الممرضة كامبيلوباكتر
العطيفة هي جنس من البكتيريا تتكون من عصيات متحركة غير بوغية أو منحنية أو لولبية الشكل.
تعتبر البكتيريا التي تنتمي إلى جنس العطيفة من بين الملوثات الميكروبية الأكثر إثارة للقلق فيما يتعلق بالعدوى البشرية من الأغذية الملوثة.
على وجه الخصوص ، من بين 15 نوعًا من العطيفة التي تم تحديدها حاليًا ، هناك أربعة أنواع فقط مرتبطة بشكل شائع بالأمراض لدى البشر:
- العطيفة jeujini ، العطيفة القولونية و كامبيلوباكتر لاري: تمثل ، بترتيب تنازلي ، الأنواع الأكثر ارتباطًا بالعدوى لدى البشر ؛ وهي تسبب بشكل أساسي التهابات معوية تصاحب الأعراض التقليدية لالتهاب المعدة والأمعاء.
- جنين العطيفة: مسؤول عن العدوى خارج الأمعاء عند حديثي الولادة وفي الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.
عدوى العطيفة هي أمراض حيوانية المصدر (أمراض تنقلها الحيوانات) تنتشر في جميع أنحاء العالم ، ولا تستثني حتى أكثر البلدان الصناعية.
في البلدان الصناعية ، تعد عدوى العطيفة أكثر شيوعًا مما قد يعتقده المرء ؛ في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، تؤثر بكتيريا العطيفة على ما لا يقل عن مليوني شخص كل عام ، ويُعتقد أنها تفوق عدوى السالمونيلا والشيغيلا معًا.
عدوى
تنتج معظم أنواع العدوى ببكتيريا العطيفة عن تناول المشروبات أو الأطعمة الملوثة بالبراز من الحيوانات المصابة ، كما أن الحليب غير المبستر وسيلة ممتازة ، مثله مثل الاتصال الوثيق بالنباتات المنزلية المصابة.من بين الأطعمة الأكثر عرضة للخطر ، نتذكر أيضًا لحم الدجاج غير المطبوخ جيدًا ، واللحوم المفرومة (مثل البرغر) بشكل عام.
يمكن أيضًا الانتقال المباشر من شخص لآخر عبر الطريق البرازي الفموي.
مقارنة ب السالمونيلا النيابة. و المكورات العنقودية الذهبيةلا تقاوم العطيفة لفترة طويلة على الأسطح مثل التفلون والصلب ، وذلك بسبب قدرتها على الالتصاق بها ، وبالتالي لا يتم التشكيك في أسطح العمل والأواني كمصدر لتلوث الطعام. علاوة على ذلك ، نظرًا لانخفاض المقاومة بسبب بسبب الظروف البيئية المعاكسة وحموضة المعدة ، فإن خطر العدوى المنقولة بالغذاء عن طريق العطيفة الممرضة يرتبط في الغالب باستهلاك الأطعمة النيئة أو غير المطبوخة جيدًا ، والتي عانت مؤخرًا من التلوث البرازي.
في المناخات المعتدلة ، تكون عدوى العطيفة أكثر شيوعًا في أشهر الصيف والخريف ، مما يؤثر على الأطفال بدرجة أكبر من البالغين وكبار السن ، الذين يتمتعون بمقاومة أفضل للعدوى أيضًا بفضل "اكتساب" مناعة معينة بعد الإصابات السابقة .
أعراض
تستمر فترة الحضانة عند الإنسان في المتوسط من 2 إلى 5 أيام ، وفي نهايتها يشكو المرضى المصابون من أعراض تتميز بالإسهال المائي ، وغالبًا ما تكون نزفية مع آلام في البطن وحمى وألم عضلي وصداع وسجود وغثيان ، وبالتالي لا يمكن تمييزها عن المصاحبة للأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المعوية الأخرى ، وتحدث هذه الأعراض بسبب السموم المعوية القوية التي تطلقها البكتيريا ، والمسؤولة عن التسمم الغذائي الذي يضر بشدة بخلايا الغشاء المخاطي المعوي ويسهل الغزو البكتيري. ومع ذلك ، فإن شدة الأعراض متغيرة للغاية ، لدرجة أنه في الأشخاص المصابين بأشكال خفيفة يمكن للمرض أن يتقدم بدون أعراض ، بينما في الحالات الأكثر شدة يمكن أن يأخذ جوانب مشابهة لالتهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
المضاعفات
في معظم الحالات ، تظل العدوى محصورة في الأمعاء وتمثل مرضًا محددًا ذاتيًا ، حتى لو في حالة عدم وجود علاج يمكن أن يستغرق التعافي ما يصل إلى أسبوعين. فقط في موضوعات طب الأطفال ، أو الذين يعانون من ضعف المناعة والوهن الشديد ، يمكن أن يزيد - تحدث التهابات معوية تشمل مناطق أخرى من الجهاز الهضمي (التهاب البنكرياس ، التهاب المرارة) ، المفاصل (التهاب المفاصل التفاعلي) أو الجهاز العصبي (متلازمة جيلان باريه).
علاج او معاملة
نظرًا لكونه مرضًا يحد من نفسه في كثير من الأحيان ، يميل الكائن الحي إلى الشفاء تلقائيًا في غضون أيام قليلة ، دون الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية. وهذه ، على وجه الخصوص ، الإريثروميسين (الخيار الأول للمضادات الحيوية الكامبيلوباكتر) ، كلاريثروميسين وأزيثروميسين ، يمكن أن تكون مفيدة في تسريع الشفاء وتقصير الوقت الذي يمكن أن تفرز فيه البكتيريا في البراز. لسوء الحظ ، ظهرت سلالات من العطيفة المقاومة للمضادات الحيوية على مر السنين ، خاصة للسيفالوسبورينات والبنسلين ، مما يعقد علاج العدوى في أشد الحالات. العلاج ؛ في أشد أشكاله يجب أن يتم عن طريق الوريد.
الوقاية
كما هو متوقع ، لا تكون جرثومة العطيفة الممرضة شديدة المقاومة في البيئة الخارجية ؛ على سبيل المثال ، تتعطل بسرعة عند تعرضها للأكسجين وانخفاض الرطوبة المحيطة. حتى حموضة المعدة تعتبر "دفاعًا ممتازًا ضد" العدوى ، على الرغم من أنها ليست كافية دائمًا لمنع العدوى ؛ وفي هذا الصدد ، نتذكر كيف أن الأفراد الذين عولجوا بالأدوية المضادة للإفراز ، مثل مثبطات مضخة البروتون ومضادات H2 يكونون أكثر عرضة للإصابة التهابات العطيفة.
بالنظر إلى ضعف مقاومة البكتيريا للظروف البيئية المعاكسة ، فإن حالات الإصابة بداء العطائف الهضمي نادرة الحدوث. تعتمد الوقاية على طهي الطعام واستهلاك مياه الشرب فقط (في زجاجة محكمة الغلق عند الذهاب إلى البلدان النامية) والتنظيف اليدوي الشامل (الغسيل بالماء الساخن والصابون) بعد ملامسة الحيوانات ، بما في ذلك الحيوانات الأليفة ، قبل إعداد الطعام وبين التعامل مع المواد الغذائية الخام والأغذية التي تم تحضيرها بالفعل.
