القرنية

وكذلك القرنية

القرنية هي الغشاء الذي يغطي الجزء الأمامي من العين ، والذي من خلاله يمكن رؤية القزحية والبؤبؤ.
وتمثل هذه البنية الشفافة وغير الوعائية أول "عدسة" يصادفها الضوء في طريقه إلى الدماغ.في الواقع ، تعتبر القرنية عنصرًا أساسيًا في نظام انكسار العين: فهي تسمح بمرور أشعة الضوء نحو الهياكل الداخلية للعين وتساعد على تركيز الصور على شبكية العين.
تتكون القرنية من طبقات متراكبة ، وأبعدها طبقة ظهارة رصف طبقية ، بينما تتكون القرنية اللاحقة من نسيج كثيف من ألياف الكولاجين المرتبة في صفائح ، مع مصفوفة بروتين سكري توحدها وتجعلها شفافة.

المظهر والهيكل

تشكل القرنية الجزء الأمامي من الطبقة الليفية لمقلة العين. الصُّلبة - أي "الجزء الأبيض من" العين "التي يكون معها سطح القرنية متواصل هيكليًا - تمثل ، من ناحية أخرى ، الأسداس الخلفي من نفس السترة.
السطح الخارجي للقرنية محدب وله شكل بيضاوي قليلاً ، مع قطر أفقي أكبر من العمودي. الوجه الداخلي ، من ناحية أخرى ، مقعر وله نفس نصف قطر الانحناء للجزء الأمامي تقريبًا (نصف القطر الأمامي للانحناء يساوي 7.2 مم ، بينما الجزء الخلفي 6.8 مم). نحيف في المنطقة المركزية ( حوالي 520-540 ميكرومتر) مقارنة بالمحيط (حوالي 0.7-0.8 مم).
من وجهة النظر الهيكلية ، يوجد في القرنية خمس طبقات (من الخارج إلى الداخل):

ظهارة القرنية: نوع مرصوف متعدد الطبقات ، سمكه 50-60 ميكرومتر (حوالي عُشر السماكة الكلية للقرنية). توجد ثلاثة أنواع أساسية من الخلايا مرتبة في 5-6 طبقات: قاعدية ، متعددة الأضلاع (وسيطة) ومسطحة سطحية ، والتي تمثل مراحل نضج مختلفة لوحدة الخلية نفسها. يتم ربط هذه العناصر ، ذات الشكل المثالي بصريًا ، معًا بواسطة وصلات ضيقة. تتمتع الخلايا القاعدية بنشاط تكراري عالٍ ، وتحمي سطح العين من التآكل الميكانيكي وتشكل حاجزًا منفذاً.

صفيحة بومان (أو الغشاء المحدد الأمامي): توضع تحت ظهارة القرنية ، وهي عبارة عن غشاء خالٍ من الخلايا يتكون من نسيج متشابك من ألياف الكولاجين ، مغمور في مصفوفة من البروتيوغليكان (سمك: 10-12 ميكرومتر).

سدى القرنية: يشكل معظم السماكة الكلية للقرنية (400-500 ميكرومتر) ؛ وهي تتكون أساسًا من الألياف الضامة ومصفوفة البروتين السكري والخلايا القرنية. في السدى ، تنظم ألياف الكولاجين من النوع الأول نفسها في طبقات رقائقية مختلفة ، متباعدة عن بعضها البعض بدقة متناهية. تتحد الخلايا القرنية لتشكل نوعًا من الشبكة بين طبقة رقائقية والأخرى. الترتيب الدقيق ثلاثي الأبعاد لألياف القرنية وخلاياها ، جنبًا إلى جنب مع معامل الانكسار المتطابق للمصفوفة المتداخلة بين الصفائح اللحمية ، هي المسؤولة عن الشفافية الكاملة للقرنية.

غشاء Descemet (أو الغشاء المحدد الخلفي): مثل صفيحة Bowman ، هذه الطبقة لا خلوية وتتكون من شبكة رقيقة من ألياف الكولاجين ، مرتبة شعاعيًا ؛ له سمك متغير من 4-12 ميكرومتر (يميل إلى أن يتكاثف بشكل متناسب مع العمر).

البطانة البطانية: هي أعمق طبقة في القرنية ، وتتكون من طبقة واحدة من الخلايا المسطحة ذات الشكل السداسي ، الغنية بالميتوكوندريا ، والمتصلة بالديسموسومات والكثافة بين الخلايا. تلعب البطانة دورًا مهمًا في تنظيم التبادلات بين الخلط المائي والطبقات العليا من القرنية ؛ علاوة على ذلك ، فإنه يحافظ على شفافية القرنية المدارية.

طبقة الدعاء
في عام 2013 ، خلال بحث علمي يهدف إلى توضيح بعض الجوانب المتعلقة بنتائج عمليات زرع القرنية ، تم تحديد طبقة القرنية السادسة تسمى "طبقة الدعاء".
تقع في الجزء الخلفي من القرنية ، بين السدى وغشاء Descemet ، طبقة دوا بسمك 15 ميكرون فقط. لا يمكن إبراز ذلك إلا من خلال الفحص بالمجهر الإلكتروني ، بعد نفخ فقاعات الهواء الصغيرة ، والتي تحث بلطف على فصل الطبقات المختلفة التي تتكون منها القرنية.
على الرغم من السماكة الرقيقة للغاية ، فإن طبقة دوا مقاومة بشكل غير عادي (يمكنها تحمل قيم الضغط من 1.5 إلى 2 بار). وفقًا لمؤلفي الدراسة ، إذا تمكن الجراحون من حقن فقاعة بالقرب من طبقة دوا ، يمكن تقليل خطر الإصابة الثانوية لزرع القرنية ، وذلك بفضل الدرجة العالية من مقاومة هذا الغشاء. علاوة على ذلك ، فإن النتائج من هذا البحث يمكن أن يساعد في فهم العديد من أمراض القرنية ، بما في ذلك الاستسقاء الحاد ، وقيلة ديسيميتوسيل ، وضمور ما قبل ديسيميت.