش وتعود إلى وضعها الطبيعي ، وذلك بفضل زيادة التعرق ونشاط الكلى ، مما يزيد من كمية البول اليومية التي يتم التخلص منها.
تحذير: إذا استمرت الشكوى لأكثر من أسبوع ولم تلاحظ أي تحسن وتشعر بألم في الساقين وصداع شديد ، فمن المستحسن استشارة طبيبك والخضوع للفحوصات السريرية.
الوقاية
تورم القدمين أثناء الحمل هي حالة لا يمكن منعها تمامًا ، كما ذكرنا ، فهي نتيجة استجابة فسيولوجية للجسم لحالة الحمل.
ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه لا يمكن تقليل شدة احتباس الماء بطريقة ما. من خلال اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، من الممكن الحفاظ على وزن الجسم تحت السيطرة وتعزيز إدرار البول وتحسين الدورة الدموية.
أدناه ، نبلغ عن الاحتياطات الغذائية التي يتم وضعها بشكل عام عند حدوث تورم في القدمين واليدين والوركين والساقين.
- لا تأكل كثيرا. يتطلب الحمل كمية سعرات حرارية أعلى من المعتاد ، هذا صحيح ، لكن يجب ألا نبالغ. كما رأينا ، في الواقع ، فإن زيادة الوزن هي أحد العوامل المسؤولة عن احتباس الماء.
- لا تتناول أكثر من الأطعمة النشوية ، وخاصة تلك التي تحتوي على الخميرة (الخبز والبيتزا وغيرها) ، لأنها تميل إلى زيادة التورم.
- تجنب الأطعمة المالحة ، الدهنية ، سيئة الهضم ، لأنها تميل إلى تعزيز احتباس الماء. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بتجنب بعض الأطعمة المعلبة ، لأنها تحتوي على كميات غير معروفة (وبالتالي لا يمكن السيطرة عليها) ، وفي كثير من الأحيان ، كميات مفرطة من الملح.
- اشرب الكثير من الماء لتعزيز نشاط الكلى وإدرار البول.
- زيادة تناول الأطعمة مثل الفاكهة والخضروات.الفواكه والخضروات هي أطعمة صحية ، وتعزز إدرار البول وتحتوي على العديد من الألياف التي تنظم نشاط الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، تحل الفاكهة جزئيًا محل الأطعمة النشوية التي تم التخلص منها.
- زيادة تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات ، فالفيتامينات لا توجد فقط في الفاكهة والخضروات ، ولكن أيضًا في زيت الزيتون ، واللوز ، والفول السوداني ، وجنين القمح ، وما إلى ذلك.
- زد من تناولك للأطعمة المعروفة بتحسين الدورة الدموية ، ومن أمثلة الأطعمة التي تعزز الدورة الدموية: الثوم والبصل والتوت.