داء السكري وعلاج الانسولين
يعتبر التمييز بين مرض السكري المعتمد على الأنسولين والسكري المستقل عن الأنسولين تمييزًا تم إجراؤه في محاولة لتصنيف الأشكال المختلفة لمرض السكري على أساس ما إذا كانوا بحاجة إلى اللجوء إلى العلاج ببدائل الأنسولين أم لا.
بادئ ذي بدء ، يجب توضيح أن أي شكل من أشكال داء السكري قد يتطلب علاجًا مستمرًا أو عرضيًا بالأنسولين ، في أي مرحلة يتم العثور عليها ؛ لذلك ، فإن استخدام الأنسولين في حد ذاته لا يمكن أن يصنف المريض. التعريف التقليدي ، في كثير من النواحي لا يزال رائجًا ، والذي ينسب "الصفة المعتمدة على الأنسولين إلى النوع الأول ، أو داء السكري عند الأحداث ، وتظهر" الصفة المستقلة عن الأنسولين " مرض السكري من النوع الثاني أو السكري غير المناسب.
العمر ومرض السكري
في الواقع ، حتى صفة الحدث أو الشيخوخة غير مناسبة ، نظرًا لأن داء السكري من النوع الأول هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، والذي يظهر عادةً في مرحلة الطفولة ويتجلى في سن البلوغ. يتطلب التدمير الكلي أو شبه الكلي لخلايا بيتا البنكرياس ، الذي يلي ذلك ، حقن الأنسولين المزمن لأغراض علاجية ، ومن هنا جاء مصطلح الاعتماد على الأنسولين (بدون الأنسولين يكون المرض قاتلًا).
ومع ذلك ، يمكن أن يظهر داء السكري من النوع الأول مباشرةً في مرحلة البلوغ ، وفي هذه الحالة غالبًا ما يصبح معتمدًا على الأنسولين بشكل تدريجي.
من ناحية أخرى ، يظهر داء السكري من النوع الثاني عادةً في سن النضج وغالبًا ما يتم تمييزه بشكل عشوائي أثناء اختبارات الدم (ارتفاع السكر في الدم) ؛ إنه نموذجي ، ولكن ليس حصريًا ، للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، فهو ينشأ تدريجياً وفي مراحل متقدمة إنه يعاني دائمًا من "قصور شديد أو أقل في الأنسولين. لذلك ، على الرغم من أن العلاج يتضمن في معظم الحالات تناولًا بسيطًا لعوامل سكر الدم عن طريق الفم (ومن هنا تأتي "الصفة المستقلة عن الأنسولين) ، فإن داء السكري من النوع الثاني قد يتطلب علاجًا بالأنسولين في بعض الأحيان (على سبيل المثال بالاقتران مع ضغوط مهمة ، جسدية ونفسية. الطابع ، مثل الصدمة ، احتشاء عضلة القلب ، نوبات الأوعية الدموية الدماغية الحادة) ، أو استمرار.