عمومية
الأميلين هو هرمون ببتيد يتم تصنيعه بواسطة خلايا البنكرياس مع الأنسولين ، ويتم إفرازه بشكل مشترك استجابةً للوجبات وحالات ارتفاع السكر في الدم.
مثل الأنسولين ، ينشط الأميلين بشكل خاص في استقلاب الجلوكوز ، لدرجة أن نظيرته الاصطناعية (براملينتيد) تم ترخيصه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كدواء لعلاج داء السكري (الاسم التجاري Symlin ®) ، كلا النوعين الأول والنوع الثاني ، بالتآزر مع الأنسولين.
تمامًا مثل الأدوية التي تحتوي على الأنسولين ، يجب إعطاء براملينتيد عن طريق الحقن تحت الجلد ، لأنه بمجرد تناوله يصبح غير نشط تمامًا ، كما هو الحال مع البروتينات التي تنقلها الأغذية.
التأثيرات العلاجية
ثبت أن الأميلين والبراميلينتيد:
- إفراغ المعدة البطيء
- تقليل إفرازات الجهاز الهضمي (العصارة الصفراوية والمعدة والمعوية والبنكرياس)
- تقليل الجلوكاجون في البلازما ، وهو هرمون تقويضي مع تأثيرات ارتفاع السكر في الدم
- تزيد من الشعور بالشبع
- بشكل عام ، تقليل نسبة السكر في الدم بعد الأكل ، وتحسين السيطرة على عامل الخطر المهم لمضاعفات مرض السكري.
آثار جانبية
ترتبط الآثار الجانبية لنظائر الأميلين بإبطاء إفراغ المعدة ، مع ظهور احتمالية للغثيان والقيء ، والقدرة المحتملة على تعزيز وزن الجسم ، نظرًا للتأثيرات القهمية المركزية ، تجعل مشتقات الأميلين مفيدة بشكل خاص في مرضى السكري الذين يعانون من السمنة المفرطة.
زيادة الأميلين كسبب لمرض السكري
يحتوي الأميلين البشري على تسلسل ببتيد أميلويدوجينيك ، مما يؤهب لتكوين الأميلويد ، خاصة عند إنتاجه وإفرازه بكمية زائدة. لذلك يُفترض أن الأنسولين وفرط إفراز الأميلين - الذي يحدث كاستجابة تعويضية لخلايا البنكرياس لمقاومة الأنسولين - متورط في تلف خلايا البنكرياس الذي يفتح الأبواب أمام داء السكري من النوع الثاني.