التطور الطبيعي لخلايا الدم الحمراء
يسمى تطور خلايا الدم بتكوين الدم ، في حين أن التطور المحدد لخلايا الدم الحمراء أو كريات الدم الحمراء يسمى الكريات الحمر.
نخاع العظم والعقد الليمفاوية والطحال كلها أعضاء تشارك في تكوين الدم.
- النسيج النخاعي ، بما في ذلك نخاع العظم والخلايا التي تنشأ منه: خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وحيدات الخلايا المحببة (خلايا الدم البيضاء).
- نسيج ليمفاوي ، يتكون من الغدة الصعترية والغدد الليمفاوية والطحال والخلايا التي تنشأ منها: الخلايا الليمفاوية B و T.
جميع العناصر الناضجة في الدم تنشأ من خلية جذعية مكونة للدم ، تسمى الخلايا متعددة القدرات لأنها تمثل الطليعة المشتركة التي يمكن أن تشتق منها جميع خلايا الدم دون تمييز. ومن ثم يتم تطوير الخلايا الجذعية اللمفاوية (التي ستمنح الحياة للخلايا الليمفاوية) والخلايا الجذعية النخاعية المتعلقة بالخطوط النخاعية الثلاثة (كريات الدم الحمراء ، والخلايا المحببة - الخلايا الوحيدة والصفائح الدموية) ، المخصصة على التوالي لإنتاج الخلايا الليمفاوية والخلايا النخاعية.
تعد الخلايا الجذعية المأخوذة من سلالة الكريات الحمر أول منشئ حساس للإريثروبويتين (Epo) ، وهو بروتين تنتجه الكلى ، والذي يعتبر عمله ضروريًا لنمو خلايا الدم الحمراء ونضجها.
تم تجهيز خلايا الكلى بجهاز استشعار كمية الأكسجين ، ووفقًا لدرجة نقص الأكسجة (انخفاض الأكسجين) في الدم الذي يمدها بها ، يتم تنظيم إفراز الإريثروبويتين. هذا الهرمون ، من خلال الارتباط بمستقبل من خلايا الدم الحمراء ، يحدد فيها الاستجابة التي تتكون من زيادة انقسامها ، وتخليق الهيموجلوبين (بروتين الحديد الموجود في خلايا الدم الحمراء والذي يربط الأكسجين) و مستقبلات الترانسفيرين (البروتين الذي يربط الحديد وينقله إلى مجرى الدم).
لكي تصبح كريات الدم الحمراء ناضجة ، يجب أن تتبع بعض مراحل النضج:
- برويريثروبلاست
- Basophil Erythroblast
- الأريثروبلاست متعدد الألوان: يبدأ في تصنيع الهيموغلوبين
- الأرومة الحمراء المتعامدة اللون: تطرد النواة الموجودة بداخلها (خلايا الدم الحمراء هي خلايا بدون نواة!)
- الخلايا الشبكية: تترك نخاع العظم وتدخل مجرى الدم
- الناضجة كريات الدم الحمراء.
هيكل كريات الدم الحمراء
خلايا الدم الحمراء هي خلية ذات غشاء خارجي وسيتوبلازم ، ولكن بدون نواة وعضيات حشوية. في الواقع ، تتكون كريات الدم الحمراء المتمايزة تمامًا فقط من خلال غشاء بلازما يحتوي على الهيموجلوبين وعدد محدود من الإنزيمات الضرورية للحفاظ على سلامة الغشاء ووظيفة نقل الغازات. ولونه وردي بسبب ارتفاعه محتوى الهيموغلوبين ، وهو أساسي ، أي أنه يربط الأصباغ الحمضية التي هي نفسها وردية اللون.
شكله هو "قرص ثنائي التجويف" ؛ هذا يحدد سطحًا أكبر من الشكل الكروي ، وهذا يسمح بزيادة تبادل الغازات بشكل كبير.
تسمح سيولة الغشاء للكريات الحمراء بالتشوه بسهولة ، بحيث يمكن أن تمر حتى من خلال أصغر الشعيرات الدموية.
