هناك عدة أسباب لتناول مكملات فيتامين ب 12:
- تصحيح النقص الغذائي المحدد ، على سبيل المثال في حالة سوء التغذية بالبروتين والسعرات الحرارية أو مرض كرون أو متلازمات سوء الامتصاص ؛
- علاج فقر الدم الخبيث (مرض الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 المزمن) ؛
- نقص العامل الداخلي ، مادة تنتجها المعدة ضرورية لامتصاص فيتامين ب 12 بشكل صحيح ، على سبيل المثال في حالات استئصال المعدة أو جراحة السمنة أو التهاب المعدة الضموري
- نقص الهيدروكلورية أو الكلورهيدريا ← انخفاض حموضة المعدة (الناتج على سبيل المثال من استخدام الأدوية لعلاج التهاب المعدة والقرحة الهضمية وفتق الحجاب الحاجز والارتجاع المعدي المريئي) يقلل من امتصاص فيتامين ب 12
- الوقاية من نقص فيتامين ب 12 ، على سبيل المثال في حالة اتباع نظام غذائي نباتي أو إدمان الكحول أو مرض الاضطرابات الهضمية
- محاولة تصحيح أشكال فقر الدم ، مثل الكاذب الرياضي. في هذه الحالة ، عادة ما يتم تناول فيتامين ب 12 مع مكملات الحديد وحمض الفوليك
- منع زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بارتفاع مستويات الهوموسيستين في الدم.في هذه الحالة ، يجب دمج مكملات فيتامين ب 12 مع مكملات حمض الفوليك والبيتين وفيتامين ب 6 الأخرى.
- منع نقص فيتامين ب 12 الناجم عن الاستخدام المطول للأدوية ، مثل حمض أمينوساليسيليك والميتفورمين والمضادات الحيوية واسعة الطيف ومضادات H2 ومثبطات مضخة البروتون.
في هذا الصدد ، نذكرك بما يلي:
- الجرعة اليومية الموصى بها من فيتامين ب 12 في حدود 2-3 ميكروجرام للبالغين
- في حالة نقص الهيدروكلورية أو نقص العامل الداخلي ، يجب تناول مكملات فيتامين ب 12 بجرعات أعلى بكثير من المتطلبات اليومية الموصى بها ، حتى 1000 ميكروغرام يوميًا وفقًا للإشارات الطبية (في بعض الأحيان يُفضل إعطاء الحقن الوريدي لأدوية معينة تعتمد على فيتامينات ب 12). تعني هذه الجرعات العالية أن الامتصاص السلبي ، الذي عادة ما يكون أقلية مقارنة بالذي يتوسط فيه العامل الجوهري ، يضمن للكائن كميات كافية من فيتامين ب 12.
- بقدر ما يتعلق الأمر بفيتامين ب 12 ، فإن مخاطر سمية الجرعة الزائدة في الأشخاص الأصحاء لا شيء عمليًا
- أفضل مصادر الغذاء لفيتامين ب 12 هي الأطعمة ذات الأصل الحيواني ، مثل اللحوم والحليب والبيض والأسماك والمنتجات السمكية.
- فيتامين ب 12 الموجود في الطحالب الزرقاء (البكتيريا الزرقاء مثل سبيرولينا وكلاماث الطحالب) يعتبر غير متوفر بيولوجيًا لجسم الإنسان ، لذلك لا ينصح باستخدام هذه المكملات لمنع نقص فيتامين ب 12 في النباتيين ، ولا لتصحيح أي أوجه قصور. يوجد فيتامين ب 12 في أنواع أخرى من الطحالب ، مثل طحالب النوري وبعض الطحالب الدقيقة حقيقية النواة (الكلوريلا ص. و Pleurochrysis carterae). انظر المقال المرجعي للحصول على تفاصيل ببليوغرافية.
- في حالة عدم وجود أوجه قصور محددة ، من التفاؤل تمامًا أن نأمل في زيادة الأداء الرياضي في الرياضات الهوائية عن طريق تناول مكملات فيتامين ب 12 والعناصر الغذائية الأخرى (الحديد والفولات) الضرورية للتركيب الصحيح لخلايا الدم الحمراء. فقط اختبار الدم بجرعة فيتامين ب 12 سيكون قادرًا على تسليط الضوء على أي نقص
- لكي تكون مفيدة للأغراض المقصودة ، يجب أن تحتوي مكملات فيتامين ب 12 على الفيتامين في شكل نشط بيولوجيًا ومستقرًا (عادة سيانوكوبالامين أو كوباميد ، ولكن أيضًا هيدروكسي كوبالامين ، أدينوسيل كوبالامين وميثيل كوبالامين).