الهيموجلوبين عبارة عن بروتين يتكون من أربع سلاسل متعددة الببتيد (من العديد من الأحماض الأمينية) التي تكون اثنين في اثنين متساويين: سلسلتان ألفا وسلسلتان بيتا.تربط كل سلسلة جذري الهيم ، وهو هيكل قادر على ربط جزيء الحديد. جزيء الهيموغلوبين ، الذي يحتوي على أربعة جذور الهيم ، قادر على ربط أربعة جزيئات من الحديد ، والحديد يربط الأكسجين. من هذا نستنتج أن الهيموجلوبين هو بروتين قادر على ربط الأكسجين ونقله إلى الأنسجة في ظروف فسيولوجية ، وفقًا لاحتياجاتهم.
وظيفة خلايا الدم الحمراء
وتتمثل وظيفة خلايا الدم الحمراء الرئيسية في نقل الأكسجين إلى الأنسجة.المظهر (المورفولوجيا) الذي تفترضه كريات الدم الحمراء عند فحص مسحة الدم المحيطية (يتم أخذ الدم من الجسم ، ويتم تلطيخه على شريحة والنظر إلى المجهر الضوئي) له أهمية كبيرة:
حجم كريات الدم الحمراء: الخلايا الطبيعية (مقياس عادى)، الخلايا الدقيقة (ينقص)، الخلايا الكبيرة (زيادة)
درجة الهيموجلوبين التي تنعكس في لون كريات الدم الحمراء: عادي أو hypochromic (أوضح).
شكل كريات الدم الحمراء
يتم قياس هذه القيم أيضًا بشكل موضوعي وتسمى مؤشرات كرات الدم الحمراء. يوجد في معظم المختبرات أدوات تقيسها بشكل مباشر أو تحسبها تلقائيًا. هم انهم:
MCV أو متوسط حجم الجسم: حجم خلية الدم الحمراء ، معبرًا عنه بالفنتولتر (ميكرومتر مكعب). تعتبر القيم الطبيعية ما بين 80 و 95 فينتولتر. يسمى فقر الدم (فقر الدم) عندما يكون MCV أقل من المعدل الطبيعي ويكون كبير الخلايا عندما يكون MCV أعلى.
MCH أو هيموغلوبين الكرية الوسطي: متوسط محتوى (كتلة) الهيموجلوبين لكل خلية دم حمراء ، معبرًا عنه بالبيكوجرام. تتراوح القيم الطبيعية بين 27 و 33 بيكوغرام.
MCHC أو متوسط تركيز الهيموجلوبين في الجسم: هو متوسط تركيز الهيموجلوبين في حجم معين من خلايا الدم الحمراء المترسبة ، ويعبر عنه بالجرام لكل ديسيلتر. تتراوح القيم الطبيعية بين 33 و 35 جرامًا لكل ديسيلتر.
RDW أو عرض توزيع خلايا الدم الحمراء: هو معامل الاختلاف في حجم كريات الدم الحمراء. عادة ما تكون بين 11٪ و 14٪.
القيم المرجعية
تختلف القيم الطبيعية لمتوسط خلايا الدم الحمراء حسب الجنس ، ولكن أيضًا حسب العمر
لذلك ، قد تختلف أيضًا النطاقات العادية المعتمدة من قبل مختبرات التحليل المختلفة. كمؤشر ، يمكن اعتبار النطاقات العادية التالية كمرجع
- الذكور البالغين: 4.5-6 مليون / مم 3 (4،500،000-6،000،000 / مم 3)
- النساء البالغات: 4-5.5 مليون / مم 3 (4،000،000-5،500،000 / مم 3)
هل تعلم أن: التركيز المختلف لخلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين في الجنسين يرجع إلى زيادة وجود هرمون التستوستيرون في الكائن الذكري ، وهذا الهرمون الابتنائي القوي يحفز تكون الكريات الحمر ، أي تكوين خلايا الدم الحمراء الجديدة.
